Q. 上半身看起來很正常，但唯獨腿部水腫得很厲害，而且瘦不下來。下半身肥胖真正的成因是什麼呢？

我也常因一整天待在診間看診，到了傍晚雙腿腫得像大象腿一樣，看到襪子留下的深深勒痕，心裡也感到非常無奈。下半身肥胖患者的體內狀態，可以簡單理解為一種「交通堵塞」。 西醫將此現象歸因於重力的影響。水分與血液往下方匯集，若肌肉力量不足或循環停滯，水分便無法順利回流，滲出血管的水分若不能及時進入淋巴管，最終會硬化成「慢性水腫」。被放任的水腫會在脂肪細胞周圍引發炎症，並將組織僵硬地束縛住，這正是我們常說的「橘皮組織」的真相。 韓醫則從「瘀血」與「痰飲」的角度來看待這種變化。「瘀血」是指流動不暢而變得黏稠的血液，「痰飲」則是流竄於體內的病理性的代謝廢物。特別是當人體處於消化功能衰退的「脾虛」狀態時，水分代謝能力會大幅下降，導致廢物不斷沉積在下半身。 若再加上小腹與下肢寒冷的「下焦寒冷」症狀，情況會更加惡化。就像冷卻的引擎中油脂會凝固一樣，寒冷的下半身會顯著減緩脂肪分解的速度。即便運動量與他人相當、吃得更少，腿部贅肉依然不動如山，這並非意志力不足，多半是體內病理性的循環障礙所致。因此，比起盲目節食，找回下半身的溫暖並疏通受阻的氣血循環，才是首要的治療方向。