睡觉时突然寒颤，是什么原因？

大家好，我是白鹿潭韩医院的韩医师崔延胜。

晚上睡觉时突然感到一阵寒意而惊醒。为什么会这样呢？那种睡到一半突然感到寒意并被冻醒的经历，经历过的人都明白。身体会突然感到一阵阵发冷，不自觉地蜷缩起来，嘴唇发抖，甚至牙齿也咯咯作响。

最令人困惑的是，这与室内温度毫无关系。明明没有开空调，窗户也是关着的，但寒冷的感觉却从身体内部升起。即使重新裹紧被子，也要过几分钟，长则十多分钟，身体才能慢慢暖和过来。

患者们通常这样描述：“这不是单纯的冷，感觉是体温从身体内部流失了”“感觉力气流失的同时，一阵寒战袭来”。

这种症状反复出现的话，睡眠时间会变得更加疲惫，睡眠质量也会下降。这不仅仅是‘冷’的感觉问题。这可能是身体失去维持体温能力的一种表现，即核心体温维持能力崩溃的现象。其背后隐藏着复杂的生理节律、深度疲劳以及情绪、消化功能等一系列连锁反应。

为什么偏偏在凌晨出现寒战？

奇怪的是，这种寒战并非出现在傍晚或白天，而是集中在午夜到凌晨之间。这并非仅仅因为环境黑暗和安静，而是因为此时是人体生物节律自然降低体温的阶段。

在午夜到凌晨2-4点之间，身体会为了保持深度睡眠，进入调节状态，以降低核心体温。这样才能让大脑和脏器高效恢复，并散去白天活动产生的热量。

但如果在这个过程中出现问题，本应自然下降的体温会过度降低，或者体温调节机制处于衰弱状态。特别是如果体力消耗过大，或内热与外寒（即外冷内热体质）复杂交织时，这种体温调节失败就会表现为剧烈的寒战。

为什么即使盖着被子睡觉也感到寒冷的感觉不会消失？

这正是患者们最困惑的问题之一。即使盖着厚厚的被子睡觉，身体仍然感到寒冷，体内持续发冷的情况也很常见。此时，他们会疑问：“体温本身应该不低，那为什么还会这样呢？”

这里需要强调的是，我们所说的‘冷’这种感觉，并非仅仅指体温计上的数字。当外部覆盖物提供的保暖与身体内部产生的暖意，即自身产生的内热之间出现不平衡时，就会发生这种现象。

在中医里，这被理解为阳虚状态，即身体内部产生热量的功能，例如肾气或脾胃的生理功能下降时，即使在外部温暖的环境下，内部也可能感到发冷和湿冷。

半夜醒来，却奇怪地感到阵阵发抖

描述这种症状的人大多这样说：“睡醒了，感觉有点发抖，还很冷……”特别是在凌晨2点到4点之间醒来，身体会蜷缩起来，或者去洗手间回来后，感觉身体更冷了。

此时我们需要注意的是，这不仅仅是因为外部温度，而是身体内部节律会有一个显著下降的时间段。从中医角度看，这个时间段是肝胆系统负责整理的凌晨时段，或是肾气最为旺盛的时期，此时，当体内能量循环趋于平静时，内部热量的产生会暂时下降，身体可能会将这种空虚感识别为‘冷’的感觉。

如果这种情况持续下去，会变成大病吗？

“这样睡觉一直感到冷，发寒战，然后又出汗……这难道不是身体状况变差的预兆吗？”很多人为此感到不安。首先说结论，仅仅凭借这种症状，无需立即怀疑是严重的疾病。

但重要的是，这些信号的反复出现，可能意味着‘身体功能的平衡正在被打破’。例如，核心体温调节持续失败，可能是自主神经系统疲劳的迹象；如果每晚体温反复下降和升高，则可能意味着荷尔蒙节律或新陈代谢模式本身正在被扭曲。

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