身体发烫，不出汗，感觉体内火烧火燎 | 虚热，实热，上热下寒证

虚热、实热、上热下寒证

大家好，我是白鹿潭韩医院的崔延胜韩医师。

当您经常听到“身体发热”这句话时，

坐在诊室里的患者通常会这样说：

“体温是正常的。但是……总感觉脖子发热。”

“手掌总是发热。尤其是晚上更严重。”

“不觉得热，但感觉身体里一阵阵发热。”

听到这些话，我们不禁会意识到，身体发出的感觉明明很强烈，但用检查数值或温度计却无法证实，这其中一定有某种原因。

事实上，即使体温没有超过36.5度，许多人也会抱怨身体内部仿佛被点燃了一般发热。特别是患者本人，能够清晰地“感知”到这种热。而且这不仅仅是一种感觉，往往与患者整体的恢复进程和能量消耗的方向密切相关。

此时，韩医学以一种非常不同的方式来解读。

我们不会仅仅用数字来判断“发热”。

我们会关注这种热是从“何处”升起，为何迟迟不退，停留在体内。

是心热？胃热？还是气郁化火？亦或是身体用于散热的“津液”枯竭所致的虚热？

“身体发热。”

这句话并非简单的热感表达，而是一个重要的信号，它暗示着身体状况进入了哪个阶段，恢复朝着哪个方向发展，以及这个人的基础体质和消耗结构如何。

所以，现在请不要再忽视这种感觉。接下来，我们将逐一探究“发热”这种感觉的真面目。一个关于热不仅仅是热的故事，现在开始。

“热”这个词的危险简化

“我身体火气大。”

“好像是上火了。”

“热感一直持续，是不是有炎症啊？”

很多人来到诊室都会这样说。然而，这其中隐藏着一个陷阱，那就是“热”这个词被过度简化了。

乍一听，似乎只是体温升高，但实际上，完全不是这种情况的例子要多得多。

首先，韩医学将“热”这一现象至少分为以下四种或更多。

• 实热：指身体实际存在炎症，或新陈代谢过热而产生的真正“热邪”。
• 虚热：指身体用于散热的资源不足而产生的假性热。
• 气郁化火：指气机郁滞不畅而产生的热。
• 阴虚火旺：指津液减少，阴阳失衡状态下出现的虚热。

如此划分后便会发现，同样的“热感”症状也可能在完全不同的背景下发生。

实热，需要清热的情况

我们通常认为的“发热”状态，即体内确实存在过热部分，需要清热的情况是确实存在的。

例如，口腔溃疡、面部发红、眼睛充血、大便干结、小便黄而刺激、体温略有升高或微热、易烦躁、入睡困难且多梦等状态。

在这些情况下，可以将其视为肝热、胃热、心火等概念。事实上，也常常伴有炎症指标略微升高，或舌苔厚腻发黄的情况。此时，服用清热药或具有解毒作用的药材会取得良好效果。

虚热，资源枯竭状态下产生的假性热

在韩医学中，最常遇到的热感的真实面貌其实是“虚热”。这字面上是指没有实体的热，也就是说身体感觉热，但实际上并非是“着火了”，而更接近于“冷却系统故障”的状态。

并非热量过多，而是热量被困住的状态

身体发热，但没有炎症，津液似乎也没枯竭，热量短暂升高后又很快消退，偶尔会有一阵阵发热感，但压力一解除又仿佛从未发生过？这很可能不是热的问题，而是“气机不畅”的问题。

重新解读“发热”这种感觉的方法

“身体发热”这句话，实际上并非仅仅指体温升高。其中交织着持续的疲劳、强烈的情绪、感官的过敏以及平衡的崩溃。

归根结底，热并非是需要从外部清除的对象，而是需要从内部理解和调和的流动的一部分。韩医学的治疗，就是让这种流动再次通畅，疏通堵塞之处，滋润枯竭之所，使火不过盛，也不熄灭，像大自然的韵律一样，使其恢复正常的过程。

“身体发热”或许就是身体发出的一个安静而迫切的信号，预示着这个过程的开始。

诊疗相关案内事项

诊疗时间：

• 周一至周五 上午10:00 - 下午7:00
• 午休时间 下午1:00 - 2:00

※ 本博客不提供单独咨询服务。

预约及诊疗相关咨询，请通过Naver Place或官方网站查询。

白鹿潭韩医院 仁川延寿区会展大道81号，松岛梦想城3楼