医疗审核최연승대표원장
住在地方中小城市也能通过非面对面方式开具减肥韩药处方,这是为什么呢?
非面对面诊疗之所以可行,是因为韩药减肥更接近慢性病管理,且辨证(判断体质与状态)中最重要的是问诊。从西医角度看,远程医疗主要允许复诊和咨询;而在韩医学中,望闻问切里问诊是核心,因此与面对面诊疗差异不大。当然,不能直接脉诊是缺点,但食欲、消化、大便等主要症状通过非面对面方式完全可以掌握。反而无需远距离移动就能定期咨询,对减肥管理更加方便。
我一开始也怀疑过:“非面对面开韩药真的行吗?”但经过一些实践后发现,减肥韩药处方更接近慢性体质改善而非急性病症。从西医角度看,肥胖属于代谢综合征或激素失衡等慢性病,远程医疗指南允许以复诊和咨询为主的非面对面诊疗。在韩医学中,开具减肥韩药时,需要通过“辨证”综合判断患者的虚实、寒热等病理,而所需信息的80%以上是通过问诊收集的。例如,因脾虚导致消化不良、吃凉东西就腹痛,或因痰饮多而痰多、舌苔白腻等情况,完全可以通过患者自述症状和发送的舌苔照片来判断。当然,不能直接脉诊确实是缺点——通过手腕脉波判断脏腑气血状态是韩医学的特点。但就减肥韩药而言,生活习惯、饮食模式、排便状态、睡眠质量等因素对处方的影响比脉诊更大。因此,非面对面也能达到与面对面诊疗相近的辨证水平。非面对面处方的优点是不受时间和地点限制,易于定期咨询。尤其是住在地方中小城市的人,韩医院不多或因工作繁忙难以面对面就诊,通过非面对面持续管理,治疗依从性会提高。缺点是可能无法通过脉诊和直接腹诊捕捉细微的病理变化。但我们会充分安排咨询时间,结合患者发送的照片、视频以及详细的问诊表来调整处方,因此问题不大。总之,减肥韩药属于状态变化较慢、主要以症状判断的领域,非常适合非面对面诊疗。即使住在地方,也能轻松接受咨询。