胆囊手术或ERCP之前,草药和保健品该如何告知与调整?
把处方药、非处方药、草药和保健品的名称、成分、剂量及最后服用时间告诉操作团队。停用或恢复时间由操作和处方团队按个人情况决定,不要自行停用处方药或以‘天然’推断安全。
本篇内容
请把正在使用的处方药、非处方药、草药以及所有膳食补充剂的名称、成分、剂量、服用频率和最后一次服用时间,告知手术或内镜团队。NIDDK的ERCP术前说明明确要求向医生说明处方药、非处方药、维生素和补充剂,并就具体药物是否需要调整进行咨询。什么时候停用或恢复,应依据负责操作及处方的医疗人员给出的个人指示;不要照网上统一的“提前几天停药”清单自行停用处方药。某些补充剂可能与药物或麻醉相关用药相互作用,也可能影响手术期间的出血等风险,但不能因此断言所有草药都有同一种风险。NCCIH的手术前补充剂安全说明支持主动告知。
“天然”不等于已经通过操作前的安全检查
不同产品即使名称相似,成分和用量也可能不同。带上药袋、产品照片或成分表,比只说“我在吃一种草药”更有帮助。请写下每天用几次、一次多少、何时开始用、最后一次何时服用;紧急操作来不及提前调整时,也应告知近期用过什么。NCCIH建议向所有医护人员提供完整的药物及补充剂清单。
特别是抗凝药、抗血小板药或其他处方药,不能因担心出血就自行停止。药物如何停、是否替换及何时恢复,要由操作团队与开药医生结合个人风险决定。某些补充剂可能影响麻醉用药、出血、血压或心率;NCCIH说明了这些可能性,但并没有为每一种产品给出适合所有人的停用天数。
两边团队都要知道同一份清单和操作日期
如同时在白鹿潭接受韩医学咨询,请告诉其团队即将做的是ERCP还是胆囊切除术、确切日期、医院的禁食与用药指示,以及是否存在感染或胆管梗阻。这里的韩医学是白鹿潭提供的韩国传统医学照护。稳定期的食量、恶心、排便、睡眠和体力可以作为咨询议题,但不能与操作准备或后续外科计划冲突。若两个团队给出的指示不同,把同一份药品及补充剂清单分别交给他们,请其沟通或确认统一的调整方案。
操作后以个人出院单上的用药、饮食及复查安排为准。若发热、腹痛持续或加重、黄疸或反复呕吐,不要自行改草药并等待;立即联系操作团队或按出院指示就医。NIDDK列出的胆结石警示症状可供辨认。此页不是个人停药处方。
参考资料
结合您的症状和治疗经历进一步咨询
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