Q. BMI超过30就被说是重度肥胖，这到底是什么状态？我很想知道为什么我比别人更难瘦下来。

我非常理解那种努力减肥却不见成效的无力感。重度肥胖不仅仅是意志力的问题，而是身体系统本身出现了故障。 在现代医学中，当脂肪细胞肥大到无法负荷时，身体会进入“紧急状态”。这时释放的炎症物质会引起胰岛素抵抗(A)，导致身体无法有效燃烧能量，反而不断将能量转化为脂肪堆积(B)。最终，大脑感应饱腹感的信号也会失灵，使人陷入比别人更易饥饿却更难瘦下来的恶性循环(C)。 中医则将此状态归纳为三个主要原因：首先是“痰饮”，即体液变成黏稠的废物，阻塞了气机的运行；其次是“瘀血”，浊血停滞妨碍了新陈代谢；最后是“脾虚”，即消化系统的运化功能减弱，无法将营养转化为能量，反而产生大量名为“脂肪”的代谢垃圾。 当体内被这些废物堵塞时，即使像别人一样运动，效果也会大打折扣。就像下水道堵塞时，光往里倒水是解决不了问题的。对于重度肥胖，切记不要盲目节食，首要任务是疏通体内循环并降低炎症水平。只有先解开身体内部的“结”，体重才会真正开始下降。