Q. 最近看到好多提供非面对面减肥中药处方的地方，为什么全国都可以？

非面对面诊疗在全国范围内可行的依据，源于2020年新冠疫情后制定的临时许可，以及之后对复诊、病情稳定患者的例外条款。从西医角度看，肥胖属于能量失衡和激素问题，但非面对面咨询足以评估饮食、运动、睡眠、压力等核心因素。从传统韩医学角度看，肥胖按照脾虚（脾功能减弱）→痰饮（水分和代谢废物停滞）→瘀血（血液循环障碍）的顺序发展，这些状态可通过患者的消化、大便、浮肿、怕冷等症状以及舌象（舌苔、舌色）在很大程度上判断。例如，舌苔厚白则提示痰饮，舌色苍白则怀疑脾虚或瘀血。不过由于无法进行脉诊，需要其他信息来补充。优点在于像上班族这样时间紧张的人可以持续接受管理；缺点是精密诊断受限且难以应对紧急情况。我倾向于初诊时建议当面就诊，之后根据情况转为非面对面。刚开始我也觉得“没有脉诊怎么开方”，但经过一番摸索发现，通过舌诊和问诊也能获取相当有意义的信息。当然并非适用于所有患者，通过咨询决定是最安全的。