InBody 肌肉量與骨骼肌量：從差異到標準範圍、體重比例
拿著 InBody 報告進入診間的人，幾乎無一例外都會問這個問題：「院長，為什麼肌肉量和骨骼肌量是分開寫的？哪一個才是真正的肌肉？」我記得自己第一次拿到 InBody 報告時，也在同樣的地方感到困惑。今天我就來為大家詳細解答這兩個數字為何分開標記，以及該如何解讀自己的身體狀態。
肌肉量與骨骼肌量，這兩個數字分開標記的原因
InBody 報告上的 肌肉量 (kg) 是指體內所有肌肉的總和。這不僅包括我們腦海中浮現的四肢肌肉，還包含了包裹胃腸周圍的平滑肌以及心肌。你可以把它看作是「即使靜止不動也會幫你燃燒熱量的整個引擎」。
骨骼肌量 (Skeletal Muscle Mass) 則是從中單獨提取出附著在骨骼上的肌肉數值。這是我們在深蹲或爬樓梯時直接使用的肌肉。在 InBody 結果單上，它被標記為「骨骼肌量 (kg)」或「SMM」。因此，看到某人的 InBody 報告顯示 肌肉量 57.7kg，骨骼肌量 34.3kg 是很正常的。因為是同一個人的身體，但測量範圍不同，骨骼肌量自然會顯得比較小。
最終，我們能透過運動直接鍛鍊增長的其實是骨骼肌。因此，在進行減重或體力管理時，我們真正應該關注的數字正是這一個。
標準範圍，長條圖的解讀方法
第一次拿到 InBody 報告時，會看到長條圖被分為三個區塊。中間的區塊是「標準」，這個區間代表 理想肌肉量的 90~110% 範圍。機器會根據身高、體重和性別計算出一個「這個人應該擁有的適當值」作為 100%，並將其周邊設定為標準範圍。
判定標準如下：
- 低於 90%：肌肉量不足
- 90~110%：標準
- 110% 以上：肌肉量豐富
我們也常討論肌肉佔體重的比例。在一般的健康與減重資料中，成年人的骨骼肌量若達到 體重的 3040%，即被視為正常範圍。男性的比例通常比女性略高。持續運動的人，男性比例可達體重的 4045%，女性則可達 37~40% 左右。
讓我們看具體的數字：一位 70kg 的男性，若骨骼肌量在 31kg 以上，則視為平均水準；一位 54kg 的女性，則以 21kg 以上為平均線。但請記住，這些數字與其說是學術論文中的國家平均值，不如說是減重現場常用的經驗基準。
診間實際觀察到的變化趨勢
有些開始減重的人，一個月後會回診重新測量 InBody。這時常會發現，雖然體重減輕了，但骨骼肌量的長條圖也跟著縮短了。如果過度節食或在蛋白質攝取不足的情況下只做有氧運動，就很容易出現這種情況。
相反地，也有一些案例是體重變化不大，但骨骼肌量的長條圖向右延伸，而體脂肪量的長條圖則向左縮短。這就是大家常說的「體組成改變了」。雖然總重量差不多，但身體明顯變得輕盈，穿衣服的線條也會完全不同。
我在診間常告訴患者，不要只盯著體重一個數字。InBody 應該每隔一兩個月，在同一台機器、相近的時間點測量，觀察骨骼肌量和體脂肪量長條圖的移動方向，才能掌握整體的趨勢。
中醫觀點看肌肉與體質
在中醫學中，我們不單純從體積來看待肌肉。我們認為 脾胃（消化系統）之氣 必須強健，攝取的食物才能轉化為肌肉與形體。這就是為什麼同樣的攝取量，有些人能長肌肉，有些人卻只會堆積脂肪或出現浮腫。
如果平時手腳冰冷、容易疲勞，稍微活動就氣喘吁吁，多半屬於「氣虛」體質。這類體質的人比起盲目節食，更適合透過溫暖脾胃、提升元氣，並輔以肌力運動來改善。而「濕痰」較重的人，肌肉纖維間往往夾雜著代謝廢物與水分，因此透過消腫化濕的方法，更有助於恢復骨骼肌的比例。
中藥處方的邏輯也是如此。我們並非單純開出「減肥藥」，而是開出「幫助身體更好地製造並使用肌肉的藥」。
從今天起可以實踐的重點
與其追求宏大的改變，不如從今天起嘗試以下幾點：
- 每餐確保攝取約一個手掌大小的蛋白質。豆腐、雞蛋、雞胸肉、魚類或豆類皆可。
- 不要只做有氧運動，每週安排 2~3 次深蹲、弓箭步、棒式等徒手肌力訓練。
- InBody 不要以週為單位比較，要看一兩個月的趨勢。太頻繁測量容易因數字波動而影響心情。
- 睡眠時間不要少於 6 小時。肌肉是在睡眠期間修復與增長的。
- 減少跳餐後暴飲暴食的習慣。脾胃疲勞，肌肉就難以生長。
只要持續實踐這五點約兩個月，你就會發現 InBody 長條圖的位置開始慢慢移動。
如果只追求體重數字，很容易演變成連肌肉也一起流失的減肥。如果您想了解自己的骨骼肌量處於什麼水準，或者想確認自己的體質是否屬於容易增肌的類型，歡迎帶著 InBody 報告來診間諮詢。在 白鹿潭韓醫院，我們提供的 白鹿感肥錠 會根據個人體質調理脾胃之氣，在消除水腫與贅肉的同時，幫助您找回健康的身體節奏。讓我們一起創造不只是數字改變，而是全身氣機煥然一新的減重體驗。