突發性耳聾 突發性感覺神經性耳聾 急性耳聾 中醫治療 | 韓醫院 | 백록담한의원

睡醒後突然感到一邊耳朵悶塞，聽到「黃金治療期」這句話讓您心頭一震，卻又對只靠類固醇藥物感到不安嗎？ 突發性耳聾雖然是耳朵的問題，但也是因為全身能量無法傳遞到耳朵而產生的緊急信號。白鹿潭專注於打通前往耳朵之路的治療。

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某天突然一側耳朵（極少數為雙側）聽不見的狀態。醫學上，當 72 小時內在 3 個以上的頻率出現 30dB 以上的聽力損失時即可診斷。這是耳鼻喉科的急症。

韓醫學將此稱為「暴聾」，意指耳朵像遭遇暴風雨般突然失聰。這被視為耳朵周圍的氣血循環急劇阻斷，或是肝火（火氣）上沖至頭部，進而損傷聽神經所致。

這裡要先澄清一個誤解。認為「突發性耳聾絕對無法痊癒」是一種偏見。事實上，有 1/3 的人可以完全恢復，1/3 的人可以部分恢復。關鍵在於初期的應對，以及在使用類固醇治療後的「恢復期管理」做得如何。

《東醫寶鑑》中也提到：「耳為腎之外候，為諸經所聚之處。」這意味著耳朵的問題就像是反映全身健康的一面鏡子。

西醫多半認為其原因不明（Idiopathic），但韓醫則將自律神經失調與微循環障礙視為核心原因，並以此展開治療。

耳朵突然「關閉」，是因為身體的警訊已經累積許久。

• 極度的精神壓力 — 當交感神經過度活化時，通往耳朵的微細血管會收縮，可能導致血流中斷
• 病毒感染及免疫力下降 — 感冒、全身痠痛後或患有帶狀皰疹等免疫力降至谷底時，聽神經容易發炎
• 頸椎（頸骨）及顳顎關節問題 — 烏龜頸或顳顎關節不平衡會使耳朵周邊肌肉緊張，阻礙神經傳導
• 慢性疲勞與睡眠不足 — 當能量耗盡時，我們的身體甚至會先關閉對生存並非絕對必要的「聽覺」功能
• 血管性因素 — 常發生於因高血壓、糖尿病等導致微循環不良的人群

突發性耳聾不僅僅是聽不到聲音，還會伴隨複雜的感官異常。

[聽覺領域]

• 突然的聽力下降 — 突然無法接聽電話或聲音變得嗡嗡響
• 耳脹滿感（耳朵悶塞） — 感覺耳朵像進了水，或像到了高處一樣的感覺
• 耳鳴 — 聽到「嗶——」聲、蟬鳴聲、火車聲等令人不適的聲音
• 聽覺過敏 — 某些聲音聽起來像破碎聲，或者反而聽起來太大聲而感到痛苦

[伴隨症狀 — 神經系統領域] 聽神經旁邊有負責平衡感的前庭神經，因此常伴隨眩暈。這也是判斷預後的重要指標。

• 旋轉性眩暈（世界在旋轉）
• 劇烈頭痛及頸部僵硬
• 噁心與嘔吐症狀
• 焦慮感與睡眠障礙
• 專注力下降及腦袋昏沉感（腦霧）

如果這些症狀成套出現，那就不僅僅是因為疲勞，而是需要緊急治療的狀態。

摘要 — 如果說類固醇是「滅火的角色」，那麼韓藥就是「讓燒毀的森林重新復甦的角色」。

[為什麼白鹿潭以韓藥為中心] 突發性耳聾不僅僅是耳朵發炎的問題。高劑量類固醇在抑制炎症方面表現卓越，但在幫助受損毛細胞和聽神經再生的「營養供應」方面則有其局限性。

韓藥的方向是促進耳朵周圍的微循環並穩定神經系統。特別是當類固醇治療後聽力仍未完全恢復時，韓藥在提升身體自癒力、完成剩餘恢復方面發揮著本質性的作用。

[為什麼檢查結果不明顯] 聽力檢查只顯示結果。雖然可以知道聽力下降了多少，但無法告訴你為什麼通往耳朵的血流被阻斷，或者為什麼身體的神經系統變得如此敏感。

因此，不能僅因檢查數值固定就斷定恢復已經結束。解決通往耳朵的必經之路——頸部肌肉的緊張、自律神經失調、極度疲勞等「環境因素」，停滯的聽力就有可能再次恢復。

[那麼如何治療 — 白鹿潭的方式] 我們不只觀察耳朵，而是採用檢查所有通往耳朵通道的方式進行診療。

• 耳周集中針灸治療 — 刺激耳門、聽宮、完骨等耳朵周圍的主要穴位，擴張微血管並解除神經壓迫。
• 頸椎推拿療法 — 如果龜脖或直脖症狀嚴重，通往耳朵的血管和神經可能會受到壓迫。通過矯正頸部和肩膀的排列來幫助循環。
• 體質定制韓藥 — 根據患者的體力狀態和辨證（氣滯、脾虛等），集中處方幫助聽神經再生的藥材。

通過這所有過程，同時進行聽力恢復、耳鳴緩解及全身體力增強。與西醫治療並行時能產生協同效應的原因，也正是因為這種「環境改善」。

[臨床觀察到的突發性耳聾辨證分型] 突發性耳聾根據患者平時的身體狀態分為 4 種類型。您屬於哪一種呢？

[肝火上炎型] 在極度壓力或憤怒後突然發生，伴有像火車聲一樣巨大的耳鳴。 治法方向：清肝瀉火

[氣血兩虛型] 平時體力較弱，在勞累後發生，聲音聽起來很遙遠，飯後症狀加重。 治法方向：補益氣血

[痰火上擾型] 身體沉重、噁心、眩暈嚴重，耳朵有強烈的堵塞感（耳脹滿感）。 治法方向：清熱化痰

[腎水不足型] 因老化或慢性疲勞引起，耳鳴在夜間加重，腰膝痠軟。 治法方向：補腎益精

根據患者狀態，每 2 週精細調整一次處方，使恢復速度最大化。

聽力的恢復程度因發病時間和身體自癒能力而有很大差異。以下是接受韓醫集中治療時觀察到的一般進展。

[第1階段：發病1~2週（應急及抗炎期）] 這是消炎並防止進一步損傷的時期。

• 西醫類固醇治療與韓醫針灸/韓藥治療並行
• 以耳悶感（耳脹滿感）逐漸減輕為目標
• 優先緩解劇烈的暈眩和噁心感

[第2階段：發病3~8週（神經再生及恢復期）] 這是聽力數值應開始產生變化的黃金治療期延伸線。

• 服用有助於聽神經再生的高濃縮韓藥
• 耳鳴強度減弱或聲音種類發生變化
• 透過頸椎推拿確保通往耳朵的血流通道
• 確認聽力檢查中分貝(dB)數值的顯著改善

[第3階段：2~4個月（穩定化及預防復發）] 這是鞏固已恢復的聽力並處理殘餘耳鳴的時期。

• 針對殘餘耳鳴進行大腦適應訓練及韓藥調理
• 提高全身免疫力，預防因感冒或壓力引起的復發
• 矯正生活習慣並維持自律神經穩定

發病3個月後聽力仍未完全恢復的人：請不要因為覺得「已經固定了」而放棄。只要補強身體元氣，即使進展非常緩慢，仍有許多額外恢復的案例。

並非所有聽不見的情況都是突發性耳聾。準確的鑑別是治療的開始。 梅尼爾氏症 聽力下降、耳鳴、眩暈會反覆出現。突發性耳聾是單發性的急症，而梅尼爾氏症的特徵則是反覆的「發作」。 耳咽管功能障礙 雖然耳朵悶塞感相似，但實際上並沒有聽力下降。這是連接鼻子和耳朵的管道出現問題，導致壓力無法調節的狀態。 聽神經瘤 這是生長在聽神經上的良性腫瘤。雖然症狀相似，但多數情況下是緩慢進展的，需要透過 MRI 進行確認。 老年性耳聾 雙耳開始緩慢且對稱地聽不見。它不像突發性耳聾那樣會「在某一天突然」發生。 外淋巴瘻管 這是耳內液體滲漏的疾病。多發生在受到強大壓力或外傷之後。

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