乳糜瀉 麩質敏感性腸病 乳糜瀉(Celiac Sprue) 中醫治療 | 韓醫院 | 백록담한의원

即使戒掉了麵食，為什麼身體依然感到沉重呢？單純不攝取麩質，並不能讓已經受損的腸黏膜和變得敏感的免疫系統自動修復。乳糜瀉是腸道攻擊自身的自體免疫問題。白鹿潭不僅止於阻斷誘發物質，更提倡從「內在」開始調理，讓腸道能重新健康地吸收食物。

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乳糜瀉是一種自體免疫疾病，身體的免疫系統對小麥、大麥等含有的麩質（Gluten）蛋白質產生異常反應。 當麩質進入人體後，免疫細胞會攻擊小腸壁上的絨毛（吸收營養的突起），使其變得平滑。這樣一來，無論吃多麼好的東西都無法吸收，只能直接排出體外。 在中醫學中，這被歸類為「非熱帶性瀉痢」或廣義的「脾彙」範疇。這被視為將食物轉化為能量的脾胃功能耗盡的狀態。 這與單純的麵粉過敏不同。過敏會隨著時間流逝而消退，但乳糜瀉若置之不理，可能會導致腸黏膜永久性損傷，並引發骨質疏鬆、不孕、神經系統疾病等嚴重的併發症。 如果說西醫唯一的對策是飲食控制，那麼中醫則可以看作是打造「能讓飲食控制真正發揮效果的身體基礎」的治療。

雖然可能會想「為什麼這種事偏偏發生在我身上」，但這其實是多種因素重疊產生的結果。

• 遺傳因素 — 主要出現在擁有 HLA-DQ2、DQ8 等特定基因的人身上，但並非擁有基因就一定會發病
• 腸道微生物失衡 — 當益生菌減少、有害菌增加時，腸黏膜的通透性會變高，免疫反應就更容易發生
• 過度攝取麵粉與環境因素 — 西方化的飲食和加工食品中隱藏的麩質會持續刺激免疫系統
• 脾胃功能先天虛弱 — 從韓醫學的角度來看，先天消化系統氣息較弱的人，往往對外部刺激反應更為敏感

不僅僅是如廁問題。作為一種全身性免疫疾病，其症狀表現非常多樣。

[消化系統症狀]

• 慢性腹瀉與脂肪便 — 糞便會浮在水面上，油質較多且氣味惡臭
• 腹脹與脹氣 — 肚子總是脹鼓鼓的，且經常腹痛
• 噁心與嘔吐 — 特別是在攝取麩質後，反胃感會加劇

[全身及外部症狀]

• 發育遲緩及體重減輕 — 孩童可能長不高，成人也會無故消瘦
• 皰疹樣皮炎 — 手肘、膝蓋、臀部會出現對稱性的搔癢水泡
• 腦霧 (Brain Fog) — 頭腦昏昏沉沉、記憶力下降，感覺像一直籠罩在薄霧中
• 慢性疲勞與貧血 — 因鐵質吸收不良導致臉色蒼白，稍微活動就會氣喘吁吁

摘要 — 如果避開麩質是「防禦」，那麼韓醫治療則是增強腸道免疫力的「進攻」。我們專注於恢復受損絨毛的自生能力。

[為什麼白鹿潭以韓藥為中心] 乳糜瀉治療的核心是消除炎症並恢復吸收能力。西醫除了阻斷麩質外，沒有明顯的藥物治療，但韓藥能改善腸黏膜的血流並幫助細胞再生。

糾正免疫系統的誤運作是本質。韓藥並非抑制特定的免疫細胞，而是調整全身的氣血平衡，引導免疫系統自行找回穩定。因此，比起單純進行飲食控制，體力的恢復速度有顯著差異。

[為什麼檢查結果往往不明顯] 血液檢查或內視鏡數值好轉，並不代表患者感受到的疲勞感或腹部不適會立即消失。數值只是「結果」，腸道實際運化食物的「功能」無法完全呈現在檢查中。

特別是腦霧或慢性疲勞等症狀，與全身元氣下降有關。「檢查正常，為什麼我還是不舒服？」這個問題的答案就在於這種「功能性恢復」。

[那麼如何治療 — 白鹿潭的方式] 為了同時解決腸道的結構性損傷與功能性下降，我們根據體質進行量身定制的處方。

• 健脾益氣(健脾益氣) — 提振虛弱的消化系統元氣，提高腸道絨毛的吸收力並幫助成長
• 化濕淸熱(化濕淸熱) — 清除腸內堆積的異常濕氣與熱氣（炎症反應），減少腹瀉與脹氣感
• 補血安神(補血安神) — 補足因營養缺乏引起的貧血，穩定過敏的神經系統，改善腦霧

這所有過程都與患者的飲食日記同步進行。在韓藥建立腸道防禦壁的同時，患者維持健康的飲食，兩者產生協同效應，這就是白鹿潭的治療原則。

[臨床觀察到的乳糜瀉辨證分型] 乳糜瀉患者除了腸道症狀外，根據伴隨症狀的不同，處方也會完全不同。

[脾胃虛弱型(脾胃虛弱)] 稍微吃一點就飽，經常腹瀉且沒力氣的典型類型 治法方向：健脾運覇(健脾運覇)

[濕熱下注型(濕熱下注)] 大便氣味重，肛門周圍有灼熱感，腸內炎症反應強烈者 治法方向：淸熱利濕(淸熱利濕)

[肝脾不和型(肝脾不和)] 壓力大時腸道症狀急速惡化，且容易脹氣者 治法方向：疏肝解鬱(疏肝解鬱)

[腎陽虛損型(腎陽虛損)] 肚子總是冰冷，每到清晨就腹瀉，且長期怕冷的頑固類型 治法方向：溫腎健脾(溫腎健脾)

特別是兒童患者，我們會考慮生長發育階段，細緻地調整藥材的濃度與種類。

由於自身免疫疾病的特性，恢復速度可能會因個人的免疫狀態和飲食遵守情況而有所差異。 [第 1~2 個月 — 炎症緩解與腸道穩定期] 這是控制急性腹瀉與腹痛，並淨化腸道環境的時期。

• 上廁所次數減少，糞便形狀開始成形
• 腹脹感緩解，腸胃感覺輕鬆許多的階段
• 專注於透過個人化韓藥清除腸道濕熱（炎症） [第 3~4 個月 — 黏膜修復與吸收改善期] 這是提高受損絨毛的自癒力，使營養吸收恢復正常的關鍵時期。
• 貧血數值改善，氣色開始變好
• 腦霧消散，日常生活恢復活力的階段
• 兒童患者的食慾增加，生長指標開始出現變化 [第 5 個月以後 — 免疫穩定及預防復發期] 這是降低對麩質的敏感度，並鞏固免疫平衡的階段。
• 建立基礎體質，即使面對少量的交叉污染，身體也不會產生劇烈反應
• 逐漸減少韓藥服用次數，確認自發性的維持能力
• 養成健康的飲食習慣，以「不服藥也能維持的狀態」為目標 若患有併發症：如果同時患有糖尿病或甲狀腺疾病，治療期間可能會延長至 1 年以上。但請不要忘記，緩步前行最終才是最穩健的恢復之路。

這些是看起來與乳糜瀉相似但治療方法不同的疾病。準確的鑑別診斷是首要任務。

非乳糜瀉麩質敏感性 (NCGS) 雖然像乳糜瀉一樣對麩質有反應，但不會發現腸絨毛損傷或自體抗體。雖然症狀相似，但腸道損傷程度較低，治療預後通常較快。

大腸激躁症 (IBS) 腹痛和排便習慣的改變雖然相似，但沒有營養吸收障礙或自體免疫反應。常有將乳糜瀉誤認為 IBS 而錯過治療時機的情況，因此需要注意。

克隆氏症 (Crohn’s Disease) 是一種發炎性腸道疾病，整個腸道會出現潰瘍和發炎。通常比乳糜瀉的疼痛和血便更嚴重，內視鏡檢查結果也明顯不同。

小麥過敏 (Wheat Allergy) 這是免疫系統的即時過敏反應（如蕁麻疹、呼吸困難等）。與身為自體免疫疾病的乳糜瀉相比，其發病機制本身完全不同。

📱 [乳糜瀉，全國各地皆可進行遠端諮詢] 由於乳糜瀉需要終身管理，與醫療團隊保持持續溝通至關重要。白鹿潭從初診開始即可透過遠端診療，協助全國各地的患者進行腸道免疫管理。

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