醫療審核최연승대표원장
即使住在地方中小城市，也能透過非面對面方式開立減肥韓藥處方，原因是什麼？
非面對面診療之所以可行，是因為韓藥減肥接近於慢性疾病管理，且辨證（體質與狀態判斷）中最關鍵的是問診。西醫方面，遠程醫療主要允許復診與諮詢；而韓醫學中，望聞問切四診裡問診為核心，故與面對面差異不大。雖無法直接脈診為缺點，但食慾、消化、排便等主要症狀透過非面對面已能充分掌握。反倒能免去遠距移動，持續諮詢，對減肥管理更為便利。
我最初也懷疑：「非面對面開韓藥處方？」但實際經驗後發現，減肥韓藥處方較接近慢性體質改善而非急性病症。西醫觀點，肥胖屬代謝症候群或荷爾蒙失調等慢性病，依遠距醫療規範多以復診與諮詢為主。韓醫學方面，處方時需全面判斷患者狀況，即「辨證」，如虛實、寒熱等病理，其中80%以上資訊可由問診獲得。例如脾虛導致消化不良、食用冷食腹痛，或痰飲多而喉中痰鳴、舌苔白膩等，皆能經患者自述症狀與舌象照片充分推斷。雖確有無法直接脈診之缺點（脈診為韓醫辨臟腑氣血特色），但對減肥韓藥而言，生活習慣、飲食模式、排便狀態、睡眠品質等影響處方更甚於脈診，故非面對面仍可達與面對面相近之辨證水準。非面對面處方優點在於不受時空限制，便於定期諮詢；尤其地方中小城市居民，或因韓醫診所稀少、或因工作繁忙難以往返，透過非面對面持續管理可提升治療遵從性。缺點是無法進行脈診與複診，可能遺漏細微病理變化。但我們會充分諮詢，綜合患者提供之照片、影片及詳細問診表調整處方，故無大礙。總之，減肥韓藥病程變化較慢、以症狀判斷為主，適合非面對面診療；即使住在地方，也能無負擔接受諮詢。