대표원장 최연승
진료를 하다 보면, 여러 곳을 다녀도 좀처럼 낫지 않아 마음까지 지친 분들을 자주 만납니다. 그런 분들을 곁에서 오래 지켜보면서, 자연스럽게 잘 낫지 않는 병에 마음이 많이 가게 되었습니다. 답을 찾고 싶어 한쪽에만 머무르지 않았습니다. 몸이 스트레스에 적응하고 또 무너지는 과정을 들여다보는 현대의 연구들, 기능의학과 통합의학의 시각, 그리고 오랜 한의학의 전통 — 여러 갈래의 관점을 함께 놓고 고민하며 한 분의 몸을 이해하려 합니다. 2010년부터 지금까지, 같은 병이라도 한 분 한 분 몸의 환경이 다르다는 마음으로 처방을 설계합니다.
(광명 · 회음부통증 · 50대 · 주부) 중년 여성의 말 못 할 고민, 회음부 부근의 지속적인 통증
광명에서 30년째 살림하며 가족을 돌봐온 50대 주부입니다. 매일 아침 가족의 식사를 준비하고 손녀를 돌보는 것이 삶의 낙이었지만, 최근 회음부 부근의 뻐근한 통증이 시작되면서 일상이 무겁게 느껴집니다. 주방에 오래 서서 밥을 짓는 일이 버겁고, 시어머니 댁에 갈 때 지하철에서 조금만 서 있어도 통증이 심해져 마음이 조급해집니다. 특히 예쁜 손녀를 품에 안아줄 때조차 통증이 느껴져 마음이 먹먹하며, 부부회 모임 중 불편함 때문에 자꾸 자리에서 일어나게 되어 주변의 시선이 신경 쓰이는 상황입니다. 아침에 눈을 떠 첫 동작을 할 때부터 느껴지는 묵직함 때문에 하루의 시작이 늘 우울한 상태로 치료 방법을 찾고 있습니다.
아침에 일어나 첫 동작을 할 때나 주방에서 밥을 지으려고 오래 서 있을 때 통증이 더 심하게 느껴지는데, 이런 생활 패턴이 증상에 영향을 줄 수 있나요?
기상 직후나 장시간 직립 자세에서는 골반강 내의 혈액 순환이 정체되고 골반저근의 긴장도가 높아질 수 있습니다. 특히 가사 노동처럼 반복적인 하중이 가해지는 동작은 해당 부위의 신경 압박을 유발하여 통증을 더 민감하게 느끼게 하는 요인이 될 수 있습니다.
손녀를 안아줄 때처럼 복압이 들어가는 동작에서 회음부 쪽 통증이 강하게 느껴지는데, 이것이 단순한 근육 문제인지 아니면 갱년기 호르몬 변화와 관련이 있는 것인지 궁금합니다.
폐경 전후의 호르몬 변화로 인해 생식기 및 회음부 주변 조직이 위축되고 건조해지면 외부 자극이나 내부 압력 변화에 더욱 민감하게 반응할 수 있습니다. 이는 골반저근의 기능적 긴장과 맞물려 특정 동작 시 통증을 유발하는 복합적인 원인이 될 수 있습니다.
부부회 모임처럼 의자에 오래 앉아 있어야 하는 자리에서 자꾸 일어나게 될 정도로 불편함이 큽니다. 겉으로는 티가 나지 않는데 왜 앉아 있을 때만 유독 이런 통증이 심한 걸까요?
의자에 앉는 자세는 회음부와 골반저 부위에 직접적인 압박을 가합니다. 기혈 순환이 원활하지 않은 상태에서 지속적인 압박이 가해지면 신경이 과민하게 반응하여 주관적인 통증이 심해질 수 있으며, 이는 구조적 이상이 없더라도 나타날 수 있는 기능적 증상입니다.
시어머니 댁에 갈 때 지하철에서 장시간 서 있어야 하는데, 이동 중에 통증을 줄이기 위해 주의해야 할 자세나 대처 방법이 있을까요?
한쪽 다리에만 체중을 싣는 짝다리 자세는 골반의 불균형을 초래하여 특정 부위의 압박을 심화시킬 수 있습니다. 양발에 체중을 고르게 분산시키고, 틈틈이 골반 주변을 가볍게 움직여 혈액 순환을 돕는 것이 긴장 완화에 도움이 될 수 있습니다.
회음부 통증 때문에 좋아하는 산책조차 힘든 상황입니다. 이 통증이 시간이 지나면서 허리나 다른 골반 부위까지 번질 가능성이 있을까요?
신체 근육과 신경은 서로 연결되어 있어, 하초의 불균형과 회음부 주변의 긴장이 지속되면 요추부나 골반 주변의 다른 근육으로 긴장이 전이될 가능성이 있습니다. 다만, 이는 개인의 체질과 상태에 따라 차이가 있으며 정확한 상태 확인을 위해서는 전문가의 상담이 필요합니다. 개인차가 있으며 정확한 것은 전문가 상담이 필요합니다.
환자분들이 자주 하시는 질문을 바탕으로 구성한 예시이며, 특정 실제 환자의 사례가 아닙니다.
본 게시물은 의료 정보 제공을 목적으로 하며, 개인의 진단·치료를 대체하지 않습니다. 정확한 진료는 전문 의료기관을 방문하시기 바랍니다.