ブログ 2025年1月20日
頭痛・片頭痛の原因は？
崔然昇
代表院長
目次
過去十数年間、頭痛、片頭痛のメカニズムについて多くの研究が行われ、以前よりも頭痛について多くの部分を理解できるようになりました。これから頭痛がなぜ発生し、どのような原因によって頭痛が現れるのか、見ていきましょう。
頭痛が起こる理由
Migraine and Episodic Ataxia Type 2
頭痛の発生過程を説明すると、脳膜と硬膜周辺の血管を支配する神経から継続的に信号を受け取り、主に三叉神経（trigeminal ganglion）でその信号を受け取って状況を把握します。この時、過度な刺激が伝達されると、三叉神経から再び伝達された信号が痛み、すなわち頭痛として認識されます。頭蓋骨を取り巻く環境の変化、血管の拡張や炎症などが脳膜、血管から神経へと伝達されることで痛みとして感じられます。しかし、この痛みの信号の解釈は、他の要因によって共に調整されているため単純ではありません。
The Enigma of the Dorsolateral Pons as a Migraine Generator
硬膜（dura）から信号が三叉神経（trigeminal ganglion）へと伝達されますが、その後に視床（thalamus）へと上行する信号伝達が起こります。この過程で、様々な脳幹（brain stem）の部位が互いに信号を増幅したり抑制したりしながら調整されます。一般的には、脳幹が非活性化された状態では、視床への信号伝達が弱いため、痛みや頭痛として認識されません。しかし、脳幹の機能障害によって活性化されると、強い信号伝達が現れ、頭痛が誘発されます。
Neurochemical Pathways That Converge on Thalamic Trigeminovascular Neurons
頭痛の調整は、単に脳膜部位の状態によってのみ現れるのではなく、非常に多様な要素が共に作用し、痛みの閾値が変動すると考えられます。食事、体性痛、不安、うつ、認知作業、睡眠状態、ストレス、否定的な思考などがこれらの変化を引き起こす可能性があります。様々な要因が蓄積されて痛みの閾値を超えると、頭痛が誘発されます。
要約
- 頭痛の原因は単一の要因ではなく、非常に複合的な原因が共に作用して現れます。
- 様々なストレス、情動反応、過労、精神労働、睡眠不足、不規則な食事、光、騒音などの要因が作用すると、頭痛が悪化する可能性があります。