顔の痛み（三叉神経痛）顔面痛 顔の神経痛の韓方治療 | 韓医院 | 백록담한의원

歯磨き中にピリッ、洗顔中にビクッ。脳に問題があるのではないか、もしかして大きな病気ではないかと不安で夜も眠れなかったことはありませんか？歯科医院でも病院でもはっきりとした答えが得られなかったなら、このページがお役に立てるはずです。 顔の痛みは単に我慢すべき苦痛ではなく、神経の過興奮を鎮めなければならない疾患なのです。白鹿潭はその過敏になった神経の通り道を整えることに集中しています。

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洗顔や歯磨きのような日常的な刺激でも、顔に電気ショックを受けたように激しく痛む状態を指します。主に三叉神経が通る目の周り、頬、顎の周辺に現れます。

韓医学ではこれを「面痛（めんつう）」と呼び、顔を通る経絡が滞ったり（不通則痛）、神経を養う気血が不足したりする時（不栄則痛）に発生すると考えます。

三叉神経痛は「人類が経験する最も苦痛な疾患」の一つに挙げられるほど痛みが強烈です。そのため、患者様が心理的に萎縮し、憂鬱感を感じるケースも多くあります。

朝鮮時代の王たちも顔面疾患に苦しんだという記録が多く残っているほど、韓方では古くから体系的に扱われてきた分野です。

西洋医学では抗痙攣剤が第一に処方されますが、眠気や無気力症などの副作用が生じることがあるため、韓方治療を並行しながら薬を減らしていこうと、多くの方が白鹿潭を訪れます。

顔の痛みは神経一つだけの問題ではなく、複合的な原因が絡み合っています。

• 神経周囲の血管圧迫 — 加齢により血管が伸びて三叉神経を圧迫し、神経膜が損傷する場合です
• 慢性的なストレスと火病 — 心理的な圧迫は自律神経を乱し、顔の方へ「火（熱）」を集中させ、神経を過敏にさせるからです
• 気力および津液不足 — 加齢とともに神経を保護し栄養を与える体内の津液が枯れると、神経が外部刺激にさらされやすくなります
• 急激な気温変化 — 冷たい風は血管を収縮させ、神経刺激を最大化する強力なトリガーとなります
• 頸椎および顎関節の不均衡 — 首と顎の整列が乱れると、神経が通る通路が狭くなり、圧迫を受けることがあります

三叉神経痛は突然の強力な痛みが特徴ですが、それ以外にも多様な様相で現れます。

[痛みの特徴]

• 発作的な電気痛 — 数秒から数分間、電気が走るようなピリピリとした感覚
• 刃物で切られるような鋭さ — 鋭利な道具で顔を切り裂かれるような激しい痛み
• 無痛期と発作期の繰り返し — 全く痛くない状態から、突然痛みが押し寄せる様相
• 片側の顔だけに集中 — 主に左側か右側のどちらか一方だけに現れることが多いです

[日常の中のトリガー] 痛みがない時は大丈夫でも、特定の刺激が加わるとすぐに発作が起こります。

• 洗顔したり化粧品を塗ったりする時
• 歯磨きをしたり口をゆすいだりする時
• 食べ物を噛んだり水を飲んだりする時
• 話をしたり笑ったりする時
• 冷たい風が顔に当たる時

このような症状のため、患者様は顔に手を触れることさえ恐怖に感じられます。

要約 — 痛み信号を無理に抑え込むのではなく、神経がなぜ過敏になったのか、体内の原因を解決することが核心なのです。

[なぜ白鹿潭は漢方薬中心なのか] 抗てんかん薬や鎮痛剤は、痛み信号が脳へ伝わるのを一時的に遮断する方式です。そのため、薬をやめると再び痛み出し、長期服用時にはめまいや肝数値の上昇といった副作用が生じることもあります。

漢方薬は神経周辺の血行を改善し、神経を保護する「津液（しんえき）」を補充します。西洋薬が「スイッチを切ること」だとするなら、漢方薬は「過熱した回路を冷やして修理すること」に近いと考えてください。耐性の心配なく体の自生力を高めることが、韓方治療の本質なのです。

[なぜ検査ではあまり出ないのか] MRIやCTは主に構造的な異常（腫瘍や血管の圧迫）を見ます。しかし、多くの顔面痛患者様は、構造は正常なのに神経の機能が過敏になって来院されます。これは画像には写りません。

ですから「検査上は正常」という言葉が「痛くない」という意味ではありません。患者様が感じる激しい痛みは実在するものであり、それは神経の過敏度という機能的な領域で解決すべき問題なのです。

[それではどのように治療するのか — 白鹿潭の方式] 神経は全身状態の影響を大きく受けるため、顔だけを見るのではなく、体全体のバランスを整える必要があります。

• 問診 — 痛みの様相（ピリピリ、ズキズキ、ヒリヒリ）とトリガーを分析して神経の過敏度を把握します
• 脈診＆腹診 — 体内の「火」が燃え上がっている状態なのか、気血が不足して神経が枯れ果てた状態なのかを診断します
• 漢方薬の処方 — 神経の炎症を鎮める生薬と、気力を補強する生薬を個人別に組み合わせます

このような過程を通じて神経の過興奮を鎮め、痛みの閾値（Threshold）を高めるのです。そうすれば、以前は痛みとして感じていた軽い刺激も、平気でやり過ごせるようになるのです。

[臨床で観察した顔面痛（三叉神経痛）の弁証分類] 顔面痛も原因によって韓医学的な弁証（診断タイプ）が異なります。ご自身はどこに該当しますか？

[風寒（ふうかん）型 風寒] 冷たい風に当たると痛みがひどくなり、顔が冷たい方 治療方針：祛風散寒（きょふうさんかん）

[肝胆火旺（かんたんかおう）型 肝膽火旺] ストレスが強く、刃物で刺すような痛みと目の充血を伴う方 治療方針：清肝瀉火（せいかんしゃか）

[陰虚火動（いんきょかどう）型 陰虛火動] 更年期や老化で津液が不足し、夜に痛みがより強く、神経が過敏な方 治療方針：滋陰降火（じいんこうか）

[瘀血（おけつ）型 瘀血] 痛みの部位が固定されており、夜にさらに痛み、顔色が暗い方 治療方針：活血祛瘀（かっけつきょお）

患者様の状態によって複数のタイプが混ざっている場合もあり、定期的な診察を通じて処方を精密に調整していきます。

神経疾患は回復速度に個人差が大きいですが、継続的な漢方薬の服用を通じて神経の安定化を図ることが重要です。 [1〜2ヶ月目 — 過興奮鎮静期] まず最初に、痛みの強度（Intensity）を下げることに集中します。

• 電気が走るような強力な発作の回数が少しずつ減っていきます
• 神経周囲の炎症と「火（熱）」を鎮める生薬を中心に処方します
• 睡眠の質が改善されることで、神経の疲労度が下がり始めます [3〜4ヶ月目 — 安定および減量期] 痛みがある程度コントロールされたら、西洋薬を減らしていく時期です。
• 痛みが発生しても、以前よりずっと鈍く感じられるようになります
• 気力を補い、津液（しんえき）を満たすことで、神経の保護膜を丈夫にします
• 日常生活（食事、会話）における制約が徐々に解消されます [5〜6ヶ月目 — 再発防止および仕上げ] 治療を中断しても痛みが再発しないよう、体の状態を安定させます。
• 神経の過敏さが正常範囲に戻るよう、体質を改善します
• ストレス管理と生活習慣の改善を並行し、根本的な解決を図ります
• 漢方薬の服用回数を段階的に減らしながら、治療を終了します 神経痛が長引いているほど、治療期間も長くなる傾向にあります。しかし、諦めずに神経の環境を整えていけば、必ず穏やかな日常を取り戻すことができます。

顔が痛いからといって、すべてが三叉神経痛というわけではありません。正確な鑑別が治療の始まりです。

歯痛 (Dental Pain) 最も多く混同されます。しかし、歯痛は持続的にズキズキするのに対し、三叉神経痛は発作的にピリッとし、歯科検査では異常がありません。

顎関節症 (TMJ) 口を開ける時に顎関節部位が痛み、音が鳴ります。顔面痛を伴うことが多いため、顎関節のバランスも一緒に確認する必要があります。

帯状疱疹後神経痛 水疱が発生した部位に沿って、焼けるような痛みが持続します。三叉神経痛よりも痛みが持続的で、ヒリヒリするのが特徴です。

非定型顔面痛 神経の走行経路に関係なく、顔全体が鈍く痛む場合です。心理的要因や抑うつ感が伴うことが多いです。

群発頭痛 目の周囲がえぐられるように痛み、涙や鼻水を伴います。痛みの持続時間が15分〜3時間程度で、三叉神経痛よりも長く続きます。

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