慢性疼痛症候群・中枢感作症候群・線維筋痛症の韓方治療 | 韓医院 | 백록담한의원

MRIも正常、検査上の異常はないのに、体が3ヶ月以上痛むのであれば。単なる筋肉の問題ではなく、痛みを調節する神経系が故障した状態である可能性があります。 慢性疼痛症候群は、痛み自体が一つの疾患となった状態なのです。白鹿潭は、痛みの部位だけを見るのではなく、患者様の全身環境を改善し、痛みの閾値を高めることに集中します。

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検査上は何の異常もないのに、3ヶ月以上全身または特定の部位が痛み続ける状態を指します。単なる症状ではなく、痛み調節システム自体が故障した「慢性疼痛症候群」の領域なのです。

韓医学ではこれを「痹証（ひしょう）」と呼びます。「痹（ひ）」は「詰まっている」という意味で、気血の循環がスムーズにいかず、痛みが発生して定着してしまった状態を意味します。

私たちの体の神経系が過敏になりすぎて、小さな刺激も痛みとして解釈したり、刺激がなくても痛みの信号を送ったりする「中枢性感作（Central Sensitization）」現象が核心です。故障した警報システムが鳴り続けているようなものなのです。

単に痛む部位だけを治療してはいけない理由がここにあります。脳と脊髄を含む全身の神経系の環境を変えてこそ、痛みの連鎖を断ち切ることができます。

西洋医学の線維筋痛症や複合性局所疼痛症候群（CRPS）の初期段階とも密接に関連しており、韓医学ではこれを身体全般の回復力の観点からアプローチします。

慢性疼痛は、単一の事故よりも身体環境の悪化が蓄積された結果である場合が多いです。

• 神経系の過敏化 — 繰り返される痛み信号により、脳が痛みに過度に敏感に反応するようになった状態です
• 慢性ストレスと自律神経の乱れ — ストレスは痛みの閾値を下げる主犯なのです。気の流れが滞ると血（けつ）が固まり、痛みが固着化します
• 気血不足と臓腑の虚損 — 加齢や大病を患った後に気力が低下すると、痛みを制御する力も共に弱まります
• 外部環境要因（風・寒・湿） — 冷たく湿った気が体に留まると、気血の循環を妨げ、痛みを誘発します
• 悪い姿勢と生活習慣 — 特定部位の持続的な緊張が、全身の神経系の疲労へとつながるのです

慢性疼痛は、痛みそのものだけでなく、様々な全身症状を伴うのが特徴です。

[痛みの領域]

• 全身または複数部位の痛み — 腰、首、肩、膝など、あちこちが入れ替わるように痛みます
• 圧痛および感覚異常 — 軽く押しただけでも激しく痛んだり、皮膚が火照ったり冷えたりする感覚
• 朝のこわばり — 起床直後に体が硬く、動かしにくい状態
• 天候による変化 — 雨が降ったり寒くなったりすると、痛みの数値が急激に上昇

[随伴症状 — 神経系および情緒領域] 痛みが長引くと、脳の疲労度が極限まで高まり、他の機能も低下してしまいます。

• 慢性疲労と無気力症
• 睡眠障害（寝付きが悪い、または頻繁に目が覚める）
• 憂鬱感および不安感
• 記憶力の低下および集中力不足
• 消化不良および胸の苦しさ

患者様は「痛みさえなくなればいいのに」とおっしゃいますが、実はこれらの症状がセットで解決されてこそ、痛みも改善されるのです。

要約 — 痛みのある部位という「木」だけを見るのではなく、神経系と気血循環という「森」を改善しなければならないからです。

[なぜ白鹿潭は漢方薬中心なのか] 慢性疼痛は、単純な鎮痛剤では解決できない領域です。鎮痛剤は痛みの信号を一時的に遮断するだけで、過敏になった神経系自体を変えることはできないからです。薬の効果が切れると再び痛み出す理由はここにあります。

漢方薬は体の気血循環を助け、臓腑のバランスを整えることで、痛みの閾値を高める方向で作用します。西洋薬が「痛みを抑え込む」ものだとすれば、漢方薬は「体が痛みに自ら打ち勝てる環境を作る」ものに近いと考えてください。再発を抑える本質的な方法なのです。

[なぜ検査ではなかなか原因が分からないのか] MRIやCTなどの画像検査は、構造的な損傷を確認します。骨が折れているか、ヘルニアがあるかなどです。しかし、慢性疼痛症候群の本質は構造ではなく、神経系の敏感さにあります。

ですから、「検査上は正常」という言葉が「痛くない」という意味ではありません。患者様が感じる痛みは実在するものですが、現在の画像技術では過敏になった神経信号を捉えきれないだけなのです。検査では見えない領域に、本当の原因が隠されています。

[では、どのように治療するのか — 白鹿潭の方式] 検査で見落とされる領域を見つけ出すため、患者様の体全体を直接診察する方式で診療を行います。

• 腹診（ふくしん） — 腹部の緊張度と圧痛点を確認します。慢性疼痛の患者様は、腹部が硬く凝り固まっていたり、特定の部位に強い痛みを感じたりすることが多いからです。
• 脈診（みゃくしん） — 気血の盛衰と循環状態を把握し、痛みの原因が寒（かん）なのか、湿（しつ）なのか、あるいは虚（きょ）なのかを判別します。
• 問診（もんしん） — 痛みの様子、睡眠パターン、情緒的な状態、薬の服用歴を詳しく伺います。患者様の生活環境そのものが診断の手がかりになるからです。

これらを基に、漢方薬の処方を通じて気血循環・神経系の安定・臓腑の補強を同時に進めます。複数の要因を共に解決していくことで、ようやく慢性的な痛みの連鎖から抜け出すことができるのです。

[臨床で観察された慢性疼痛症候群の弁証分類] 同じ慢性疼痛であっても、患者様によって原因や症状は異なります。韓医学では大きく4つのタイプに分類します。

[行痹（こうひ） 行痹] 痛む部位が固定されず、あちこち移動しながら痛む方 治療方針：祛風通絡（きょふうつうらく） — 風邪を追い出し、経絡を疎通させる

[痛痹（つうひ） 痛痹] 痛みが非常に激しく、寒い場所に行くと悪化し、温めると緩和される方 治療方針：温経散寒（うんけいさんかん） — 経絡を温めて寒邪を除去する

[着痹（ちゃくひ） 着痹] 体が非常に重く感じたり、むくんだりし、湿気の多い天気に痛みがひどくなる方 治療方針：除湿通絡（じょしつつうらく） — 湿気を取り除き、循環を促進する

[虚痹（きょひ） 虚痹] 気血が不足しているため、鈍い痛みがだらだらと続き、食後の疲労や全身の無気力感が強い方 治療方針：補益気血（ほえききけつ） — 不足している気力と血液を補充する

患者様の状態によって複数のタイプが混ざっていることもあるため、定期的な再弁証を通じて処方を細かく調整していきます。

慢性疼痛は、回復の過程で痛み数値が上下する変動（波）を経験することがあります。これは神経系が再調整される過程であり、個人によって期間に差が生じることがあります。

[1〜2ヶ月目 — 循環改善および睡眠の安定] 滞った気血を巡らせ、痛みで過敏になった神経を鎮める時期です。

• 痛みの強さよりも、まず頻度が減り始めます
• 眠りが深くなったり、朝起きた時に体が軽いと感じるようになります
• 体が漢方薬に適応し、痛みの閾値（いきち）が少しずつ上がっていく段階です

[2〜4ヶ月目 — 痛みの閾値上昇および活動量の増加] 本格的に痛み数値が下がり、日常生活が楽になる時期です。

• 鎮痛剤の服用回数を段階的に減らしていくことができます
• 雨が降ったりストレスを感じたりしても、以前ほど痛みがひどくなることはありません
• 軽い運動や散歩を始められる体力がついてきます

[4〜6ヶ月目 — 神経系の安定化および再発防止] 回復した状態を脳が記憶するように定着させる、仕上げの段階です。

• 薬がなくても痛みをコントロールできる自生力を確保することが目標です
• 生活習慣の改善とストレス管理を通じて、痛みの閾値を維持します
• 全身のコンディションが回復し、抑うつ感や疲労感が目に見えて改善されます

5年以上の慢性的な症状をお持ちの方：すでに神経系の変化が深く固着している方は、6ヶ月から1年以上の長期的な診療が必要になる場合があります。焦るよりも、体の環境をゆっくりと変えていくことが、結局は一番の近道です。

慢性疼痛は他の疾患と混同されやすいため、正確な鑑別が必要です。 線維筋痛症 全身18箇所の圧痛点のうち11箇所以上で痛みを感じ、慢性疲労が極めて激しい状態。慢性疼痛症候群と重なる部分が多いですが、より広範囲な様相を呈します。 関節リウマチ 自己免疫疾患で、関節の炎症と変形が特徴です。血液検査で炎症数値が高く現れ、検査上は正常である慢性疼痛とは違いがあります。 神経障害性疼痛 神経損傷により、電気が走るようにピリピリしたり、焼けるような痛みが主な症状です。帯状疱疹後神経痛や糖尿病性神経障害が代表的です。 複合性局所疼痛症候群 (CRPS) 外傷後、特定の部位に想像を絶する激しい痛みと浮腫、皮膚色の変化が伴う疾患で、非常に迅速な専門的治療が必要です。

📱 [慢性疼痛症候群、全国どこからでも非対面相談が可能です] 慢性疼痛は継続的な管理が重要ですが、体が痛くて来院するのが難しい方が多いです。白鹿潭は初診から非対面診療を通じて、自宅でもリラックスして韓方治療を受けられるようサポートしています。

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慢性疼痛と共に管理すべき、あるいは混同しやすい疾患です。 慢性疲労症候群：痛みと共に激しい無気力感が伴うとき → 線維筋痛症：全身の広範囲な痛みと圧痛が特徴の疾患 → 自律神経失調症：痛みの閾値を下げる神経系の不均衡状態 → 睡眠障害：痛みを悪化させる不眠と浅い眠りの連鎖 → その他の疾患プログラムをすべて見る →