Tiêm tan mỡ, sau cảm giác giảm mỡ tức thì, vì sao nhiều người lại tăng cân trở lại?

Trong các bài viết trước, chúng tôi đã nhiều lần đề cập rằng béo phì không chỉ đơn thuần là vấn đề tính toán calo, mà là vấn đề về quá trình trao đổi chất và môi trường lưu trữ của cơ thể. Lần này, tiếp nối chủ đề đó, chúng ta sẽ phân biệt giới hạn và khả năng của các thủ thuật cục bộ.

Có một cảnh tượng chúng tôi thường gặp trong phòng tư vấn. Đó là những người cảm thấy bụng hoặc đùi nhẹ đi rõ rệt khoảng một tuần sau khi tiêm tan mỡ. Nhìn vào gương, họ thấy đường nét cơ thể khác biệt và quần áo cũng rộng rãi hơn một cỡ. Tuy nhiên, khoảng một tháng sau, họ quay lại và nói những điều tương tự: "Ban đầu tôi thực sự nghĩ mình đã giảm cân, nhưng dạo này hình như lại trở về trạng thái cũ."

Nếu đơn giản hóa, câu trả lời cho câu hỏi này sẽ chia thành hai hướng. Một là không có tác dụng, hoặc hai là do tự quản lý bản thân không tốt. Tuy nhiên, trong thực tế lâm sàng, cả hai trường hợp này thường không chính xác. Vấn đề nằm ở chỗ các kỳ vọng được đặt ra mà không phân biệt được tiêm tan mỡ thực sự thay đổi được gì và không thay đổi được gì.

Cảm giác giảm sưng và giảm mỡ thực sự là hai quá trình khác nhau

Cảm giác nhẹ nhõm ngay sau khi tiêm tan mỡ chủ yếu đến từ sự thay đổi của tình trạng sưng tấy. Đó là cảm giác cơ thể nhận được khi lượng dịch tiêm tạm thời gây phù nề tại mô, sau đó thoát ra ngoài thông qua tuần hoàn bạch huyết. Trong quá trình này, da có thể hơi chảy xệ hoặc căng lên, tạo ra sự thay đổi về mặt thị giác.

Nhìn có vẻ giống nhưng cần đọc hiểu khác nhau

Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là sự tiêu biến vĩnh viễn của tế bào mỡ. Các thành phần chính của tiêm tan mỡ như axit deoxycholic hoặc các chất gốc phospholipid, đúng như tên gọi, có tác dụng phân hủy màng tế bào. Tức là, chúng 'phá vỡ' tế bào mỡ, chứ không phải làm cho chúng vĩnh viễn không thể tái tạo. Các triglyceride thoát ra từ tế bào mỡ bị phá vỡ sẽ di chuyển đến gan thông qua hệ bạch huyết và mạch máu, và được xử lý như một nguồn năng lượng có thể chuyển hóa.

Ở đây, yếu tố quan trọng là khả năng chuyển hóa của gan và cân bằng năng lượng. Nếu gan đã ở trạng thái quá tải hoặc lượng năng lượng nạp vào nhiều hơn lượng tiêu hao hàng ngày, các axit béo di chuyển đến sẽ lại được lưu trữ trong tế bào mỡ của các mô khác. Chúng có thể trở về vị trí ban đầu hoặc di chuyển đến các vùng khác. Đây là cơ chế chính của hiện tượng 'tăng cân trở lại' sau khi tiêm tan mỡ.

Lý do cần phân biệt giữa tế bào mỡ và môi trường lưu trữ

Nhiều người hiểu rằng khi tiêm tan mỡ, "tế bào mỡ tại vị trí đó sẽ biến mất". Phát biểu này đúng một nửa và sai một nửa. Số lượng tế bào mỡ ở người trưởng thành thường là cố định, và điều thay đổi chủ yếu khi béo phì tiến triển là kích thước của tế bào (lượng mỡ được lưu trữ). Tiêm tan mỡ có hiệu quả trong việc giảm kích thước tế bào ở một khu vực nhất định, nhưng khả năng các tế bào tiền thân mỡ chưa trưởng thành hoặc các tế bào hiện có ở xung quanh tái mở rộng vẫn còn nguyên.

Cơ chế cốt lõi trong nháy mắt

Vấn đề cơ bản hơn là 'môi trường lưu trữ'. Nếu môi trường này không thay đổi – bao gồm xu hướng cơ thể lưu trữ năng lượng dưới dạng mỡ, mức độ kháng insulin, mô hình tiết hormone căng thẳng và chất lượng giấc ngủ – thì mỡ cục bộ tạm thời giảm cũng sẽ đầy trở lại theo thời gian. Nguyên lý này giống như việc nước nhanh chóng thấm vào đất khô, nhưng lại đọng lại trong môi trường ẩm ướt.

Điều này không có nghĩa là tiêm tan mỡ 'vô dụng'. Nó chỉ có nghĩa là phạm vi hiệu quả của nó rất rõ ràng. Nó là một công cụ để tạm thời giảm tích tụ mỡ cục bộ, chứ không phải là một liệu pháp thay đổi môi trường trao đổi chất toàn thân. Nếu chỉ lặp lại cách thứ nhất khi cần cách thứ hai, bạn sẽ chỉ tốn chi phí và chịu thêm bất tiện.

Khi nào thủ thuật cục bộ trở thành một lựa chọn có ý nghĩa

Vậy thì, khi nào tiêm tan mỡ trở thành một lựa chọn hợp lý? Có thể phân biệt thành hai trường hợp chính.

Thứ nhất, là trường hợp béo phì cục bộ, khi tổng thể cân nặng và tỷ lệ mỡ cơ thể nằm trong giới hạn bình thường, nhưng mỡ chỉ tập trung ở một số vùng nhất định. Nếu mỡ tích tụ bất thường ở bụng, đùi hoặc bắp tay trong khi các vùng khác lại gầy, thì khả năng cao đây là sự khác biệt về phân bố tế bào mỡ hoặc đặc tính của hệ mạch máu - bạch huyết tại vùng đó, hơn là một vấn đề trao đổi chất toàn thân. Trong trường hợp này, thủ thuật cục bộ có hiệu quả trong việc giảm kích thước tế bào ở vùng mục tiêu, và kết quả tương đối ổn định nếu duy trì lối sống phù hợp sau đó.

Thứ hai, là trong giai đoạn điều chỉnh để loại bỏ mỡ cục bộ còn lại sau khi môi trường trao đổi chất đã được cải thiện thông qua việc giảm cân toàn thân. Ví dụ, nếu sau khi giảm 10kg, mỡ vẫn còn ở vùng bụng dưới hoặc hông, làm cho đường nét cơ thể không đều, thì thủ thuật cục bộ có giá trị như một công đoạn hoàn thiện. Vì môi trường trao đổi chất đã được cải thiện và duy trì, nguy cơ tái phát cũng tương đối thấp.

Ngược lại, nếu chỉ lặp đi lặp lại việc tiêm tan mỡ khi đang trong tình trạng thừa cân tổng thể, hoặc chỉ dựa vào thủ thuật mà không kiểm soát chế độ ăn uống hay tập luyện, thì rất khó để kỳ vọng vào kết quả lâu dài thỏa đáng. Đây là vấn đề của việc lựa chọn chỉ định, chứ không phải là vấn đề của bản thân thủ thuật.

Tiêu chí đánh giá giữa kỳ vọng và thực tế

Nếu bạn đang cân nhắc tiêm tan mỡ, có một vài điều cần kiểm tra trước. Đó là xác định cân nặng hiện tại so với cân nặng chuẩn là bao nhiêu, tỷ lệ mỡ cơ thể như thế nào, và liệu vấn đề chỉ ở một vùng cụ thể hay là vấn đề của sự phân bố tổng thể. Ngoài ra, bạn cũng cần xem xét liệu có sự thay đổi lớn nào trong thói quen ăn uống hoặc mức độ hoạt động thể chất trong 3 đến 6 tháng gần đây không, và chất lượng giấc ngủ của bạn ra sao.

Nếu câu trả lời cho những câu hỏi này không rõ ràng, thì việc ưu tiên tìm hiểu về quá trình trao đổi chất toàn thân sẽ quan trọng hơn là các thủ thuật cục bộ. Lặp đi lặp lại các thủ thuật mà không hiểu tại sao mỡ tích tụ ở vị trí đó và tại sao nó không giảm, cũng giống như chỉ bôi thuốc mỡ lên triệu chứng.

Các câu hỏi thường gặp

Hỏi: Sau khi tiêm tan mỡ, tôi thấy mình thon gọn rõ rệt chỉ sau một tuần, vậy có phải là mỡ đã giảm không?

Sự thay đổi sau một tuần chủ yếu đến từ việc giảm sưng. Việc phân hủy tế bào mỡ thực sự và chuyển hóa các chất bên trong mất khoảng 2-4 tuần, và trong quá trình này, số cân trên cân có thể không thay đổi đáng kể. Điều quan trọng là hiểu sự chênh lệch thời gian giữa cảm nhận ban đầu và việc giảm mỡ thực sự.

Hỏi: Nếu tiêm nhiều lần vào cùng một vùng, mỡ có vĩnh viễn không tích tụ trở lại không?

Nếu lặp lại thủ thuật ở cùng một vùng, số lượng tế bào mỡ ở vùng đó sẽ giảm, có xu hướng ít tích tụ mỡ hơn. Tuy nhiên, các tế bào xung quanh có thể phình to thay thế, hoặc việc lưu trữ mỡ có thể di chuyển đến các vùng khác. Điều quan trọng hơn là nếu cân bằng năng lượng toàn thân vẫn dương, mỡ vẫn sẽ được lưu trữ ở đâu đó.

Hỏi: Nếu kết hợp tập luyện và điều chỉnh chế độ ăn uống, kết quả có được duy trì không?

Vâng, đó là yếu tố quan trọng nhất. Tiêm tan mỡ là 'công cụ' để giảm mỡ cục bộ, còn tập luyện và chế độ ăn uống là 'nền tảng' để thay đổi môi trường trao đổi chất. Chỉ dùng công cụ thì hiệu quả chỉ là tạm thời, nhưng nếu nền tảng không thay đổi, kết quả sẽ dễ dàng trở lại.

Để phát huy hiệu quả của tiêm tan mỡ một cách đúng đắn, điều quan trọng là phải hiểu chính xác vai trò của nó. Công cụ để xử lý tích tụ mỡ cục bộ chắc chắn tồn tại, nhưng để thay đổi quá trình trao đổi chất toàn thân thì cần một cách tiếp cận khác. Hãy tìm hiểu về sự khởi đầu của những thay đổi cơ bản thông qua Tư vấn Bách Lộc Giảm Béo, nơi chăm sóc cả thói quen sinh hoạt và môi trường trao đổi chất của bạn.