质子泵抑制剂无法解决的反流性食管炎的病因 (与 SIBO 的关联) | 仁川 消化疾病

胸口灼热的胃灼热、喉咙里仿佛卡着异物的异物感、胃酸反涌而上的不适感……
服用反流性食管炎的药物后暂时好转，但一旦尝试停药，症状便会毫不意外地卷土重来，您是否也陷入了这种反复发作的循环中？

当所有人都将‘胃酸过多’指认为罪魁祸首时，您是否曾想过，也许正是那些药物在助长病情的反复发作呢？

真正的问题可能并非‘胃酸’，而是本应下降的气机逆势上涌的‘胃气上逆（胃氣上逆）’。

大家好。我是韩医师崔延升，在过去15年里，我一直从‘小肠内压（SIBO）’和‘胃气上逆’的角度探寻并根本性治疗那些用胃酸抑制剂无法解决的慢性反流性食管炎。

‘胃酸过多’的巨大误解，真正的问题是‘压力’

当被诊断为反流性食管炎时，我们自然会认为‘胃酸分泌过多’。实际上，服用胃酸抑制剂后胃灼热感会减轻，这种体验进一步巩固了我们的信念。

当然，胃酸分泌过多确实会刺激食道黏膜，引起胃灼热。但在这里，许多人忽略了一个导致病情反复发作的关键陷阱。

慢性且服用药物后仍反复发作的反流性食管炎，极有可能并非‘胃酸过多’。甚至对于长期遭受胃灼热困扰的人群或老年人来说，许多情况下反而是胃酸分泌能力下降的‘胃酸过少症’状态。

压力的根源，下层的“叛乱”（feat. SIBO）

那个持续压迫胃部，强行打开下食道括约肌的压力源，正是其下方的‘小肠’。而制造这种压力的罪魁祸首便是‘SIBO（小肠细菌过度生长）’。

用‘摇晃过的可乐瓶’🥤来比喻这种情况，就能很容易理解了。静止的可乐瓶（正常的肠道），即使打开瓶盖，内容物也不会溢出。但如果猛烈摇晃瓶子，导致内部碳酸气体活跃、压力增高（SIBO引起的胀气状态），那么即使只稍微打开一点瓶盖，可乐也会爆炸性地喷涌而出。

胃气上逆（胃氣上逆）

由于小肠压力导致胃内容物反流的现象。在中医学中，这种本应下降的胃气（胃氣）逆势上涌，反流至胸部和喉咙的现象，被称为‘胃气上逆（胃氣上逆）’。

胃酸抑制剂的悖论：灭火不成，反倒火上浇油

崔院长，既然所有问题的根源是‘压力’，那为什么服用胃酸抑制剂后，症状会暂时好转呢？

这里正隐藏着导致病情反复发作的最可怕的‘悖论’。胃酸抑制剂顾名思义是抑制胃酸分泌的。由于反流内容的酸度（Acidity）降低了，食道受到的刺激和疼痛自然会减少。

结论

最终，您的反流性食管炎反复发作的原因是，您只是熄灭了高压锅的‘火（胃酸）’，却并未解决导致内部沸腾的‘压力（SIBO气体）’本身。

现在您应该已经了解了问题的真正根源和解决方向。但许多人可能会感到恐惧，心想‘那我现在就该停药吗？’

因此，下一期我们将为您解答这个现实的困惑。下期主题是：如何安全停用胃酸抑制剂（PPI） & SIBO治疗核心策略。

令人厌烦的胃灼热和反复发作的恐惧，现在可以画上句号了。

#反流性食管炎 #SIBO