韩国日东制药口服肥胖治疗药：GLP-1机制与研发进展

减肥的想法充斥脑海，但一旦真的要调整饮食或开始运动，往往会感到前路茫然。尤其是因为仅靠意志力无法解决的生理性饥饿感而苦恼的患者，我在诊疗室里经常见到。在这种情况下，最近备受关注的口服肥胖治疗药的消息，将为许多人带来新的希望。

口服肥胖药候选物的作用原理

最近日东制药集团公开的新品候选物 ID110521156 属于我们常听到的 GLP-1受体激动剂 类药物。下面简要说明该成分在体内的作用。我们的身体中有一种叫GLP-1的激素，可帮助胰岛素的合成与分泌并降低血糖水平。

该激素不仅仅调节血糖，还调节胃肠运动并向大脑发送食欲抑制信号。也就是说，它让胃口不那么强烈，更快产生饱腹感，从而自然减少食物摄入量。最大的特点是它不是注射剂，而是 口服制剂，即口服药物。

临床Ⅰ期显示的体重减轻数值

很多人关心的实际效果如下。根据日东制药的临床Ⅰ期TOPRA数据，使用该候选物后 4周 内最高可实现 13.8% 的体重减轻。尽管是口服药物，却显示出相当显著的减重效果。

特别值得注意的是药物的持续性。单次给药后进行的阶段性递增（SAD）试验结果显示，血药浓度最高可维持 24小时。这表明每日一次服用即可满足药代动力学需求。此外，重复给药时药物不会在体内过度积累，也不受饮食影响，使用便利性较高。

与注射剂比较的口服制剂优势

以往的肥胖治疗药大多为注射剂。每次针刺的恐惧以及保存的不便导致心理进入壁垒较高。但如果像日东制药正在研发的药物一样改为口服形式，获取途径将大幅提升。

当然，这不仅仅是“方便”。如果患者的心理压力降低，治疗依从性会提升，从而更有可能实现长期体重管理的成功。但需记住，目前仍处于临床Ⅰ期阶段，实际上市前仍需进行安全性和耐受性等额外验证。

肥胖的评估标准与环境

我们关注治疗药物的原因在于肥胖不仅是外观问题，更是一种疾病。研究显示，韩国也不例外，当肥胖定义为 体质指数（BMI）≥25 kg/m² 时，成年人口中有相当比例落在此范围。

BMI升高不仅意味着体重增加，还伴随代谢综合征、高血压、糖尿病等多种并发症风险。因此，与其盲目节食，更应准确评估自身代谢状态并获得相应的医学帮助。治疗药物可以在此过程中作为辅助手段。

中医对肥胖与代谢的视角

作为韩医师，我并不把肥胖仅仅视为“吃得多导致的脂肪”。在诊疗室观察患者的体质时，常见有气虚导致代谢停滞的 气虚 状态，也有体内废物积聚的 痰湿 状态。

西药通过GLP-1激素等特定通路抑制食欲，而中医治疗则侧重提升全身代谢，使身体能够自行燃烧能量。若减重方式不符合体质，反而会导致肌肉量下降、基础代谢降低，引发反弹。因此，我始终强调“体质个体化”方法。

从今天开始的健康减重要点

在等待新药上市或配合治疗的同时，以下是您现在即可实践的习惯。

• 养成慢慢咀嚼的习惯。 大脑感受到饱腹感需要时间。每口食物咀嚼20次以上，可自然促进GLP-1激素分泌，防止暴饮暴食。

• 以蛋白质为主的早餐。 早晨摄入足够蛋白质，可显著降低午餐和晚餐的假性饥饿感。

• 保证充足睡眠。 睡眠不足会导致食欲抑制激素瘦素下降，饥饿激素胃饥素上升，使减肥更加困难。

减肥并非单纯降低数字的游戏，而是恢复身体失衡的过程。与其急于求成，不如倾听身体信号，稳步前进，这才是最快的道路。

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参考资料

• synapse.koreamed.org

• KoreaMed Synapse

• 日东制药 “口服肥胖药候选物4周最高13.8%减重”

• 日东制药，子公司Yunovia再合并…研发速度是否加快