一洞製藥肥胖治療劑 — 從 GLP-1 機制到體重減量，以及口服肥胖藥

雖然腦海中充滿了必須減肥的想法，但一旦要開始控制飲食或運動，往往會感到前路茫茫。特別是在診間，我經常見到許多人因為單靠意志力無法解決的生理性飢餓而感到痛苦。在這種情況下，最近成為話題的口服肥胖治療劑消息，對許多人來說應該會帶來新的希望。

口服肥胖藥候選物質的運作原理

最近一東製藥集團公開的新藥候選物質 ID110521156，屬於我們常聽到的 GLP-1 受體激動劑 類藥物。讓我簡單說明這個成分在體內扮演的角色。我們體內有一種稱為 GLP-1 的荷爾蒙，能幫助胰島素的合成與分泌，並降低血糖數值。

這種荷爾蒙不僅調節血糖，還能調節胃腸道的運動，並向大腦發送抑制食慾的信號。也就是說，它的原理是讓飢餓感減少，並更快感受到飽足感，從而自然地減少食物攝取量。其最大特點在於它不是注射劑，而是開發為 口服劑型，即口服藥。

臨床 1 期中出現的體重減輕數值

關於許多人好奇的實際效果，我來說明一下。根據一東製藥的臨床 1 期頂線數據（Top-line data），投與該候選物質後，結果顯示在 4週 內最大可達到 13.8% 的體重減輕效果。即便作為口服藥物，也展現了相當明顯的減重數值。

特別值得關注的是藥物的持續性。單次投與後逐步增量（SAD）試驗結果顯示，血中有效濃度最高可維持 24小時。這展現了每天服用一次就足夠的藥代動力學特性。此外，據悉在重複投與時，藥物不會在體內過度蓄積，且不受飲食影響，因此使用便利性預計會很高。

與注射劑相比口服劑的優點

以往的肥胖治療劑大多為注射形式。由於每次被針刺的恐懼或保存的繁瑣，心理進入門檻較高。但如果像一東製藥開發中的藥物一樣變為口服形式，可及性將會發生突破性的改變。

當然，這不僅僅是「方便」而已。如果患者感受到的心理壓力減少，治療依從性會提高，這很有可能進而提高長期的體重管理成功率。但請記得，目前仍處於臨床 1 期階段，在實際上市前，還需要對安全性和耐受性進行進一步的驗證過程。

看待肥胖症的標準與環境

我們之所以關注治療劑，是因為肥胖不僅僅是外觀問題，而是一種疾病。根據一項研究，韓國也不例外，當將肥胖症定義為 身體質量指數 (BMI) 25 kg/m² 以上時，相當一部分的成年人口屬於此範圍。

BMI 升高不僅僅是體重增加，代謝症候群、高血壓、糖尿病等多種併發症的風險也會隨之上升。因此，比起盲目節食的減肥，準確掌握自己身體的代謝狀態，並獲得相應的適當醫學幫助更為重要。治療劑在此過程中可以作為輔助手段。

中醫看待肥胖與代謝的觀點

作為一名中醫師，我不將肥胖簡單地視為「因為吃太多而長出的肉」。觀察在診間見到的患者體質，有些人是因為缺乏氣力導致代謝停滯的 氣虛 狀態，有些人則是體內積聚廢物的 痰濕 狀態。

如果西藥是通過 GLP-1 荷爾蒙等特定路徑抑制食慾，那麼中醫治療則集中於提升全身代謝，打造一個能自行燃燒能量的身體。不符合體質的無理減重反而會減少肌肉量並降低基礎代謝率，導致溜溜球效應（反彈）。因此，我一直強調「體質定制化方法」。

從今天開始的健康減重要點

在等待新藥上市或併行治療的同時，我為大家指出現在就能實踐的習慣。

• 養成慢慢咀嚼的習慣。 大腦感受到飽足感需要時間。每一口咀嚼 20 次以上，GLP-1 荷爾蒙會自然分泌，防止過量飲食。

• 嘗試以蛋白質為主的早餐。 早晨攝取充足的蛋白質，對減少午餐和晚餐的假性飢餓有很大幫助。

• 確保睡眠時間。 睡眠不足會導致抑制食慾的荷爾蒙「瘦素 (Leptin)」減少，而讓人感到飢餓的「飢餓素 (Ghrelin)」增加，使減肥變得更加困難。

減肥不是單純減少數字的遊戲，而是找回身體崩潰平衡的過程。比起焦急的心情，傾聽身體發出的信號並緩慢前行，最終才是最快的路。

如果您覺得獨自堅持飲食和運動太過吃力，或者因體質代謝低而苦惱，請嘗試 白鹿感肥錠 方案。如果加上考慮個人體質和代謝狀態的定制處方，您可以期待更輕鬆且健康的結果。下次嘗試後，請在就診時隨意告訴我身體的變化如何。

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參考資料

• 以新藥為中心的肥胖藥物療法

• KoreaMed Synapse

• 一東製藥 "口服肥胖藥候選物質 4週最大減重 13.8%"

• 一東製藥，子公司 Unobia 重新合併…R&D 速度是否加快