減肥益生菌後記 — 從改善排便到體脂肪、腰圍的變化
목차
在診間裡常聽到家屬說「益生菌吃了很長時間，但體重還是沒變」。廣告說可以讓腹部脂肪快速減少，所以吃了幾個月體重機還是紋絲不動時，真的會很苦惱。我也有過同樣的疑問，所以曾經認真研究過很多使用心得。今天就來坦誠解析減肥益生菌的使用心得。
減肥益生菌能減脂的說法是從哪裡來的
減肥益生菌這個名稱來自於獲得食藥處個別認證「可能有助於減少體脂肪」功能性之益生菌菌株。具有代表性的菌株是乳酸桿菌加塞里 BNR17。這是源自韓國人母乳的菌株，是國內首次獲得體脂肪減少功能性認證的益生菌。另一個獲得認證的菌株還有乳酸桿菌庫瓦圖斯 HY7601與乳酸桿菌植物孿 KY1032複合體。1日1膠囊(360mg)中含有益生菌100億 CFU 以上，熱量為0 kcal。
需要注意的表達方式是「可能有幫助」。這並不意味著不吃飯不運動只靠益生菌就能大幅減重。歸根究柢只是減肥的輔助角色，必須從這裡開始理解。
使用心得中最常見的變化是腸胃方面
瀏覽使用心得就會發現共同點。排便改善與腹部脹滿改善的感受度相當高。變祕減少、上廁所次數和分量增加的分享真的很多。KO MEDI.com 的說明中也指出益生菌可促進腸道蠕動，有助於預防便祕。持續食用2~3個月以上的使用者心得出現「腸胃舒服了、肚子比較不脹了」這類表述反覆出現。
到這裡為止是相對一致的變化。因此最初一兩個月的使用心得普遍呈現正向的語氣。
體重·體脂變化兩極化 — 坦白說偏差很大
真正的分水嶺就在這裡。
看到明顯變化的一方：有服用 BNR17、加塞里 (Gasseri) 系列後，腰圍減少了約 4~5cm 的後記。在一個電視節目中，介紹了同時進行 BNR17 攝取與飲食習慣管理的案例，結果顯示在約 11週 期間內，體重和腹部內臟脂肪減少，腰圍平均減少了 5cm。
幾乎沒有變化的一方：也有許多坦誠的後記表示，即使堅持服用 3 個月以上，「體重幾乎沒變，但排便和脹氣情況有所改善」。收集部落格後記發現，體重計數字僅變化 0~1kg 的案例很常見，不少人僅感覺到「褲腰沒那麼緊了，側腰變柔軟了」的程度。
即使服用相同的菌株，結果如此不同的原因在於飲食習慣和活動量是否同步調整。11週的案例也是在「攝取與飲食習慣管理」同時進行的情況下，如果忽略這一點會很麻煩。
查看像 Dual Plan 這樣的新產品後記時需檢查的要點
最近搜尋量較高的 Dual Plan 減肥益生菌 等主打「體脂管理與腸道健康」雙重功能性的產品有所增加。根據銷售處資訊，該產品為 1 盒 14 包，每日攝取 1 包，成分標記中包含維生素D 10µg、生物素 30µg、維生素B1 1.2mg。
但僅憑目前公開的資料，很難確認該產品直接證明體脂減少的臨床結果。後記中也多為「氣體減少、脹氣緩解」等體感導向的表達，由於完全是個人經驗，因此很謹慎將其一般化。選擇產品時，比起廣告文案，先確認 菌株名稱是否在食藥處的個別認定名單中 會比較安全。
白鹿潭韓醫院所見的益生菌——「腸道環境整頓」工具
中醫不把肥胖視為單純的熱量問題。我在診療室把肥胖體質稱為「容易囤積脂肪的身體環境」，而這個環境中最大的支柱之一就是消化和排便狀況。腹部經常脹氣、排便不順暢的人，即使吃同樣的飯，也容易水腫和感到沉重。
從這個觀點來看，益生菌不是「減肥藥」，而是「幫助腸道做好自己工作的工具」。後續感想中最一致出現的變化是排便改善，原因也在於此。我也不會特別要求服用中藥處方的人一定要停用益生菌。只是不要想靠益生菌一個來改變體重，請當作同時整頓飲食、睡眠、活動的工具來使用，這是我們的建議。
現在立刻可以實踐的要點
後續感想彙集之後，整理我在診療室常給的建議：
前2~3個月比起「體重」，建議記錄「排便和脹氣」的日誌。變化最先出現的地方就是這裡。
在標籤上確認菌株名稱。從BNR17或HY7601+KY1032複合體等食藥處個別認證菌株開始看，就能找到起點。
請遵守1日建議攝取量。多吃不會更快瘦。
每天固定在同一時間服用。飯後或睡前那樣自己不會忘記的時間固定下來比較好。
同時注意飲食和活動。為期11週的案例顯示攝取和飲食習慣管理是密不可分的。
在3個月時做檢查。如果排便改善了但體重沒變化，那麼問題不在益生菌，而是需要重新檢視飲食和睡眠的時機。
減肥益生菌與其說是「吃了就會瘦」，不如說更接近「幫助腸道做好自己工作」的工具。因此後續感想自然而然會出現兩極化，同樣的產品有人滿意有人不以為然。如果益生菌吃了幾個月，只有排便變好，體重和腹部脂肪卻沒有變化而感到沮喪的話，建議可以到白鹿潭韓醫院接受一次白鹿感肥錠諮詢。會一起檢視體質和生活模式，在益生菌打掃好的腸道環境上，加上中藥處方，為您描繪下一個階段。
