非面對面減肥藥處方 — 確認是否可診療及掌握體重減量重點
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非面對面減肥藥處方 — 探討診療可能性與體重減輕要點
忙碌的日常生活中，很難抽出時間去醫院看病。所以想到在家就能方便地取得減肥藥處方，大家應該都曾有過這樣的想法吧。最近似乎因為只要用一個應用程式就能看診和領藥的時代來臨，來找我的人也不時詢問這個問題。
在韓國，非面對面取得減肥藥，現在可以嗎
首先直接說結論。不是所有減肥藥都能以非面對面方式取得。保健福祉部從2023年12月2日起限制在非面對面診療中處方肥胖治療藥。
具體來說，注射型、口服型肥胖治療藥（處方藥）都在限制對象內。這類處方藥減肥藥很難透過非面對面方式取得。即使是參與示範事業的醫療機構，對這些肥胖治療藥也不得採用非面對面處方。
當然，根據成分不同，也有可以在非面對面診療後處方的處方藥。但請務必記住，毒品類或精神作用藥品、有濫用疑慮的藥品，必須接受面對面診療。
為什麼在網路上購買很危險
因為處方嚴格，所以偶爾有人嘗試在網路上買藥。但是，在網路上販售醫藥品明確是違法行為。
網路上流通的產品大多是非法醫藥品或無許可進口產品。這些藥品的品質、安全性、效果都沒有任何保障，非常危險。即使是獲得正式許可的藥品，如果不考慮自身狀況，擅自改變劑量或期間服用，可能會產生嚴重的副作用。減肥藥一定要在醫師的正確診斷和指導下使用。
非面對面管理程式的減重效果實際如何
那麼，以非面對面方式管理就沒有效果嗎？從海外案例來看，說法有些不同。美國的大型回溯性世代研究（n=66,094）顯示，當肥胖藥處方與數位行為改變程式以非面對面方式一起提供時，出現了相當有意義的結果。
研究中，3個月平均減少2.9kg、6個月減少5.8kg，12個月後平均減少8.0kg（約減少8.0%體重）。特別是在12個月時點，參與者的64.2%達成了減少5%以上體重。
問題不在於非面對面診療本身。重點是，藥物配合適當的「管理程式」並行的話，在實際診療環境中也能得出成效。
比藥更重要的是「參與度」和「記錄」
我在診療室中對患者常強調的就是「記錄」。前面提到的美國研究中，比起只拿到藥物處方的組別，積極參與程式的組別減重效果明顯更好。
每週參與程式一次以上的民眾，12個月後達成了減少10.0%體重，每週記錄體重一次以上的民眾則達成了減少12.0%體重。
無論是非面對面還是面對面都一樣。在藥物幫助下，有多麼仔細地記錄並改善我的生活習慣，決定了成敗。藥物終究只是輔助手段，改變身體的終究是每天的記錄和細小的習慣。
從白鹿潭韓醫院看減重的本質
作為韓醫師，我認為減重不只是「抑制食慾」。每個人的體質不同，代謝能力也不同。即使使用相同的藥物，有人快速減重，也有人遇到停滯期。
韓醫會先做觀察。像是氣的流動不足的「氣虛」狀態、廢物堆積的「痰濕」類型等。不是一味地節食或用強烈的藥物壓制，而是首先要恢復失衡的代謝平衡。這樣才能減少停藥後反彈的機率，保持健康的體重。
今天就可以開始做的兩件事
如果現在就想減肥，先暫時擱置宏大的計畫，先做好這兩件事吧。
第一，養成記錄體重的習慣。如同前面研究所示，光是每週持續記錄，就能提高減重效率。將身體的變化化為數字確認，動機的激發效果確實很明顯。
第二，與專家討論適合自己體質的方向。非面對面的便利性固然好，但為了準確了解自己的身體狀況，偶爾透過面對面診療接受體質診斷會更安全。與其盲目使用不適合自己的藥物，不如找到適合自己代謝的處方，反而是更快的方法。
減重減得身心俱疲了。希望不要急躁，而是本著愛惜自己身體的心，慢慢找到方向。
如果與白鹿潭減肥錠程式一起，透過配合體質的細緻管理，可以期待更好的成果。歡迎體驗看看，診療時一定要來分享您的感受。
參考文獻
[1] Effectiveness of Telemedicine Prescribing and a Long-Acting Obesity Medication Behavioral Program: A 24-Week Single-Arm Study. (Obesity (Silver Spring, Md.), 2026) — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41253738/
參考資料
