白鹿潭韓醫診所
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心跳加速,且感覺喉嚨被勒緊的感覺 | 仁川焦慮症
블로그 2025年7月29日

心跳加速,且感覺喉嚨被勒緊的感覺 | 仁川焦慮症

崔然昇
崔然昇
代表院長

您好,這裡是白鹿潭韓醫院。

“我沒有感到壓力,但身體很奇怪”

有些人一進入診室就會這麼說:“並沒有什麼特別感到壓力的事情,但心臟一直跳,感覺喉嚨被勒住一樣。有時會突然感到暈眩。我想是不是心臟出了問題,所以去了醫院,但檢查結果說沒有任何異常。”

這樣說的患者通常覺得自己沒有明顯的精神不安,但實際上是自律神經系統處於失衡狀態。這意味著本人無法很好地意識到自己的情緒,但身體已經先做出反應了。

情緒被壓抑,但身體在反應

這種狀態通常與情緒壓抑有關。如果在從小成長的環境中,認為表達情緒是危險或不必要的,或者一直扮演必須堅強的角色,這些人會被訓練到處於“像是不感覺到”自己情緒的狀態。他們即使生氣也不會說生氣,即使不安也不會感覺到不安。

然而,情緒並不會消失,而是在未能表達的情況下留在體內。這種被壓抑的情緒一旦超過一定水平,就會開始通過身體途徑表現出來。心悸、喉嚨緊縮感、冷汗、暈眩、睡眠障礙等症狀正是如此。

這在韓醫學中被稱為“鬱”。

鬱,意為委屈、凝縮。是指情緒無法流動而阻塞的狀態,因此氣運也無法流動的狀態。

韓醫學解析:氣滯、上逆、鬱結

  • 氣滯(氣滯): 氣的流動停滯,引起胸悶、打嗝、嘆氣等症狀。
  • 氣上逆(氣上逆): 氣無法向下流動而向上衝,導致心悸和喉嚨阻塞感。
  • 肝鬱(肝鬱): 壓力與委屈阻塞肝臟功能,使其容易轉化為火(火)的狀態。

這些機制複合作用,導致自律神經失衡,出現情緒與身體彷彿分離的狀態。特別是集中在胸部和喉嚨的症狀,可以看作是以橫膈膜為基準,氣運向上衝的“上逆證(上逆證)”的一種。

治療策略:在情緒之前先處理身體

在這種狀態下,單純的心理諮詢或藥物治療是不夠的。因為在無法意識到情緒的狀態下,精神科的干預也會受到限制。首先,必須先穩定身體狀態,為情緒的浮現創造空間。

韓醫學採取以下方式處理這種狀態:

  • 開放橫膈膜並緩解胸腹部緊張: 通過針灸或藥針等,化解橫膈膜周圍的氣運停滯,創造能夠深呼吸的餘裕。
  • 穩定氣上逆: 使用平息向上衝之氣的處方——例如溫膽湯、加味溫膽湯、柴胡類處方等。
  • 激活氣循環: 為了使壓抑的氣運循環,並行針灸或推拿治療,以確保腹部與胸部之間的循環路徑。

與此同時,誘導患者進行“用言語表達症狀的訓練”。例如,讓患者觀察“心悸時腦海中閃過什麼想法”或“在症狀出現之前發生了什麼場景”。這不是強行挖掘情緒,而是觀察身體信號並將其聯繫起來的訓練。

不是沒有情緒,而是壓抑得太久了。

雖然說不不安,但身體持續發出異常信號——這並不代表沒有不安。相反,是被壓抑太久、被訓練成不意識到的情緒正通過身體表現出來。在這種情況下,單純地安撫心靈是不夠的。身體必須先放鬆,情緒才能隨之浮現。在缺乏情緒語言時,用身體的語言開始治療——這就是我們能為這類患者提供的第一步診療。

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崔然昇

崔然昇 代表院長

我接診過許多因病情久治不癒或反覆發作,輾轉多家醫療機構與不同科別後前來就診的患者。腹痛、頭痛、心悸、眩暈、失眠等原本由不同科別處理的症狀,有時會同時出現在一個人身上。即使針對每種症狀用藥,也可能沒有明顯改善,身體不適甚至會在不知不覺中成為日常。此時,我不會只看個別診斷名稱,而會觀察多種症狀之間如何相互關聯並共同變化。 如果只詢問目前最不適的症狀,很難掌握完整的變化過程。我會瞭解身體最初從何時開始改變,以及經歷疾病、手術、分娩或開始與停用藥物後發生了哪些變化。同時回顧體重、飲食與睡眠的變化,並依時間順序確認過往治療中哪些症狀有所改善、哪些仍然存在。 檢查結果、診斷以及迄今的治療經過,都是瞭解目前身體狀況所需的資料。現代韓醫學的臨床研究、現代醫學的生理與病理研究,以及古典醫籍中累積的觀察,是解讀同一身體的不同視角。我不會讓患者遷就某一種觀點,而會分辨每種觀點能夠解釋的範圍,從中尋找線索,把過去分別處理的症狀與治療經過放在一起理解。

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