全身蕁麻疹，出現在 50 歲初旬更年期的案例

您好，這裡是白鹿潭韓醫院。

「身體一發熱蕁麻疹就冒出來，最近變得更嚴重了...」

50歲出頭，最近幾個月一直為身上出現的全身蕁麻疹所苦。最初是偶爾發作的症狀，但現在每週會出現3~4次以上，而且每次發作都會持續一兩個小時。皮膚發紅腫脹，搔癢症狀劇烈，身體發熱時症狀有加重的傾向。

出現蕁麻疹時服用抗組織胺藥物雖然症狀有所改善，但最近感覺藥物的效果似乎越來越弱，令她更加擔憂。尤其是伴随更年期，出現關節僵硬、心悸、身體發熱感等症狀，整體健康狀況似乎惡化了，因此前來就診。

全身蕁麻疹與更年期的關聯性

蕁麻疹（Urticaria）

蕁麻疹是皮膚對特定刺激產生過敏反應而出现的疾病，此案例已慢性化，持續3個月以上。

全身蕁麻疹的主要成因

• 膽鹼性蕁麻疹： 身體溫度上升時皮膚會出現蕁麻疹的類型，洗澡、泡澡、運動時發生的情況很常見。
• 壓力： 心理壓力導致蕁麻疹惡化的情況也很多。
• 免疫系統異常： 慢性蕁麻疹與自體免疫反應相關的情況不在少數，與朴某的更年期症狀也可能有關聯。

更年期與蕁麻疹的關係

更年期是因為雌激素減少，導致身體免疫系統和神經內分泌系統不稳定的時期。對此，可能會出現以下與蕁麻疹一起伴隨的症狀：

• 發熱感及潮紅： 體溫變化可能使皮膚變得過敏。
• 關節僵硬： 與炎症相關的免疫反應可能增加。
• 壓力敏感度增加： 心理不穩定性可能引發蕁麻疹等自主神經反應。

治療計畫：韓藥與針灸治療的綜合對策

韓醫治療的目標是減少蕁麻疹的發作頻率和強度，並改善與更年期症狀相關的整體體質，將韓藥和針灸治療並行進行。

1. 韓藥治療

仔細診斷體質和症狀、身體狀態，並根據體質和病史進行處方。

• 恢復免疫平衡： 為調節可能成為蕁麻疹成因的自體免疫反應、降低皮膚過敏性，會使用清熱解毒藥和補益藥。代表性的藥材包括黃芩、生地黃、熟地黃等。
• 緩解更年期症狀： 為改善更年期導致的發熱感、關節僵硬、氣力低下，可能會運用歸脾湯、八物湯等補血補氣的處方。
• 調節壓力： 也會添加舒緩壓力、安定神經的藥材。酸棗仁、白朮等具有使心情舒暢的效果。

2. 針灸治療

針灸治療的目標是同時緩解蕁麻疹症狀和改善更年期症狀。

• 緩解蕁麻疹症狀的經穴： 曲池、足三里、合谷：抑制炎症反應，降低皮膚過敏反應。大椎、風池：調節體溫、強化免疫功能。
• 緩解更年期症狀的經穴： 三陰交、太溪：調節荷爾蒙平衡，對減少發熱感和潮紅有效。腎俞、肝俞：強化肝腎功能，提高身體整體穩定感。

3. 生活管理

針對朴某，推薦以下調整生活習性的方法來管理蕁麻疹和更年期：

• 體溫調節： 避免身體過熱，不要過度運動，溫水洗澡後使用鎮定皮肤的保濕劑。
• 飲食調節： 避免可能引發蕁麻疹的過敏性食物（例如：辣的食物、酒、咖啡因），維持增強免疫力的飲食。
• 壓力管理： 通過輕度瑜伽或冥想減少壓力，確保充足睡眠。

開始治療後，蕁麻疹的發作頻率和強度明顯減少。之前每週發作3-4次的蕁麻疹，現在逐漸減少到每週1-2次，即使出現症狀，也大多在30分鐘內消失。蕁麻疹的頻率、強度、持續時間逐漸減少、好轉，這是一般的治療過程。該案例也考慮了更年期症狀進行治療，患者表示身體僵硬和發熱感有所減輕。

要一起管理蕁麻疹和更年期症狀嗎？

• 治理病因： 慢性蕁麻疹不只是皮膚疾病，與免疫系統和神經內分泌系統失衡有關。必須改善體質。
• 維持適當的生活習性： 減少體溫變化和壓力，避免蕁麻疹誘發因素的生活習性很重要。
• 尋求系統性幫助： 症狀慢性化後難以独自解決。韓藥和針灸治療等綜合對策對同時緩解蕁麻疹和更年期症狀有很大幫助。

如果您正在為全身蕁麻疹和更年期症狀苦惱，比起只關注症狀，不如嘗試調整整個身體平衡的治療。通過持續的管理和治療，可以找回健康舒適的日常生活！