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零食食品的盲點 – 甜味為何會導致肥胖
블로그 2025年6月18日

零食食品的盲點 – 甜味為何會導致肥胖

崔然昇
崔然昇
代表院長

您好,這裡是白鹿潭韓醫院。

有些人說:必須去掉甜味,這樣才能減肥。而有些人則這麼說:不是吧,現在的零卡飲料做得這麼好,喝了也不會胖。這兩種說法都沒有錯……但也很難說完全準確。

因為問題不在於「甜味」,而是在於這種甜味在體內產生了什麼樣的信號。今天我們要聊的是,這種甜味如何讓身體和大腦產生誤解,如何反而能幫助恢復,以及在現實中應該如何處理才能減少對身體的損害。

1. 甜味不單純是味道,而是「預告的能量」

我們的身體從很久以前就習慣了「甜味即能量流入」的規則。因此,當甜味接觸到舌頭的瞬間,甚至在食物被吞下之前,大腦就已經預料到葡萄糖將會進入,並開始準備胰島素。這被稱為 Cephalic Insulin Response,即「預告反應性胰島素分泌」。

但如果這種甜味實際上沒有熱量,也沒有葡萄糖,僅僅是甜味劑呢?身體就會陷入一種被「欺騙」的狀態。血糖沒有升高,但胰島素已經分泌了,身體會這樣判斷:雖然現在能量確實沒進來,但既然胰島素已經分泌了,那就先儲存起來吧。

結果如何?脂肪燃燒停止,並營造出儲存脂肪的環境。一杯零度可樂當下可能是 0kcal,但在代謝層面上,它可能會作為增加脂肪的信號而運作。

2. 甜味劑在腸道中造成另一種紊亂

我們通常認為只要不升高血糖就沒關係。然而,甜味劑的問題不僅僅是血糖數值的問題。赤藻糖醇、三氯蔗糖、阿斯巴甜等甜味劑雖然不是直接的葡萄糖,但會改變腸道微生物生態系統。

這些物質會增加腸黏膜的滲透性,減少短鏈脂肪酸 (SCFA) 的生成,最終誘導代謝性炎症狀態。如果這種情況反覆發生,會產生胰島素抵抗,葡萄糖代謝也會變慢,變成一個不容易減肥的身體。也就是說,認為「零」就是安全的認知,如果僅從「數值標準」來看可能是對的,但從「信號體系」標準來看,則是一個需要非常謹慎的主張。

3. 獎賞迴路無法感受到滿足

這裡還有一點很重要。甜味會刺激大腦的獎賞迴路,但無法將這種獎賞「完成」。喝零卡飲料時,多巴胺會上升。但因為沒有熱量,瘦素 (Leptin)、胰島素以及飽足感都不會隨之而來。

那麼會發生什麼?大腦會處於獎賞未完成的狀態,進而要求更強的刺激。這會導致什麼?深夜暴食、餐後沉溺於零食、成癮性的碳水化合物循環。這不僅僅是意志力問題,而是大腦因為得不到滿足而持續請求的狀態。

4. 但甜味並不全然是壞事 – 運動後的例外

到這裡可能會產生這樣的想法:那麼是不是得完全去掉甜味?並非如此。根據甜味進入身體的時間點,其作用方式完全不同。

運動後,特別是在高強度間歇訓練或阻力運動之後,我們的身體幾乎耗盡了糖原。此時,胰島素敏感度非常高,最重要的是,肌肉細胞會通過 GLUT4 受體在沒有胰島素的情況下也能吸收葡萄糖。

在這一時間點進入的甜味,即包含真實葡萄糖的少量糖類,不會被儲存為脂肪,而是作為恢復能量使用。一勺蜂蜜、一小塊香蕉、在奶昔中加入半個蘋果,這些反而能提高恢復和燃燒的效率。

5. 現實策略 – 不要去掉甜味,而要改變「模式」

那麼在現實中該怎麼做?要求絕對戒掉零卡飲料是不現實的。重要的是在什麼時候、為什麼、在什麼樣的脈絡下飲用。

請避免在空腹狀態下,或將零卡飲料作為緩解壓力的手段。這會創造信號不一致、紊亂以及獎賞失敗的循環。但在餐後漱口,或作為運動恢復後的輔助手段,在設定好的脈絡中適量使用是可以的。

此外,當非常渴望甜味時,需要練習將習慣更改為刺激較低的真實味道。例如,加入檸檬汁的氣泡水、薄荷或路易波士等花草茶、烤肉桂水、溫姜水,這些雖然沒有甜味,但能給口腔和大腦帶來新的感覺,從而緩解對刺激的慾望。

甜味不是數字,而是信號。零食不能僅用「0kcal」這個數字來解釋。身體不是根據數字,而是根據「脈絡和信號」來反應。當甜味進入身體時,如果它與實際的能量流入一致,則會促進恢復;但如果信號是虛假的,代謝系統就會紊亂並進入儲存模式。現在,請不要將甜味視為「能不能吃」的問題,而請判斷「在這一時間點是否為必要的信號?」。

#零卡飲料 #減肥小貼士

崔然昇

崔然昇 代表院長

我接診過許多因病情久治不癒或反覆發作,輾轉多家醫療機構與不同科別後前來就診的患者。腹痛、頭痛、心悸、眩暈、失眠等原本由不同科別處理的症狀,有時會同時出現在一個人身上。即使針對每種症狀用藥,也可能沒有明顯改善,身體不適甚至會在不知不覺中成為日常。此時,我不會只看個別診斷名稱,而會觀察多種症狀之間如何相互關聯並共同變化。 如果只詢問目前最不適的症狀,很難掌握完整的變化過程。我會瞭解身體最初從何時開始改變,以及經歷疾病、手術、分娩或開始與停用藥物後發生了哪些變化。同時回顧體重、飲食與睡眠的變化,並依時間順序確認過往治療中哪些症狀有所改善、哪些仍然存在。 檢查結果、診斷以及迄今的治療經過,都是瞭解目前身體狀況所需的資料。現代韓醫學的臨床研究、現代醫學的生理與病理研究,以及古典醫籍中累積的觀察,是解讀同一身體的不同視角。我不會讓患者遷就某一種觀點,而會分辨每種觀點能夠解釋的範圍,從中尋找線索,把過去分別處理的症狀與治療經過放在一起理解。

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