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喉嚨有異物感、乾咳、胸痛…全部都可能是因為「這個病」 | 仁川 胃食道逆流
블로그 2025年8月1日

喉嚨有異物感、乾咳、胸痛…全部都可能是因為「這個病」 | 仁川 胃食道逆流

崔然昇
崔然昇
代表院長

請問,您是否有過以下任何一種經驗?

"只要吃飯,胸口就像被火燒一樣灼熱疼痛。因為胸痛,我很擔心是不是心臟出了問題。"

"我沒有胃灼熱感,但總覺得喉嚨像卡了痰一樣悶,即使咳也咳不出來,異物感非常嚴重。聲音也經常沙啞。"

"白天沒事,但只要準備睡覺躺下,就會有苦水(酸水)湧上來,常因乾咳而驚醒。"

"只要消化不良,整個背部一定會痛。尤其是背部中間感覺僵硬且灼熱(背部灼熱)。"

"早上起床時嘴裡很苦,感覺口中有一種像鐵味(血味)的氣味。"

令人驚訝的是,所有這些不同的經驗,其根源可能只有一個,那就是 '胃食道逆流'。

問題在於,許多人將胃食道逆流僅僅視為一種'胃灼熱'的疾病,因此忽略了真正導致問題的生活習慣。

您好,我是陪伴過無數胃食道逆流患者痛苦症狀 15 年的 白鹿潭韓醫診所 崔延承院長。

在今天的文章中,我將詳細告訴您為什麼胃食道逆流會以如此多樣的面貌出現,以及如何在不依賴藥物的情況下,找回舒適日常生活的最現實方法。

為什麼我們身體的'城門'會開啟?

出現在喉嚨、背部、胸口等完全不同部位的症狀,是如何與單一原因'胃酸逆流'聯繫在一起的?為了理解這個秘密,首先必須了解我們體內的一個重要'門'。

在我們的胃與食道之間,有一塊防止強酸胃酸進入食道的肌肉,稱為 '下食道括約肌(LES)'。

我常將其比作緊閉的'城門'。這道城門僅在食物進入時短暫開啟,平時應緊閉,像鐵桶般封鎖胃酸。

但當發生以下兩種問題時,城門會開啟,導致'胃酸逆流'開始。

  1. 城門本身變得鬆弛的情況
    咖啡、酒、油膩食物、碳酸飲料等會使構成城門的肌肉本身變得鬆弛。就像城門的鉸鏈老化且鬆動一樣,門會自然而然地滑開。
  2. 城門內側壓力過高的情況
    因過食或消化不良導致胃腸內積聚大量氣體,或因壓力導致胃腸過度緊張時,胃內部壓力會急劇升高。即便城門再堅固,若內部有百萬大軍推門,也無法承受。

如此逆流的胃酸沿著食道上升觸及胸口時會產生胸痛,刺激喉嚨和聲帶時會產生喉嚨異物感與咳嗽,刺激背部神經時則會產生背痛。

向上竄升的火焰,'胃熱(胃熱)'

在韓醫學中,胃酸逆流不被簡單地視為'城門'虛弱的問題。相反,它專注於"為什麼城門內側的壓力會不斷升高?"這一根本原因。

其中一個核心原因就是積聚在胃腸中的不必要之熱,即 '胃熱(胃熱)'。

如同火花總是向上燃燒的性質,我們身體的'熱'也傾向於向上方竄升。例如壓力大時臉會紅,吃辣食物時頭部會出汗。

辛辣油膩的食物、頻繁飲酒以及壓力,是導致胃腸中積聚這種'胃熱'最代表性的原因。如此積聚在胃腸中的灼熱之氣,就像火山中的岩漿一樣沸騰,不斷將胃酸和食物向上推。

這就是酸水湧上、感覺胸口灼熱疼痛的韓醫學原理。

防止胃酸逆流的 5 個現實方法

僅依賴藥物絕不能打破復發的循環。以下為您提供從今天起即可開始實踐的 5 個最現實且有效的生活習慣。

  1. 養成向'左側'躺的習慣。
    這是最簡單但最強而有力的方法之一。我們胃腸的解剖結構略微偏向左側,向左側躺時,胃口將朝上,形成胃酸最難逆流的角度。相反,向右側躺時,胃酸會向食道方向傾斜。從今晚起請務必注意躺的方向。
  2. 飯後 '3 小時' 內請勿躺下。
    餐後立即躺下的習慣等於放棄了重力的幫助。站立或坐著時,重力能幫助胃酸留在下方,但一旦躺下,這道防線就消失了。禁食宵夜,晚餐最好在睡前至少 3 小時完成。
  3. 避免所有增加 '腹壓' 的行為。
    腹部壓力升高時,該壓力會擠壓胃腸使胃酸逆流。緊身衣物:避免穿著勒腰的緊身牛仔褲或塑身內衣,請穿舒適的衣服。劇烈運動:避免如仰臥起坐等直接對腹部施力的運動,建議以輕快散步為主。
  4. 請記住 4 種 '最糟糕的食物'。
    雖然有很多壞食物,但只要記住並避開這 4 種就有很大幫助。即咖啡、酒、碳酸飲料以及油膩食物。它們是促進胃酸分泌並使食道括約肌虛弱的最代表性元兇。
  5. 嘗試稍微調高 '枕頭高度'。
    如果您深受夜間逆流之苦,稍微調高枕頭使上半身升高約 15 度,可借助重力幫助防止胃酸逆流。但重要的是找到不會對頸部造成負擔的高度。

反覆出現酸水,不能放任不管的原因

認為"這樣下去應該會好"而輕視酸水或胃灼熱症狀並放任不管是最危險的。食道黏膜反覆暴露於強胃酸中,可能會導致細胞本身變形的 '巴雷特食道(Barrett's esophagus)',這可能會演變成增加食道癌風險的非常嚴重階段。

胃食道逆流治療的 '黃金時間'

就是現在。如果每週有 2 次以上感覺到酸水或胃灼熱,請不要再以 '原本就這樣' 而忽略。在食道黏膜永久受損前,解決根本原因並找回健康生活習慣,這是最重要的 '黃金時間'。

今天重點在於生活習慣,但胃酸逆流的根本原因中,許多情況也是因為 '痰積' 導致胃腸運動能力下降。關於這一點,若之後有機會我將詳細說明。

診療相關指南

- 診療時間-
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崔然昇

崔然昇 代表院長

我接診過許多因病情久治不癒或反覆發作,輾轉多家醫療機構與不同科別後前來就診的患者。腹痛、頭痛、心悸、眩暈、失眠等原本由不同科別處理的症狀,有時會同時出現在一個人身上。即使針對每種症狀用藥,也可能沒有明顯改善,身體不適甚至會在不知不覺中成為日常。此時,我不會只看個別診斷名稱,而會觀察多種症狀之間如何相互關聯並共同變化。 如果只詢問目前最不適的症狀,很難掌握完整的變化過程。我會瞭解身體最初從何時開始改變,以及經歷疾病、手術、分娩或開始與停用藥物後發生了哪些變化。同時回顧體重、飲食與睡眠的變化,並依時間順序確認過往治療中哪些症狀有所改善、哪些仍然存在。 檢查結果、診斷以及迄今的治療經過,都是瞭解目前身體狀況所需的資料。現代韓醫學的臨床研究、現代醫學的生理與病理研究,以及古典醫籍中累積的觀察,是解讀同一身體的不同視角。我不會讓患者遷就某一種觀點,而會分辨每種觀點能夠解釋的範圍,從中尋找線索,把過去分別處理的症狀與治療經過放在一起理解。

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