MRI/CT也查不出的頭痛，真正的元兇在哪裡？ | 仁川頭痛韓醫院

MRI/CT也查不出的頭痛，真正的元兇在哪裡？

"頭痛得像要裂開一樣，所以做了MRI和CT，但都說沒有異常。那我難道不是在痛嗎？"

這是30多歲後半的上班族金民俊（化名）先生的故事。

[CASE] 金民俊（化名）先生生活中的線索 他已經被原因不明的頭痛困擾了2年。起初他以為只是因為經常加班而產生的單純疲勞，但即使在週末也會出現的抽痛讓他陷入絕望。雖然在綜合醫院完成了腦部MRI和CT拍攝，但從醫生那裡得到的回答是"沒有明顯的結構性異常"。

您是否也曾在面對重要考試或極度壓力情況下經歷過頭痛？這正是本文的起點。

並非所有頭痛都是MRI能捕捉到的'危險信號'。由腦腫瘤或腦出血等結構性問題引起的頭痛，在所有頭痛患者中僅佔極小部分。真正的問題在於影像無法拍出的'功能性頭痛'。

[術語解釋：痰與瘀血] 在韓醫學中，'痰'和'瘀血'是指體內的廢物和血液循環的停滯，這被解釋為代表全身不平衡的指標，而非單純的症狀。

這種複雜的情況就像是 '故障的火災警報器'一樣。儘管實際火種很小，但整個系統反應過敏，鳴響著嘈雜的警報聲。我們的身體也是如此，慢性壓力與錯誤的姿勢讓大腦與身體之間的通信系統過載，從而產生頭痛的信號。

[值得注意的線索] 如果這種頭痛是單純的肌肉骨骼問題，應該能通過止痛藥或物理治療解決。但如果儘管反覆服用止痛藥，疼痛依然持續，這就是一個需要尋找更深層原因的信號。

這種慢性的肌肉緊張超越了單純的物理疲勞。像是被針刺般的疼痛，後頸僵硬且肩膀沉重的感覺，是因為像直線頸或烏龜頸等錯誤姿勢持續壓迫頸椎周圍的肌肉和神經。這種疼痛即使服用止痛藥也僅是暫時緩解，如果頻繁服用如布洛芬等藥物，還會引起'藥物過量頭痛'另一個問題。

那麼，必須拍攝MRI的'紅燈'頭痛是指什麼樣的頭痛呢？

通常是指50歲以後突然出現的頭痛、像被錘子擊中般的劇烈疼痛、伴隨視力下降或麻痺症狀，或者伴有發燒和頸部僵硬時。

最近一名因腦出血就診的35歲患者，在進入急診室時的VAS（疼痛量表）得分為10分中的9分，並主訴經歷了此前未曾有過的最劇烈頭痛。(VAS 9/10) 這些症狀暗示了腦血管疾病或腫瘤等嚴重的結構性問題，因此MRI或CT拍攝是必須的。

但大多數慢性反覆頭痛的患者並不屬於這種'紅燈'頭痛。相反，他們的問題源於錯誤的生活習慣、壓力管理失敗以及慢性的肌肉緊張。我們的身體會誠實地反應。因錯誤姿勢而僵硬的頸部和肩膀，以及因過度壓力而疲憊的自律神經系統，正以'頭痛'的形式發出尖叫。

如果您的頭痛在檢查中沒有任何異常，且特別伴有頸肩僵硬或消化不良等其他症狀，那麼比起單純在'頭部'尋找問題，有必要探索從'頸部-肩膀-神經-壓力'延伸的整體連接環節。這正是從'功能'而非'結構'的觀點看待頭痛的新方法。

解決頭痛的第一步是從減少服用止痛藥的次數開始。同時，需要努力維持正確姿勢，並有意識地對頸部和肩膀進行拉伸以緩解肌肉緊張。當這些微小的變化累積，使大腦與身體的通信變得順暢，您將不再因影像拍不出的頭痛而痛苦。

頭痛是大腦發出的最重要的信號之一。然而，該信號是在告知'火災'，還是在告知'火災警報器故障'，取決於我們在多大程度上傾聽身體的聲音。

像這樣把握頭痛的原因並進行管理，暗示了我們需要將其視為'恢復身體平衡'而非單純'壓制問題'的'觀點轉變'。