白鹿潭韓醫診所
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與我的意志無關,意識的開關被關掉 | 仁川 嗜睡症
블로그 2025年8月23日

與我的意志無關,意識的開關被關掉 | 仁川 嗜睡症

崔然昇
崔然昇
代表院長

您好,這裡是白鹿潭韓醫院。

與我的意志完全無關,意識的開關就像有人關掉電源一樣,「啪」地一聲就關掉了。在重要的會議中、與朋友對話時,甚至在走路的瞬間,無法忍受的睡意如波濤般襲來,讓我陷入毫無防備的狀態。

「最辛苦的是被誤會成懶惰或晚上不睡覺的人。我比任何人都想保持清醒,但感覺是我的大腦在強迫我入睡。」

嗜睡症並非單純的睡眠時間長。它會在最需要保持清醒的重要時刻奪走我的意識,並因『不知道何時會再次入睡』的不安感,使平凡的社會生活也變得岌岌可危,這是大腦神經系統的問題。

維持「清醒」的大腦開關故障

我們的大腦中有一種維持覺醒狀態的重要「開關」,稱為「食欲蛋白(Hypocretin)」。這個開關在我們活動的白天扮演著讓大腦保持清醒的最重要角色。嗜睡症是因為製造此開關的大腦神經細胞因未知原因受損,導致無法再正常開啟覺醒開關的狀態。

由於開關故障,睡意會不分時段地襲來(日間嗜睡),且在笑、生氣或驚訝等強烈情緒波動時,身體可能會突然失去力氣(猝倒發作)。此外,夜晚無法熟睡,經常經歷夢境與現實交織的睡眠癱瘓(鬼壓床)或幻覺。

「白天」與「夜晚」的界限崩潰

在韓醫學中,將人體視為與自然秩序共同運作的小宇宙。必須有清醒活動的「白天(陽)」與休息入睡的「夜晚(陰)」之明確界限。嗜睡症被解釋為這種「晝夜秩序」崩潰的狀態。

主管身體能量的「陽氣」不足且虛弱,導致在明亮的白天無法完全升起而持續下沉。就像在太陽應當高掛中天的時候卻籠罩著黑暗。相反地,夜晚因安定精神所需的「陰氣」不足,導致精神無法深沉入睡,而是在睡眠表面持續漂流。

因此,韓醫學治療並非單純地驅除睡意,而是專注於「將白天的氣運強而有力地提升(升陽氣)」以及「將夜晚的氣運治理得深沉且安定(滋陰安神)」,旨在調整根本平衡,使身體能重新找回晝夜秩序。

為了清明意識的 3 個生活守則

為了彌補故障的開關並維持日常的覺醒度,需要策略性的生活管理。

守則 1:計劃性午睡 (Scheduled Naps)

與其與無法忍受的睡意對抗,不如反過來利用它。午餐後 15~20 分鐘短暫且計劃性的午睡,對於維持下午的覺醒度是非常有效的充電方式。

守則 2:維持覺醒飲食 (Alertness Diet)

過量的碳水化合物或甜食會誘發餐後嗜睡,使睡意惡化。減少碳水化合物的攝取,以蛋白質和新鮮蔬菜為主的飲食結構,有助於維持穩定的能量水平。

守則 3:給予明確信號 (Clear Signals)

每天在同一時間起床並曬早晨陽光,是向大腦發出「現在是起床時間」最強而有力的信號。需要努力透過規律的生活模式來重新設定大腦的生物鐘。

您要放棄「我的意志」,被「睡意」支配嗎?

將嗜睡症單純誤解為「意志薄弱」或「愛睡覺」而放任不管,就是將生活的主導權交給無法控制的「睡意」。在學業、工作、人際關係等人生最重要的時刻,意識斷層的經驗反覆出現,自尊心會下降,且安全事故的風險始終潛在。

生活會萎縮,機會也會消失。但意識到這並非意志問題,而是大腦的「開關故障」並積極管理,將超越單純驅除睡意,找回「清醒時間」的品質,是用完整的自我意志活出人生重要時刻的最重要選擇。

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崔然昇

崔然昇 代表院長

我接診過許多因病情久治不癒或反覆發作,輾轉多家醫療機構與不同科別後前來就診的患者。腹痛、頭痛、心悸、眩暈、失眠等原本由不同科別處理的症狀,有時會同時出現在一個人身上。即使針對每種症狀用藥,也可能沒有明顯改善,身體不適甚至會在不知不覺中成為日常。此時,我不會只看個別診斷名稱,而會觀察多種症狀之間如何相互關聯並共同變化。 如果只詢問目前最不適的症狀,很難掌握完整的變化過程。我會瞭解身體最初從何時開始改變,以及經歷疾病、手術、分娩或開始與停用藥物後發生了哪些變化。同時回顧體重、飲食與睡眠的變化,並依時間順序確認過往治療中哪些症狀有所改善、哪些仍然存在。 檢查結果、診斷以及迄今的治療經過,都是瞭解目前身體狀況所需的資料。現代韓醫學的臨床研究、現代醫學的生理與病理研究,以及古典醫籍中累積的觀察,是解讀同一身體的不同視角。我不會讓患者遷就某一種觀點,而會分辨每種觀點能夠解釋的範圍,從中尋找線索,把過去分別處理的症狀與治療經過放在一起理解。

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