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正為生理週期而煩惱的您,生理期應該進行減肥嗎?
블로그 2025年10月20日

正為生理週期而煩惱的您,生理期應該進行減肥嗎?

崔然昇
崔然昇
代表院長

為生理週期而煩惱的您,生理期間應該減肥嗎?

許多女性在面對每個月特定時期身體出現的變化時,常有減肥計劃被動搖的經驗。患者們向我傾訴:「在這個時期,感覺生理期間體重會增加,食慾也無法控制」,這些聲音總是深深地刻在我的臨床筆記中。月經減肥應該繼續、暫時休息,還是乾脆放棄,有很多人在猶豫。重要的是將此時期的身體理解為「夥伴」而非「敵人」,並讀懂身體的環境。

生理期間身體的變化,為何讓減肥變得困難?


「院長,從生理開始前一週起,早上的臉就像吸滿水的海綿一樣水腫。體重也突然增加2kg,特別是瘋狂地想吃鹹食或甜食。這樣的話,是不是得放棄減肥了呢?」

在診間遇到的許多患者,特別是30代後半的賢雅女士(化名)在生理前感受到的症狀是非常普遍的故事。這些變化主要始於女性荷爾蒙雌激素與黃體酮的複合作用。生理前的黃體期,隨著黃體酮數值升高,我們的身體蓄積水分的傾向會增強。就像水壩水位升高一樣,體內細胞外液增加而產生水腫,體重也會暫時增加1~3kg。這種體重增加大部分是水分增加而非脂肪增加。荷爾蒙變化還會使腸道蠕動減緩而引起便秘,並影響大腦的血清素數值,進而引發對巧克力或鹹食的強烈食慾。在中醫學上,這種生理前的水腫和食慾變化常被視為「痰飮」的傾向。痰飮是體內停滯的異常水分代謝產物,常伴隨早晨水腫、無力感、消化不良等,成為生理期間體重管理的阻礙。這可以解釋為並非單純的發胖,而是身體的「氣血津液」平衡暫時被打破的現象。

身體的信號,該如何解讀?


20代後半的上班族智秀女士(化名)每個月在生理前都會因為嚴重的食慾爆發與水腫而感到極大壓力。因為認為生理時不能放棄減肥,她努力地嚴格遵守飲食計劃,反而導致更強烈的食慾反彈和暴食,陷入惡性循環。即使體重僅增加1kg,也會深受強烈的罪惡感折磨,最終智秀女士來諮詢表示想要放棄減肥。在此時期,她的身體發出的信號是「休息吧」,但智秀女士將其解讀為「軟弱」。矯正的重點在於讓她理解身體的自然律動,並引導她擁有放鬆的時間。我向她解釋,當壓力荷爾蒙皮質醇數值升高時,體脂肪蓄積可能會受到影響,並強調休息也是重要的月經減肥策略。

我們的身體根據生理週期,大致可分為兩個時期。第一個是從生理後到排卵期的「濾泡期」,隨著雌激素變得活躍,身體狀態良好,食慾調節也相對容易。此時期可以利用活力提高運動強度,或更徹底地進行飲食管理。第二個是從排卵後到生理前的「黃體期」。如前所述,受黃體酮影響,可能會出現水腫、食慾增加、疲勞感等。此時期比起無條件的限制,傾聽身體發出的信號更為重要。就像登山時高度增加需要暫時休息一樣,應將運動強度比平時降低20~30%左右,靈活應對。在中醫學上,濾泡期是氣血充盈的時期,身體活力提高,有利於生理期間減肥。相反地,黃體期是氣血循環容易停滯或肝與脾功能容易下降的時期,此時需要幫助消化並消除痰飮的管理。像這樣配合身體的律動來調節月經減肥計劃才是明智之舉。

緩解經痛與 黃體期食慾控制,溫暖的 生薑茶或 肉桂茶,維生素 B 群豐富的食物(玄米、豆類),鎂含量高的堅果等可能有幫助。這能讓身體溫暖並 改善血液循環,有助於安定神經。特別是安定神經對於緩解壓力引起的 HPA 軸 反應也有正面影響。

經期健康的體重管理,請這樣實踐


經期中的 體重管理,比起無條件的「減重」,應將重點放在「維持」與「調節」。核心在於「配合身體節奏的靈活性」。在飲食方面,重要的是以蔬菜和蛋白質為主的健康飲食,取代鹹且甜的刺激性食物。特別是碳水化合物應 以全穀類 為主攝取,以 減少血糖峰值 並 延長飽足感。運動方面,建議將激烈的有氧或肌力訓練,替換為瑜伽、伸展、輕快步行 等不會給身體帶來負擔的活動。睡眠方面,應 確保 7~8 小時充足睡眠 以 幫助荷爾蒙平衡,並為了 壓力管理 嘗試冥想或溫水浴也是很好的方法。像這樣細膩地對身體發出的信號做出反應並照顧自己,從長遠來看是最有效的 經期體重管理 策略。

不能因為經期體重增加,就出於想要快速看到效果的心情而急於嘗試 利尿劑 或過度的 斷食、過量的 運動,這是絕對禁止的。這會給身體帶來巨大負擔,並進一步破壞 荷爾蒙平衡,可能導致 月經不調 或身體狀況惡化,甚至引起嚴重的 溜溜球效應。特別是特定藥物或 經期減重輔助劑 的濫用可能會導致嚴重的 副作用,因此必須注意。尊重身體的自然週期,在不損害身體 環境 的前提下進行管理是最重要的。

40 代初期的 Joo-yeon 先生/女士(化名)過去只要一到經前,就害怕踏上體重計。然而,她開始在圖表中記錄自己的 經期週期,並在 黃體期 讓飲食稍微放寬,但增加了蛋白質和蔬菜的攝取。運動則改為 輕快散步,並在睡前用溫水 足浴 休息。結果,經前出現的劇烈 體重波動 與 暴食衝動 顯著減少,且表示 經期減重管理 變得輕鬆許多。這就是一個尋回 身心平衡,從經期體重壓力中解脫的良好案例。

經期減重不僅僅是減肥的行為,而是一個與自己的身體深入對話並理解身體的過程。 與其對體重計上的數字忽喜忽憂,不如傾聽身體發出的微妙信號,尋找適合自己的速度與方法,這才至關重要。如果您覺得目前的方法沒有效果,或正在尋找更好的方向,建議記錄約 2 週的睡眠模式、食慾信號以及腰圍變化,觀察身體的反應。這些記錄將成為下一步的重要線索。希望我今天分享的故事能為您的經期體重管理旅程帶來小小的慰藉與明智的指引。身體總是向我們發送誠實的信息,學習閱讀這些信息才是真正健康管理的開始.

崔然昇

崔然昇 代表院長

我接診過許多因病情久治不癒或反覆發作,輾轉多家醫療機構與不同科別後前來就診的患者。腹痛、頭痛、心悸、眩暈、失眠等原本由不同科別處理的症狀,有時會同時出現在一個人身上。即使針對每種症狀用藥,也可能沒有明顯改善,身體不適甚至會在不知不覺中成為日常。此時,我不會只看個別診斷名稱,而會觀察多種症狀之間如何相互關聯並共同變化。 如果只詢問目前最不適的症狀,很難掌握完整的變化過程。我會瞭解身體最初從何時開始改變,以及經歷疾病、手術、分娩或開始與停用藥物後發生了哪些變化。同時回顧體重、飲食與睡眠的變化,並依時間順序確認過往治療中哪些症狀有所改善、哪些仍然存在。 檢查結果、診斷以及迄今的治療經過,都是瞭解目前身體狀況所需的資料。現代韓醫學的臨床研究、現代醫學的生理與病理研究,以及古典醫籍中累積的觀察,是解讀同一身體的不同視角。我不會讓患者遷就某一種觀點,而會分辨每種觀點能夠解釋的範圍,從中尋找線索,把過去分別處理的症狀與治療經過放在一起理解。

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