神經性胃痙攣 胃腸收縮的真正原因 | 仁川神經性胃痙攣
목차
神經性胃痙攣 – 壓力讓胃緊縮的真正原因
「檢查結果正常，但胃為什麼會這樣緊縮呢？」
您好。這裡是白鹿潭韓醫院。
您有過這樣的經驗嗎？
在承受很多壓力的日子裡，胃會變得緊實硬結、脹氣，就像有人從裡面掐住一樣疼痛。
去醫院做內視鏡檢查，只聽到「沒有異常」的回覆……
這時人們會這樣說。
「啊，可能是神經性胃炎吧。」
然而，稱之為單純的神經性似乎不太恰當……
這個症狀相當痛苦且會反覆發作。今天我們要談的是其中特別關於
神經性胃痙攣這個概念。
神經性胃痙攣到底是什麼？
神經性胃痙攣是指即使沒有結構上的異常，
胃仍像被捏住一樣收縮而產生的胃部疼痛。
主要由於自律神經系統失調、交感神經亢進導致胃腸肌肉過度收縮，
由此伴隨心窩部位緊縮感、硬結、壓迫感，有時還會出現打嗝或噁心。
由於檢查時異常不明顯，相對於日常生活中感受到的不適，很多人難以被認定為疾病。
為什麼會產生這種現象呢？
這個症狀與其說是胃本身的問題，
不如說是從全身系統的失調開始的。
1. 自律神經失調
當壓力累積時，交感神經會過度活化。
這種神經會維持胃腸肌肉的收縮狀態，阻止放鬆，使緊張狀態持續。
當副交感神經的功能被抑制時，胃酸分泌和消化功能會下降，
只留下不舒服的收縮感。
2. 內臟平滑肌的過敏化
當大腦發送的緊張信號使胃的平滑肌受體變得敏感時，
即使是極小的收縮也會被感受為不適或疼痛。
3. 橫膈膜與腹膜的連動緊張
當壓力性呼吸模式變得僵硬時，橫膈膜開始壓迫胃部。
胃-橫膈膜-腹膜都是相連的漿膜系統。
因此腹部的整體緊張也會導致胃腸功能下降。
與單純的胃酸逆流不同
神經性胃痙攣與一般胃炎症狀的表現有所不同。
- 空腹時或壓力後立即出現緊縮感的疼痛
- 進食後可能發展為腹脹、打嗝、沉悶感
- 以心窩部位為中心感到壓迫或有硬實團塊
- 即使沒有胃酸逆流也感到腹脹、食慾下降
- 觸摸胃部時可能感覺堅硬，甚至因緊縮而呼吸困難
這時患者往往還會同時經歷心理上的不安感。
這是因為，身體明明在發出疼痛的信號，
診斷鑑別 – 與其他疾病有何不同？
這個症狀有時會與功能性消化不良（FD）或功能性胃腸障礙混淆，但主要症狀有所不同。
- FD：慢性飽脹感、進食後不適、食慾不振
- 神經性胃痙攣：以瞬間緊縮和收縮為中心的疼痛、交感神經亢進表現
此外，從中醫學的觀點來看心下痞硬，即心窩下方有硬實堵塞感的感覺，與上述症狀相似。
單純的胃藥是不夠的
神經性胃痙攣單純使用胃炎藥物很難康復。
這是因為問題的根源不在「胃」，而在於「神經系統調節」和「內臟緊張」。
西醫學治療
- 胃腸運動調節劑
- 抗焦慮劑、低劑量抗憂鬱劑
- 解痙劑（胃肌肉鬆弛劑）
- 心理治療、壓力管理
中醫學・整合醫學的對應
- 以肝氣鬱結型為主的辨證處方（如：柴胡桂枝湯、逍遙散等）
- 腹直肌、橫膈膜、胃底部的徒手治療
- 舒緩腹膜張力的內臟徒手療法
- 透過呼吸訓練來重置自律神經
胃疼痛，其實是「你正在受苦」的信號
神經性胃痙攣並非單純的胃敏感，
而是情緒與自律神經系統透過胃腸說話的方式。
身體明明在發出不舒服的信號，
但我們不該把這個信號誤認為只是情緒，或當作一時的胃炎來處理。
這時需要的不是胃酸抑制劑，
而是緩解全身緊張、恢復節奏的方法。
請不要忽視胃腸此刻傳達的訊息。
那或許是提醒你「該好好照顧自己了」的『最後的語言』。
感謝您。
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