被建議手術的蓄膿症,永無止盡的後鼻滴涕之真正原因 | 仁川蓄膿症
“藥物在服用時感覺還好,但一旦停藥,後鼻滴漏就又回來了。”
今日故事的核心
被建議手術的慢性蓄膿症(副鼻竇炎)和後鼻滴漏,可能不僅僅是鼻腔炎症的問題。我們將探討炎症反覆發作的根本原因:‘崩潰的排出系統’。
反覆的藥物治療,以及作為最後選擇的手術
CASE STUDY
40多歲的上班族 A 先生,數月來一直深受慢性蓄膿症之苦。後鼻滴漏(黏液流向鼻腔後方)的症狀尤為嚴重,導致喉嚨持續有痰感。他訴苦道:“藥物在服用時感覺還好,但一旦停藥,後鼻滴漏就又回來,鼻腔內持續有阻塞感。”
他在耳鼻喉科多次開立抗生素和類固醇噴霧劑使用,但僅在用藥期間暫時好轉,停藥後再次惡化。最終醫院建議手術,A 先生在手術前抱著“是否除了手術還有其他方法”的心情找到了韓醫院。
A 先生此前曾服用 2 週克拉麗黴素類抗生素並使用類固醇鼻噴劑,但炎症和黏液仍未消失。這種暫時好轉後又復發的情況,是許多慢性蓄膿症患者共同面臨的困難。
就 A 先生的情況而言,公司辦公室乾燥的空氣和過勞導致身體狀態下降,這造成了黏膜免疫力降低和體內濕痰(濕痰)積聚,成為延緩炎症恢復的核心因素。
收集線索:是炎症問題,還是系統問題?
耳鼻喉科專科醫生將 A 先生的狀態診斷為“慢性細菌感染和炎症”。事實上,西醫將慢性蓄膿症(副鼻竇炎)的原因主要視為副鼻竇的細菌感染,採取長期投予抗生素或通過內視鏡手術去除炎症組織和膿液的方法。
相反,從韓醫學角度來看,A 先生的症狀不能僅用簡單的感染來解釋。除了鼻腔局部問題,還需同時考慮全身氣力下降和體液循環障礙。診察結果顯示,A 先生平時消化系統較弱且體質偏寒,鼻腔周圍存在痰濕(痰濕)停滯的情況。
也就是說,在韓醫學的假設中,A 先生的後鼻滴漏和慢性蓄膿症被理解為“身體排出系統崩潰而產生的問題”。這並非與西醫視角正面衝突,而是一種解釋更根本背景的觀點。
發現洞察:打通被堵塞的‘排水口’
重要的是意識到,持續流向鼻腔後方的黏稠黏液和積聚在副鼻竇中的膿液,並非單純因為炎症沒有消退,而是因為最初的排出路徑(排水口)被堵塞了。
這就像浴室地板的排水口被頭髮堵住導致積水一樣,很容易理解。目前 A 先生的副鼻竇因炎症導致黏膜纖毛運動能力下降,通道因腫脹而變窄。新的黏液持續產生但無法順利排出而積聚,這形成了細菌易於增殖的環境,即形成‘生物膜 (biofilm)’,導致炎症持續加劇的惡性循環。
最終,A 先生的副鼻竇就像一個“排水口堵塞且不通風的房間”,內部環境本身已經惡化。持續的後鼻滴漏和黏液停滯並非單純的慢性炎症,而是上呼吸道黏膜的排出及防禦系統崩潰的結果。這意味著不能僅僅壓制表面的炎症,而必須打通堵塞的排水口,改善內部環境本身。
A 先生選擇了綜合治療而非手術。通過韓方治療,持續進行補氣、除痰濕的韓藥處方和針灸治療,幾個月後後鼻滴漏症狀減少,鼻腔通道打通,睡眠時的鼻塞情況也得到了改善。他表示感覺“鼻腔內自然排水口被打開了”,症狀明顯好轉,從而推遲了手術。
A 先生的案例表明,在治療慢性蓄膿症時,除了與炎症本身作戰,調整人體環境和系統的策略同樣重要。這是一個證明修復崩潰的黏膜系統並使免疫正常化的綜合治療,可以成為防止復發的持續解決方案的案例。
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