前言
減肥，真的很辛苦吧？我以前也曾因為一邊看診一邊寫論文，頻繁熬夜而陷入宵夜的誘惑中。那時我體會到，發胖不僅僅是因為吃得多，而是因為身體的節奏被打亂了。
不是意志力的問題，而是身體的訊號
現在正在閱讀這篇文章的人當中，或許有人正為產後增加的體重超過一年都減不掉而苦惱。或者也有許多上班族因為頻繁加班和聚餐，每天早上感到身體沉重如千斤，甚至連膝關節都開始疼痛。
大家應該都有過嘗試服用西醫食慾抑制劑後，卻因為心悸或失眠而受苦，最後想著『看來跟我體質不合』而放棄的經驗吧？因此，在本指南中，我們不只是談論單純的減重，而是要探討為什麼我們的身體會停留在肥胖(肥滿)的狀態，並找出其根本原因。
我們將一起探討的內容
我不會只說『吃中藥就會瘦』這種老掉牙的話。從中醫看待肥胖的辨證(辨證)體系，到與西醫最新的減肥藥物有何不同，以及我在實際診間裡分享的各種考量，我將會進行深入的探討。
什麼樣的人會搜尋這些內容
光是看到打開診室門走進來的人們臉上的表情，往往就能感受到他們這段時間以來的辛苦。特別是 30 歲中旬到 40 歲後半之間的女性，常是帶著滿腹的煩惱前來諮詢。
場景 1：30 歲代上班族「加班與水腫型」
像是在廣告代理商或行銷領域工作的人，這類工作強度高的人是代表性的例子。下班後為了紓解壓力而吃辣味食物或喝杯啤酒，導致早上起床時臉部和手腳都腫得厲害，長期飽受水腫 (浮腫)之苦。即使想開始運動，也常因為體重導致膝蓋疼痛，甚至連走路都很吃力。
場景 2：40 歲代主婦「產後及代謝下降型」
這些是產後未能恢復到以前體重，且伴隨更年期前兆症狀的人。他們常問：「院長，我吃得跟以前一樣，為什麼會變胖呢？」而這通常是因為基礎代謝率大幅下降的緣故。特別是手臂或背部隨著年齡增長的贅肉令人困擾，因此也會尋求如韓方減肥針等局部部位的解決方案。
場景 3：20 歲代「溜溜球效應與藥物副作用型」
這些是已經服用過市面上強效食慾抑制劑，並經歷過手抖和憂鬱感的人。往往在停藥後食慾爆發，導致體重比原來增加更多。對於這些人來說，迫切需要一種對身體負擔較小，同時能逐漸使代謝系統恢復正常的處理方式。
為什麼會發生這種情況 — 西醫觀點
在西醫學中，肥胖被定義為能量攝取與消耗之間的不平衡。然而，其背後交織著非常複雜的荷爾蒙系統。
荷爾蒙與大腦的機制
我們體內有讓人產生飽足感的瘦素 (Leptin) 和讓人產生飢餓感的飢餓素 (Ghrelin) 荷爾蒙。當肥胖狀態持續時，大腦會產生無法正確識別瘦素信號的「瘦素抗性」。即使肚子飽了卻還是想繼續吃，原因並非意志力薄弱，而是因為大腦的信號系統出了故障。
藥物治療的現狀
最近，GLP-1 類似物（例如：Saxenda、Wegovy 等）注射劑非常流行。其原理是模仿腸道分泌的荷爾蒙，增加飽足感並延緩胃排空時間。然而，以下藥物治療方式需要注意：
- 芬特明 (Phentermine)：刺激中樞神經系統以抑制食慾，但有失眠、心悸及產生耐藥性的風險。
- 奧利司他 (Orlistat)：抑制脂肪吸收，但會伴隨脂肪便 (fatty stool) 等不適感。
- 溜溜球效應：用藥物強行壓制的食慾，在停藥的瞬間容易因補償心理而再次飆升。
總之，透過外部補充荷爾蒙或阻斷神經的方式，存在著無法從根本上提高代謝效率本身的局限性。
為什麼會發生這種情況 — 韓醫學觀點
在韓醫學中，肥胖不單純是「脂肪過多的狀態」，而是被視為我們身體循環系統故障的狀態。當臟腑功能下降時，體內會堆積廢物，這被稱為痰飲(痰飮)或瘀血(瘀血)。
1. 脾虛濕盛型(脾虛濕盛型)
這是指代表消化器官的脾臟(脾臟)之氣變弱的狀態。無法將營養成分轉化為能量，反而不斷留下「濕氣」。肉質鬆軟且稍微吃一點就容易水腫的人屬於這種類型。如果不治療脾虛(脾虛)，無論如何挨餓，體重也很難減下來。
2. 胃熱型(胃熱型)
這是因為胃臟熱氣過多，導致食慾異常旺盛的類型。特徵是剛吃完就餓、喜歡喝冷飲且經常便秘。此時必須透過降低胃熱的處方，自然地調節食慾。
3. 肝氣鬱結型(肝氣鬱結型)
這是現代人非常常見的類型，即壓力性肥胖。當肝(肝)氣無法疏通而鬱結時，新陳代謝會急劇下降。常感到胸悶或經前綜合症嚴重，且有強烈透過暴飲暴食來紓解壓力的傾向。
像這樣，韓醫會針對您的身體為何無法燃燒能量而只想儲存能量的原因進行辨證(辨證)處理。這不單純是減輕體重，而是找回臟腑功能平衡的過程。
常見的嘗試方法及其局限性
當我們下定決心減肥時，通常會做出極端的選擇。但您知道嗎？這些「徒勞的努力」反而會讓身體變成更容易發胖的體質。
超低熱量飲食與一日一餐
每天攝取少於 500kcal，體重自然會下降。但我們的身體會將此視為「飢荒狀態」。為了節省能量，身體會進入將 基礎代謝量(基礎代謝量) 降至最低的「省電模式」。結果導致後來就算只吃別人一半的量，也會面臨體重增加的委屈情況。
過度的強效運動
很多人會想著「要減肥就得跑起來！」而突然開始跑跑步機。但在超重狀態下，未經準備的運動會對膝關節和韌帶造成巨大負擔。此外，運動後襲來的強烈飢餓感會刺激補償心理，最終往往導致攝取更多熱量。
市售減肥輔助劑
藤黃果或兒茶素等成分僅起輔助作用。由於臨床強度較低，往往不足以打破已經固化的肥胖模式。如果不考慮自身身體狀況而盲目服用，反而可能對肝臟或腎臟造成負擔，因此必須多加注意。
白鹿潭的理念
白鹿潭韓醫院與其沉溺於複雜的體質分類，更致力於追求解決現代人共同代謝下降問題的通治方範式。
白鹿感肥錠：高效率的中藥處方
像過去那樣大碗喝苦中藥的時代已經過去了。我們透過高濃縮膠囊或丸劑形式的白鹿感肥錠，將服用的便利性最大化。其中適當配比了麻黃(麻黃)的麻黃鹼成分，能幫助體內產熱，營造出與運動類似的代謝環境。此外，應用防風通聖散(防風通聖散)的原理，將體內的毒素與老舊廢物透過排便與排尿順暢地排出。
中醫減重針灸的協同效應
若您為特定部位（例如小腹或大腿內側贅肉）感到困擾，中醫減重針灸會是一個很好的選擇。配合電刺激，誘導脂肪分解酶的活化並改善血液循環。針灸治療對於幫助僵硬堆積的橘皮組織部位之氣血循環非常有效。
飲食習慣的重塑
我們不會要求您無條件節食。在中藥的幫助下自然調節食慾，同時逐漸縮小胃部容量是核心關鍵。在服藥期間，讓大腦和胃部記住「吃得少也有飽足感」的狀態。這樣一來，即使在停藥後，也能奠定維持體重、不復胖的基礎。
自我檢測與注意事項
您是否好奇現在自己的身體是否需要中醫減重的幫助？如果符合以下項目中的 3 項以上，可以認為身體的代謝功能已大幅下降。
- 早上起床時手腳浮腫，握拳困難。
- 飯後睏意襲來，難以忍受。
- 壓力大時，瘋狂想吃辣味或甜食。
- 稍微活動就容易疲勞且氣喘吁吁。
- 飲食量與以往差不多，但肚子卻一直變大。
- 服用西醫減肥藥後，曾出現手抖或失眠症狀。
不過，有幾點需要注意。絕對禁止從熟人那裡轉讓並服用網路上流行的「減重中藥」。由於每個人的心火程度或消化系統狀態不同，因此必須經過中醫師的診斷，根據自身的代謝狀態取得處方，才是安全的。
結語 — 從微小的實踐開始
減重不應是與自己的戰鬥，而應該是理解並安撫自己身體的過程。請不要對自己太過苛刻。並非因為意志力薄弱才失敗，只是身體的信號系統暫時紊亂了而已。
與其從今天起立刻節食，不如先從經常喝一杯溫水開始吧。 → 如果需要更系統性的幫助，隨時歡迎與我們聯繫。透過遠端診療，我們也能充分傾聽您的煩惱，並提供合適的處方建議。我們會由衷地在身旁為您的健康轉變加油。