酒渣鼻、酒糟鼻、面部潮紅韓方治療 | 韓醫院 | 백록담한의원

雷射也只是暫時的，即使擦了藥膏臉部仍反覆發紅。常被誤會「是不是喝酒了？」，每次照鏡子都感到壓力巨大，甚至因社交恐懼而苦惱，請務必讀完本頁面。

酒糟性皮膚炎不單純是皮膚表面的問題。這是因為體內的熱調節系統失靈，導致血管變得過度敏感。白鹿潭調理這種「內熱」，幫助肌膚恢復平穩狀態。

臉部總是泛紅，不能只看皮膚表面，必須先消除體內的熱氣。 從初診起即可進行遠端診療 — 在全國各地都能領取量身定制的韓藥。 申請遠端診療 →

酒糟鼻是一種慢性發炎性皮膚病，其特徵是臉部中央部位的血管異常擴張，導致持續泛紅。這與單純因害羞而臉紅不同，它會伴隨疼痛感與灼熱感。

在韓醫學中，這被稱為「酒渣」。其意為「酒糟像殘留在鼻子上一般」，定義上是指即使不一定是因飲酒引起，體內的廢物與熱氣聚集在臉部而產生的疾病。

許多人會將其誤認為青春痘，但酒糟鼻是血管問題。因此，如果誤用青春痘藥物或隨意擠壓，只會破壞皮膚屏障，使症狀更加惡化，必須多加注意。

根據西醫的診斷標準，當出現臉部潮紅、持續性紅斑、丘疹、膿皰、微血管擴張中的兩種以上症狀時，即可診斷為酒糟鼻。嚴重時，還可能導致眼睛充血的眼部酒糟，或鼻子變得粗大畸形的鼻贅。

核心在於血管反應性。在別人覺得沒什麼的溫度變化或輕微壓力下，只有自己臉部的血管過度反應而變紅，降低這種敏感度就是治療的本質。

酒渣鼻是在遺傳因素之上，因生活中的熱刺激累積而發生的。

• 內部臟器的熱毒（胃熱·肺熱） — 中醫認為積聚在胃腸和肺部的熱氣具有向上衝至面部的性質。刺激性的飲食習慣是主要原因。
• 自律神經失調與壓力 — 隨著情緒變化臉部突然漲紅，是因為自律神經失去了血管調節能力。
• 不當的皮膚處理及藥膏濫用 — 長期使用類固醇藥膏會使皮膚變薄，血管變得更明顯，進而惡化酒渣鼻。
• 外部環境刺激 — 紫外線、劇烈的溫差（桑拿、冬季室內外）、細懸浮微粒等會持續刺激敏感的血管。
• 慢性消化系統疾病 — 患有逆流性食道炎或慢性胃炎的人，非常容易伴隨出現酒渣鼻。

酒糟鼻的症狀會按階段加深。不僅僅是單純的泛紅，甚至可能導致皮膚變形。

[皮膚表面症狀]

• 持續性面部潮紅 — 不會輕易消退，臉部總是像喝了酒一樣發紅
• 毛細血管擴張 — 鼻子或臉頰上的微血管像蜘蛛網一樣顯現
• 丘疹與膿皰 — 雖然像青春痘一樣隆起，但擠壓時不會有皮脂排出
• 皮膚增生 (鼻贅) — 鼻子周圍的皮膚變得像橘子皮一樣凹凸不平且增厚

[感官及伴隨症狀] 不只是皮膚表面疼痛，全身性的不適感也會接踵而至。

• 灼熱感與刺痛感
• 眼睛充血、乾澀、異物感 (眼部酒糟)
• 飯後上熱感及消化不良
• 因臉部發熱而導致的失眠
• 社交場合中的萎縮感與憂鬱感

特別是如果「晚上臉部變得更燙而睡不好」，可能是體內熱毒較深的狀態。

摘要 — 並非單純剝離皮膚或抑制炎症，而是要改變熱氣上衝的環境。

[為什麼白鹿潭以韓藥為主] 酒糟鼻並非單靠塗抹藥物就能解決的領域。暫時收縮血管或抑制炎症的藥膏，一旦停用很快就會再次發紅。這就是為什麼許多依賴藥膏 5 年、10 年的人，最後帶著變得更薄的皮膚屏障前來就診的原因。

韓藥的方向是降低體內異常的熱氣（熱）並糾正氣血循環。如果說西醫治療是「壓制症狀」，那麼韓藥則更接近於「打造一個皮膚不需要變紅的身體狀態」。在慢性復發性酒糟鼻中，韓藥是本質性的解決之道。

[為什麼檢查往往查不出原因] 透過一般檢查很難找到酒糟鼻的原因。在血液檢查或組織檢查中，除了「炎症」之外，往往看不出特別的異常。但患者感受到的灼熱感、上熱感、消化不良卻是明顯的信號。

這不是結構問題，而是自律神經和血管調節功能的問題。因此會出現「檢查正常但臉部卻像火燒一樣」的情況。韓醫診斷正是讀取這些看不見的「熱之流動」的過程。

[那麼如何治療 — 白鹿潭的方式] 為了尋找隱藏在表面紅斑背後的內部原因，我們在診斷上投入了很長的時間。

• 腹診及問診 — 檢查胃部或肝臟是否堆積了熱氣，並仔細確認消化狀態和排便情況。胃熱上衝至臉部的情況非常多。
• 照片及肉眼診斷 — 觀察紅斑的分佈、丘疹的形態、毛細血管擴張的程度，判斷病情的深度。
• 脈診 — 透過脈象掌握全身氣血的停滯和熱毒的程度，確定處方的方向。

以此診斷為基礎，開立緩解「上熱下寒」（上方燥熱、下方冰冷的狀態）的客製化韓藥。將熱氣下引並淨化血液，臉部血管過度擴張的情況自然就會平息。

[臨床觀察到的酒糟鼻辨證分型] 根據患者的體質和原因，酒糟鼻大致分為 4 種類型。您屬於哪一種呢？

[肺胃熱盛型 (肺胃熱盛)] 平時喜食辛辣刺激性食物，鼻子和臉頰周圍紅斑與丘疹明顯的類型 治療方向：清瀉肺胃 (清瀉肺胃)

[熱毒熾盛型 (熱毒熾盛)] 炎症嚴重、產生膿皰、皮膚灼熱並感到疼痛的急性惡化類型 治療方向：清熱解毒 (清熱解毒)

[氣滯血瘀型 (氣滯血瘀)] 症狀持續已久，膚色暗紅且皮膚變厚，血管擴張明顯的慢性類型 治療方向：活血化瘀 (活血化瘀)

[肝火型 (肝火型)] 因壓力或憤怒導致上熱感急速上升，症狀起伏不定的類型 治療方向：疏肝解鬱 (疏肝解鬱)

由於每位患者可能同時出現多種類型，我們會以 2~4 週為單位觀察變化，並精細調整韓藥處方。

皮膚疾病會因個人的體質和類固醇使用歷史，恢復速度可能有所不同。以下是一般的韓醫治療流程。

[第 1 個月 — 鎮靜熱感與排出毒素] 這是減輕最令人痛苦的灼熱感和刺痛感的階段。

• 透過韓藥開始將集中在頭面部的熱氣往下引
• 臉部泛紅暫時性地起伏並反覆趨於鎮靜的過程
• 感受到睡眠品質改善且臉部熱感減少

[第 2~3 個月 — 減少發炎與穩定血管] 這是肉眼可見的丘疹和微血管擴張得到改善的時期。

• 膿皰或丘疹等發炎反應顯著減少
• 血管對刺激（溫度、食物）的反應度降低，縮短泛紅持續時間
• 皮膚屏障逐漸變得強韌，對外部刺激的刺痛感減輕

[第 3~4 個月 — 強化屏障與防止復發] 這是打造不需依賴藥物也能維持皮膚狀態的收尾階段。

• 泛紅幾乎消失，恢復正常的膚色
• 解決內部臟器失調（如胃熱等），消化功能與氣色同時好轉
• 透過生活習慣矯正，培養治療結束後也能自我管理的能力

長期使用類固醇的人：可能會出現反彈現象（停藥後症狀加劇），因此建議將治療期預留 6 個月以上，循序漸進地減少用藥，這點非常重要。

酒糟鼻容易與其他皮膚病混淆。必須準確鑑別，才不會因為錯誤的治療而受苦。

成人痘 具有粉刺（皮脂塊），通常發生在青春期之後。酒糟鼻的特徵是沒有粉刺，且伴隨微血管擴張。

脂漏性皮膚炎 特徵是搔癢感嚴重且有黃色鱗屑。雖然常與酒糟鼻同時出現，但酒糟鼻的主要症狀是「發紅」和「熱感」，而非鱗屑。

紅斑性狼瘡 (SLE) 臉頰出現蝴蝶狀紅斑，看起來與酒糟鼻相似，但這是一種全身性自體免疫疾病，血液檢查中會出現特異性發現。

接觸性皮膚炎 接觸特定化妝品或物質後，會迅速發癢變紅。移除誘發物質後會很快痊癒，但酒糟鼻即使沒有明顯原因也會慢性持續。

更年期面部潮紅 因荷爾蒙變化，伴隨全身出汗而臉部發紅。酒糟鼻則是在臉部局部的發炎反應和微血管擴張更為明顯。

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這些是與酒糟鼻一同管理會更好的皮膚及內部疾病。

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