顔面神経麻痺、治療が必要な時
目次
こんにちは、白鹿潭韓医院（ペクロクタムハニウォン）の代表院長チェ・ヨンスンです。本日は、顔面神経麻痺の後遺症の中でも、特に味覚障害について詳しく見ていきたいと思います。
目次
- 顔の麻痺は回復したのに、味覚が戻らない顔面神経麻痺
- 脾胃の機能失調が引き起こす味覚異常
- 味覚を回復させる薬物治療のガイドライン
- 鍼灸治療で味覚神経を刺激します
- 栄養バランスの改善のための食習慣コーチング
- 健康な味覚を取り戻すその日まで
1. 顔の麻痺は回復したのに、味覚が戻らない顔面神経麻痺
"顔面神経麻痺で顔の片側が麻痺し、入院治療を受けました。ろれつが回らなくなり、食べ物の味もよく分からなくなりました。今は笑えるようになりましたが、いまだに舌がうまく動かず、食欲もなく、食事が楽しくありません。"
顔面神経麻痺は、末梢性顔面神経麻痺を指す疾患名です。顔面神経が損傷することで、おでこのしわ、目の開閉、口の動きなどに困難が生じます。ウイルス感染や過労、ストレスが主な誘発因子として知られています。
ほとんどの場合、2〜3週間以内に麻痺症状は回復しますが、後遺症として顔の非対称、流涙（りゅうるい）、味覚・聴覚異常などを経験するケースも少なくありません。中でも味覚障害は、顔面神経の損傷により、舌の前方2/3部分の感覚伝達に問題が生じることで発生します。食べ物を噛んだり飲み込んだりする口腔機能が低下し、甘味、塩味などを正しく感じられず、食欲不振につながることもあります。
2. 脾胃の機能失調が引き起こす味覚異常
韓医学では、顔面神経麻痺を「口眼喎斜（こうがんわしゃ）」の範疇で扱っています。足陽明胃経（そくようめいいけい）の気血（きけつ）循環に問題が生じることで、顔面部の筋肉が麻痺すると考えられています。風寒（ふうかん）の邪気（じゃき）が経絡（けいらく）に侵入したり、肝火（かんか）が亢盛（こうせい）になると、経気（けいき）の流れが滞り、不通（ふつう）の症状が現れます。
普段の過労やストレスにより中焦（ちゅうちょう）が損傷し、脾（ひ）の運化（うんか）機能が低下することが、顔面神経麻痺後の味覚障害の主な病理機序となるのです。舌苔（ぜったい）が厚く付着したり、歯痕（しこん）が現れることも、脾虚（ひきょ）の兆候となることがあります。
3. 味覚を回復させる薬物治療のガイドライン
味覚障害の韓方薬治療において最も重要なのは、脾胃の機能回復です。まず、人参（にんじん）、白朮（びゃくじゅつ）、茯苓（ぶくりょう）、甘草（かんぞう）などの生薬で健脾益気（けんぴえっき）する治療法を用います。六君子湯（りっくんしとう）や香砂六君子湯（こうしゃりっくんしとう）加減方（かげんほう）で脾の運化作用を促進し、湿（しつ）を取り除く効果が期待できます。脾虚湿阻（ひきょしつそ）で食欲を失い、疲労感が強い場合には、平胃散（へいいさん）や参蘇飲（じんそいん）などを応用することもあります。これに半夏（はんげ）や砂仁（しゃじん）などの理気化湿薬（りきかしつやく）を加えると、気力を高めながら消化器症状を整えるのに良いとされています。脾気（ひき）を良くすれば、気血（きけつ）の生成が円滑になり、自然と食欲も戻ってきます。
味覚異常に起因する食欲不振で気力が低下し、体重が減少した場合は、四君子湯（しくんしとう）や十全大補湯（じゅうぜんたいほとう）などの補益剤（ほえきざい）を用いて回復を促すことができます。特に味がよく分からず偏食になると栄養不良を招くことがあるため、黄耆（おうぎ）や当帰（とうき）などの生薬で気血を補うことが役立つでしょう。
4. 鍼灸治療で味覚神経を刺激します
鍼治療は、顔面神経麻痺による顔面麻痺の改善に大いに役立つことが知られています。特に舌咽神経（ぜついんしんけい）と関連する経穴（けいけつ）を刺激すると、味覚回復にも効果的です。百会（ひゃくえ）や廉泉（れんせん）、頬車（きょうしゃ）などに鍼を刺し、舌の感覚を回復させ、口腔機能の向上を図ることができます。また、合谷（ごうこく）、足三里（あしさんり）などの遠位取穴（えんいしゅけつ）により、人体の免疫機能を高め、消化機能（しょうかきのう）を増進させる効果もあります。これは味覚障害による全身状態の改善と体力回復に役立ちます。加えて、四白（しはく）や地倉（ちそう）など脾経（ひけい）の穴位（けつい）を補うことも、食欲を増進させるのに有効でしょう。
5. 栄養バランスの改善のための食習慣コーチング
味覚障害の治療過程において、バランスの取れた食事は不可欠です。タンパク質、ビタミン、ミネラルがバランス良く含まれた献立を組む必要があります。特に亜鉛、鉄分などの微量栄養素が不足しないように注意が必要です。これらは味蕾（みらい）と味覚受容体（みかくじゅようたい）の正常な機能のために不可欠な成分だからです。
肉類や魚、卵などを適度に摂取しつつ、消化しやすい食品を中心に摂るのが良いでしょう。また、野菜や果物で食物繊維を十分に供給し、腸の動きを円滑にすることも忘れないでください。できるだけ刺激が少なく、あっさりとした味付けの食事で食欲を増進させる工夫が必要です。また、食事はよく噛んでゆっくりと摂る習慣を身につけるよう心がけてください。唾液の分泌を促進して消化を助けるだけでなく、食べ物の風味をより良く感じられるようになるからです。
6. 健康な味覚を取り戻すその日まで
"入院治療を終えて退院してからは、継続的に韓方薬を煎じて服用し、鍼治療も並行して受けています。徐々に味覚を取り戻し、食事量も増え、顔の筋肉も以前のように動かせるようになりました。顔面神経麻痺を乗り越え、健康になっていく自分の姿にただただ感謝するばかりです。"
顔面神経麻痺自体の苦痛も大変なものですが、後遺症として残る味覚障害はまた別の苦しみと言わざるを得ません。食べ物をきちんと噛めず、味を感じられない苦痛は、決して短くない時間を耐え抜くのは容易なことではありません。しかし、決して諦めないでください。健康な味覚を取り戻すその日に向かって、一緒に努力していきましょう。
韓方薬治療で脾胃の機能を回復させ、鍼の刺激で味覚神経を目覚めさせる韓方治療。それに加えて栄養価の高い献立で食欲を回復させる努力まで並行すれば、きっと良い結果を得られるでしょう。ゆっくりと、少しずつ、しかし着実に改善していく小さな変化に耳を傾けてみてください。