耳石症（良性発作性頭位めまい症）末梢性めまいの韓方治療 | 韓医院 | 백록담한의원

起き上がる時にクラッ、首を回す時にクラッ。世界がぐるぐる回る恐怖を経験し、「もしかして脳に問題があるのではないか」と、まずは病院へ駆け込んだ方も多いでしょう。 耳石症は、石を元の位置に戻すだけで終わるわけではありません。なぜ何度も外れるのか、なぜ治療後も頭がぼんやりするのか、その根本的な原因を解決してこそ、本当の治療が終わるのです。

繰り返される耳石症の再発の連鎖、今こそ断ち切るべきです。 白鹿潭の非対面診療で、全国どこからでもめまいの相談が可能です。 非対面診療の申し込み →

耳石症は、耳の中にある「耳石」という小さな石が本来の場所を離れ、三半規管の中を動き回ることで平衡感覚を刺激して起こる病気です。特定の方向に頭を動かしたときに、世界がぐるぐると回るのが特徴です。

韓医学では、これを**眩暈（げんうん）**の範疇で扱います。目の前が真っ暗になる「眩」と、頭がぐるぐる回る「暈」を合わせた言葉で、『東医宝鑑』でもその原因が非常に詳細に分類されているほど、歴史の深い治療領域なのです。

多くの方が脳卒中（中風）と混同されますが、耳石症は耳の問題であるため、言葉がもつれたり手足に力が入らなくなったりする症状はありません。しかし、その恐怖心は脳卒中に劣らず大きいため、心理的な安定を図る治療も並行して行う必要があります。

西洋医学の標準治療である耳石置換法は非常に効果的ですが、「なぜ石が剥がれ落ちたのか」という体質的な原因までは解決できません。そのため、再発を繰り返したり、治療後も頭がすっきりしないという方が韓医院を訪れるのです。

耳石が剥がれ落ちるのには、それなりの理由が体の中に蓄積されているからです。

• 慢性疲労と免疫力の低下 — 体が極度に疲れると、耳石を繋ぎ止めている結合組織の力が弱まります
• 老化と骨粗鬆症 — 耳石もカルシウム成分であるため、骨密度が低下する閉経期の女性や高齢層でより頻繁に発生します
• 激しいストレス — 自律神経が乱れると、耳周辺の微小血管の循環が悪くなり、耳石の脱落を誘発します
• ビタミンD不足 — 最近の研究によると、ビタミンDの代謝異常が耳石症の再発と深い関わりがあることが知られています
• 頭部の外傷や衝撃 — 直接的な衝撃によって物理的に耳石が剥がれ落ちる場合もあります

耳石症は症状が非常に強烈で特徴的なため、ご自身でもある程度推測することができます。

[核心症状]

• 回転性めまい — 天井や壁がぐるぐると回る感じが1分未満の短い時間現れます
• 特定の姿勢での発作 — 寝ようと横になる時、起き上がる時、あるいは頭を下げたり上げたりする時にクラッとします
• 嘔吐と吐き気 — めまいと共に胃がむかつき、冷や汗が出たりもします

[後遺症および随伴症状] 急性期が過ぎても患者様を苦しめる残余症状です。韓医学では、この部分の解決に集中します。

• 頭がすっきりせず、ぼーっとする感じ (Brain Fog)
• 歩く時にふわふわ浮いているような不安定感
• 視界が揺れたり集中力が低下する
• 再びめまいが起きるのではないかという強い不安感
• 首の後ろや肩の緊張および痛み

このような症状が2週間以上続く場合は、体が自ら回復できていないというサインです。

要約 — 耳石置換法が「物理的な矯正」であるならば、漢方薬は「化学的な結合力」を高めるプロセスです。石がなぜ外れたのか、身体の状態から変えていくことが再発を防ぐ鍵となります。

[なぜ白鹿潭は漢方薬中心なのか] 耳石症は単なる耳の中のアクシデントではありません。私たちの体の気力が落ちたり、耳の周りの血液循環がスムーズでなかったりすると、耳石を繋ぎ止める力が弱まります。西洋薬がめまいという現象を抑えるものだとすれば、漢方薬は耳石が二度と剥がれ落ちないように耳の環境を強固にするプロセスです。

漢方薬は前庭神経の安定と気血の補強を同時に目指します。特に耳石置換法の後にも残る「ぼーっとする感じ」や「むかつき」は、神経系の疲労度が高い証拠です。これを解消してこそ、日常生活に完全に戻ることができるのです。

[なぜ検査ではあまり出ないのか] MRIやCTは脳の構造的な異常を見る検査です。耳石症は脳の問題ではなく、耳の中の微細な石が動くことなので、画像検査では見えないのが当然です。そのため、「検査は正常なのに、患者本人は死ぬほど辛い」という状況が起こるのです。

ですから、「異常なし」という言葉は「治療法がない」という意味ではありません。患者様が感じるめまいや不安感は実在する症状であり、韓医学はその症状が現れる体の不均衡を診断して治療する学問です。

[では、どのように治療するのか — 白鹿潭の方式] 耳石がなぜ繰り返し外れるのかを突き止めるには、患者の全身状態を細かく観察する必要があります。

• 弁証（辨證） — 痰飲（老廃物）、気血両虚（気力の低下）、肝陽上亢（ストレス）のうち、どれが原因かを分析します。
• 脈診および腹診 — 臓腑の不均衡や下腹部の冷え、みぞおちの圧痛などを通じて、体の回復力をチェックします。
• 問診 — 睡眠の質、消化状態、ストレスの度合いを把握し、めまいのトリガーを探します。

このように把握された原因に合わせて、オーダーメイドの漢方薬を処方します。単にめまいの薬を出すのではなく、頭をすっきりさせ、耳石の結合力を高める生薬を組み合わせるのです。これが白鹿潭の追求する根本的な回復です。

[臨床で観察された耳石症の弁証分類] 耳石症の患者様を診ると、大きく4つのタイプに分けられることがわかります。

[痰飲型（たんいんがた）] 普段から消化が悪く、体がむくみやすい方で、めまいと共に激しい嘔吐・吐き気を伴うタイプ。 治法の方針：化痰降逆（かたんこうぎゃく）

[気血両虚型（きけつりょうきょがた）] 過労や加齢で気力がなく、少し動いただけでもクラッとしたり、目の前が暗くなったりするタイプ。 治法の方針：補益気血（ほえききけつ）

[肝陽上亢型（かんようじょうこうがた）] ストレスが多く、のぼせ（火）が上に突き上げ、頭痛とめまいが一緒に来るタイプ。 治法の方針：平肝潜陽（へいかんせんよう）

[腎精不足型（じんせいふそくがた）] 老人性耳石症の典型で、耳鳴りがしたり、腰や膝が弱くなったりしながらめまいがするタイプ。 治法の方針：補腎益精（ほじんえきせい）

患者様の状態に合わせてこれらの比重を調節し、処方を微調整していきます。

患者の体質や病歴によって回復速度は異なる場合があります。以下は白鹿潭で行われる一般的な治療の流れです。

[1段階 — 急性期の鎮静 (1~2週)] 当面のひどいめまいと嘔吐を抑え、神経系を安定させる時期です。

• ひどい回転性めまいの強度と頻度の減少
• 吐き気を抑える漢方薬の処方により、食事や日常生活を可能にするよう誘導
• 不安になった自律神経を鎮静させ、心理的な安定を図る

[2段階 — 残存症状の解消 (3~6週)] 石は元の位置に戻ったものの、依然として頭がぼんやりして重い感じを解決する時期です。

• 頭の霧が晴れるようにスッキリする感じを受け始める
• 頭を動かす時に感じる微細な不快感の解消
• 耳周辺の血流循環を促進し、前庭器官の機能を回復

[3段階 — 再発防止および気力の補強 (7~12週)] 耳石が二度と剥がれ落ちないよう、体の根幹を丈夫にする仕上げの段階です。

• 患者ごとの原因（痰飲・虚証など）に応じた体質改善の漢方薬を服用
• 免疫力と気力を補強し、耳石の結合力を強化
• 再発への恐怖なく、自信を持って日常生活（運転、運動など）に復帰

すでに何度も再発されている方は、この過程をもう少し長く取る必要があります。5回、10回と再発していた方も、体の状態が変われば再発の連鎖を断ち切ることができます。

めまいは原因が多様であるため、正確な鑑別が何よりも重要です。

メニエール病 めまいとともに耳が詰まった感じ（耳閉感）、耳鳴り、難聴が伴うのが特徴です。耳石症よりもめまいの持続時間が長いです（数十分〜数時間）。

前庭神経炎 激しいめまいが数日間続き、姿勢に関係なくじっとしていてもめまいがします。通常、風邪や体調不良の後に起こるケースが多いです。

脳卒中（中枢性めまい） 最も注意すべき疾患です。めまいがしながら言葉がもつれたり、物が二重に見えたり、麻痺症状がある場合は、すぐに救急外来を受診する必要があります。

起立性低血圧 座った状態から立ち上がる時に瞬間的にクラッとし、目の前が暗くなります。姿勢の変化に伴う点は耳石症と似ていますが、回転性のめまいではないという違いがあります。

片頭痛性めまい 激しい頭痛とともにめまいがしたり、頭痛がなくめまいだけが起こることもあります。光や音に敏感になる傾向があります。

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耳石症と共に確認すると良い、めまいおよび耳鼻咽喉科疾患です。 耳鳴り 耳から聞こえる苦痛な音、めまいを伴うこともあります → メニエール病 めまい、聴力低下、耳鳴りがセットで現れる疾患 → 突発性難聴 突然耳が聞こえなくなる緊急疾患、迅速な対処が必要です → 前庭神経炎 ひどいめまいが数日間止まらない時に疑います → 耳鼻咽喉科 診療プログラム全体を見る →