帯状疱疹が疑われる場合は、皮膚科・家庭医学科・内科など、お近くの医療機関でできるだけ早く診察を受けてください。目の周囲であれば眼科、耳の症状や顔面麻痺がある場合は耳鼻咽喉科や救急診療が必要な場合があります。
帯状疱疹の受診判断
部位とリスクに応じた診療ルート
| 現在の状況 | 最初の受診先 | 追加の受診経路 | 急ぐ理由 |
|---|---|---|---|
| 体幹・手足の片側に水疱 | 皮膚科・家庭医学科・内科 | 必要に応じて疼痛治療 | 抗ウイルス薬の判断 |
| 額・鼻先・目の周辺 | 当日中に医療評価 | 眼科 | 視力への合併症 |
| 耳の水疱・顔面麻痺 | 当日受診 | 耳鼻咽喉科・救急 | 聴力・顔面神経 |
| 免疫低下・広範囲の発疹 | 病院での評価 | 救急・入院の判断 | 全身への拡散 |
| 72時間が経過 | それでも受診を | 新しい水疱・高リスクの確認 | 治療の機会が残っている可能性があるため |
当院が最初に確認すること
お近くの皮膚科、家庭医学科、または内科などで、診断および抗ウイルス治療の必要性について評価を受けることができます。
視力障害のリスクを確認するため、当日の医療評価および眼科受診が必要な場合があります。
耳帯状疱疹および顔面神経への浸潤の可能性があるため、耳鼻咽喉科または救急診療を遅らせずにご受診ください。
抗がん剤治療、臓器移植、免疫抑制剤の使用など、免疫低下状態で皮疹が広範囲に広がっている場合は、迅速な病院での評価が必要です。
痛みが先に始まったか、水疱はいつ現れたかなど、正確でなくても構いませんので大まかにメモしてください。
変化が早い場合は日付ごとに写真を撮り、目・耳・口の中にまで症状があるか確認してください。
ステロイド・免疫抑制剤・抗がん剤の使用歴、妊娠の可能性、腎疾患およびアレルギー情報を伝えてください。
免疫のない人が水疱のウイルスにさらされると、帯状疱疹ではなく水痘（水ぼうそう）になる可能性があります。
水疱に触れたり掻いたりせず、清潔に覆ってください。すべての病変がかさぶたになって乾くまで注意が必要です。
水痘の免疫がない妊婦、早産児・低出生体重児、免疫不全の方は、病変がかさぶたになって乾くまで接触を避けてください。
体に現れる典型的な発疹は、皮膚科・家庭医学科・内科など、お近くの医療機関でまず診察を受けることができます。目・耳・顔面の神経症状がある場合は、眼科や耳鼻咽喉科での診察が追加されます。
いいえ。新しい水疱ができたり、高リスクな部位への発症、免疫不全、合併症のリスクがある場合は、72時間経過後でも診察と治療が必要な場合があります。
帯状疱疹そのものがうつるわけではありません。水痘の免疫がない人が水疱のウイルスにさらされると、水痘（水ぼうそう）になる可能性があるため、病変部位を覆い、高リスク群との接触を避ける必要があります。
内容確認日:
この情報は医療従事者による診断や治療を補助するものであり、代わりになるものではありません。
