Q. 光州で非対面のダイエット漢方薬の処方を受ける際に必要なものを教えてください。

✓ **問診票：最も基本かつ核となります** 非対面では直接脈診や腹診ができないため、患者様自身が記入する問診票が診断の80％を占めます。特にダイエット漢方では、脾虚（ひきょ）・痰飲（たんいん）・瘀血（おけつ）のいずれのタイプかを判別するのに、食欲、消化力、便秘/下痢の傾向、疲労感、冷え症といった詳細が重要です。例えば「消化が悪くてよくもたれる」なら脾虚の可能性が高く、「食欲はあるがお腹にガスが溜まり便が軟らかい」なら痰飲と脾虚の混合としてアプローチします。そのため、問診票は単なる体重記録ではなく、食事時間、間食の有無、ストレス状況まで記載いただくと大変役立ちます。 ✓ **舌の写真：体内を映す鏡** 漢方医学において舌診（ぜっしん）は非常に重要な診断手段です。非対面でも鮮明な写真があれば、舌の色（舌質）、苔（たい）、歯痕（しこん）などを通じて気血の状態や湿熱（しつねつ）の有無をある程度把握できます。ただし撮影条件が敏感で、朝空腹時に水を飲む前、蛍光灯より自然光で撮り、舌を長時間出すと色が変わるため、撮影ガイドラインを必ず守っていただく必要があります。 ✓ **顔写真/ビデオ通話：外に現れた兆候** 顔のむくみ（特に目の下）、唇の色、肌トラブル、毛穴の状態は体内の水分代謝や熱証（ねっしょう）を示唆します。ビデオ通話を追加すると、声のトーン（気虚や痰飲の有無）、表情の活力、話す速さまで診断に活用できるため、可能であれば5～10分のビデオ接続をお勧めします。 ✓ **過去の検査結果と薬剤情報：安全のために必須** 肝・腎機能検査、甲状腺ホルモン値、HbA1cなどがあれば、漢方薬処方時の相互作用を排除する助けとなります。特にWegovyやSaxendaといった西洋薬を最近使用した場合は、中止時期と用量を必ずお知らせいただくことで不必要な副作用を避けられます。 ✓ **経過記録の意思：非対面の完成** 一度の処方で終わるのではなく、2～4週間ごとに症状の変化、体重推移、有害反応をチェックしながら処方を調整します。そのため、定期的なメッセージや写真送付が可能な方に非対面は効果的です。最初は負担なく始めていただき、途中経過を必ず一緒に確認していく姿勢で臨んでいただければと思います。