체위성빈맥증후군 · 포츠 · 기립성 빈맥 증후군 · POTS

기립성 저혈압은 일어설 때 혈압이 떨어지는 게 문제라면, POTS는 혈압은 유지되거나 오히려 오르면서 심박수만 비정상적으로 치솟는 상태예요. 원인이 다르니 접근법도 달라야 하거든요. 심장이 빨리 뛰는 건 부족한 혈류를 보충하려는 몸의 눈물겨운 노력이기도 합니다.

심장이라는 '펌프' 자체는 튼튼하기 때문이에요. 문제는 펌프를 돌리는 '전기 신호(자율신경)'가 꼬인 거죠. 구조적 이상이 아니라 기능적 조절의 문제라 일반적인 심장 검사로는 잡히지 않는 영역입니다.

네, 가능해요. 처음에는 양약을 유지하면서 한약으로 몸의 기초 조절력을 키우는 게 좋아요. 몸이 스스로 혈류를 조절하기 시작하면, 처방의와 상의하여 양약을 점진적으로 줄여가는 방향을 권해드립니다.

자율신경의 복원력을 회복하는 과정이라 시간이 좀 필요해요. 보통 3~4개월을 집중 치료기로 보는데요. 롱코비드나 만성피로증후군이 깊게 동반된 분들은 6개월 이상 꾸준히 관리하는 것이 안정적입니다.

더운 날씨에는 혈관이 확장되는데, POTS 환자분들은 확장된 혈관을 다시 수축시키는 조절력이 약하거든요. 혈액이 하체에 더 많이 쏠리니 심장은 이를 만회하려고 더 빨리 뛰게 되는 거죠. 계절적 요인까지 고려한 처방이 필요한 이유입니다.

물론이에요. POTS 환자분들은 외출 자체가 큰 신체적 부담인 경우가 많잖아요. 백록담은 비대면 진료를 통해 환자분의 상태를 면밀히 파악하고 한약을 댁으로 보내드리고 있습니다.

네, 두 질환 모두 일어설 때 어지러움을 느끼지만 발생 기전이 다르거든요. 기립성 저혈압은 일어날 때 혈압이 급격히 떨어지는 게 문제라면, 포츠증후군은 혈압은 유지되거나 오히려 오르는데 심박수만 비정상적으로 치솟는 상태인 거죠. 가슴 두근거림이나 식은땀 같은 증상이 비슷하게 나타나서 헷갈리기 쉽지만, 자율신경계가 혈압과 맥박을 조절하는 방식에 분명한 차이가 있는 거라 세밀한 감별이 필요하답니다.

체위성빈맥증후군 환자분들이 일상에서 가장 힘들어하는 증상 중 하나가 바로 브레인포그와 기력 저하거든요. 일어섰을 때 심장으로 돌아오는 혈액량이 줄어들면서 뇌 혈류에 영향을 주게 되고, 이로 인해 집중력이 떨어지며 머릿속에 안개가 낀 듯 멍해지는 거잖아요. 자율신경계 기능 이상으로 인해 몸이 늘 과긴장 상태를 유지하다 보니 만성피로증후군처럼 자고 일어나도 개운하지 않고 몸이 천근만근 무겁게 느껴질 수 있는 거죠.