저도 진료실에만 종일 앉아있다 보니 그 마음 백번 이해해요. 온종일 앉아서 일하면 다리는 가늘어지는데 배만 볼록 나오는 '거미형' 체형이 되기 십상이거든요. 저 역시 예전에는 뱃살 좀 빼보겠다고 온갖 시행착오를 겪어봤던 터라 남 일 같지가 않네요. 의학적으로 허리둘레가 기준치를 넘으면 복부비만이라 하지만, 진짜 주범은 눈에 보이지 않는 '내장지방'입니다. 서양의학 기전으로 보면 내장지방은 단순한 지방 덩어리가 아니라 우리 몸의 대사를 방해하는 염증 공장과도 같아요. 여기서 나온 염증 물질이 간으로 바로 흘러 들어 인슐린이 제 역할을 못 하게 방해하는 인슐린 저항성을 유발합니다. 혈당 조절이 꼬이니 몸은 에너지를 태우기보다 자꾸 지방으로 저장하려고만 해서 적게 먹어도 살이 찌는 억울한 상황이 벌어지는 거죠. 한의학에서는 이 과정을 비허(脾虛)에서 시작된다고 봅니다. 소화기인 비장의 기운이 약해지면 먹은 음식이 에너지로 바뀌지 못하고 끈적한 찌꺼기인 담음(痰飮)이 돼요. 이 담음이 복부에 쌓여 순환을 막으면 피가 제대로 돌지 못하는 어혈(瘀血) 상태까지 겹치고 맙니다. 배가 유독 차갑거나 딱딱하게 만져진다면 대사 순환의 셔터가 내려갔다고 봐야 해요. 복부비만 다이어트가 힘든 이유는 몸 내부의 '순환 체인'이 끊어졌기 때문입니다. 단순히 굶어서 칼로리만 줄인다고 해결될 문제가 아니에요. 약해진 비장 기능을 살리고 담음과 어혈을 걷어내 대사 스위치를 다시 켜주는 과정이 꼭 필요합니다. 혼자 고민하며 스트레스받기보다 제 손 잡고 어디가 막혔는지 하나씩 짚어가며 풀어가면 좋겠어요.