Cứ đến kỳ kinh nguyệt là cân nặng tăng vọt, bí quyết giảm cân thành công trong kỳ kinh nguyệt là gì?

Chị A (tên giả, 30 tuổi, nhân viên văn phòng) cho biết từ một tuần trước khi bắt đầu kỳ kinh, mặt và tay chân của chị sưng lên, cơ thể trở nên nặng nề và vòng eo tăng hơn 2cm so với bình thường. Chị thường xuyên tìm đến những món ăn cay như tteokbokki hay sô cô la vào đêm khuya, và việc tập thể dục cũng khó khăn hơn bình thường. Mặc dù biết cân nặng sẽ giảm trở lại sau khi kỳ kinh kết thúc, nhưng sự **tăng cân, phù nề và bùng nổ thèm ăn** trong giai đoạn đó đã khiến lòng tự trọng của chị giảm sút đáng kể.

Sự **cân bằng nước** trong cơ thể, hormone và 'đàm ẩm' trong y học cổ truyền có mối liên hệ sâu sắc. Chu kỳ kinh nguyệt có thể chia thành hai giai đoạn chính: **giai đoạn nang trứng (trước rụng trứng) và giai đoạn hoàng thể (sau rụng trứng). Đầu tiên, giai đoạn nang trứng là thời kỳ từ ngay sau kỳ kinh nguyệt cho đến khi rụng trứng, khi nồng độ estrogen tăng lên, cơ thể tương đối nhẹ nhàng và tràn đầy năng lượng. Sự điều hòa lượng nước trong cơ thể diễn ra tốt, độ nhạy insulin cũng cao nên việc kiểm soát thèm ăn tương đối dễ dàng, và môi trường cơ thể tích cực cho việc giảm cân. Tiếp theo, giai đoạn hoàng thể là thời kỳ từ sau rụng trứng cho đến trước kỳ kinh nguyệt, khi progesterone trở nên chiếm ưu thế và cơ thể trải qua những thay đổi. Progesterone chuẩn bị cơ thể cho việc mang thai, và trong quá trình này dễ gây ra ứ nước và tăng biến động đường huyết**. Do đó, dễ xuất hiện các triệu chứng của **hội chứng tiền kinh nguyệt (PMS)** như cân nặng tăng tạm thời 1~3kg, phù nề nghiêm trọng và thèm ăn mạnh các loại thực phẩm cụ thể, bao gồm đồ ngọt. Trong y học cổ truyền, sự ứ nước, nặng nề cơ thể, uể oải, tăng cảm giác thèm ăn trong giai đoạn hoàng thể và kỳ kinh nguyệt được cho là có liên quan sâu sắc đến ‘**Đàm Ẩm (痰飮)**’. Đàm ẩm là chất thải nước bệnh lý phát sinh do quá trình trao đổi chất dịch cơ thể không thông suốt, cản trở lưu thông khí huyết, làm suy yếu chức năng tỳ vị, gây ra suy giảm chức năng tiêu hóa, phù nề, mệt mỏi mãn tính, tăng cảm giác thèm ăn. Đặc biệt, ở phụ nữ có xu hướng ứ nước do thay đổi hormone trước kỳ kinh nguyệt, đàm ẩm dễ dàng được hình thành và tích tụ, trở thành yếu tố gây khó khăn cho việc giảm cân do phù nề kinh nguyệt**. Nói cách khác, do thay đổi hormone, cơ thể dễ rơi vào trạng thái ẩm ướt, và đàm ẩm càng làm cho nước bị ứ đọng, tạo ra một vòng luẩn quẩn khiến cơ thể nặng nề và sưng phù.

Chị B (tên giả, cuối độ tuổi 30, người làm nghề tự do) thường coi giai đoạn trước kỳ kinh nguyệt hàng tháng là thời gian 'nghỉ ngơi' do cơ thể sưng phù và nặng nề. Trong thời gian nghỉ ngơi, cơn thèm ăn bùng nổ thường dẫn đến ăn quá nhiều, và sau khi kỳ kinh kết thúc, chị lại lặp lại thói quen tập luyện cường độ cao để giảm cân nhanh chóng. Điều tôi đề xuất là trong giai đoạn hoàng thể (trước kỳ kinh nguyệt), thay vì tập luyện cường độ cao, chị nên thay bằng việc đi bộ nhẹ nhàng hơn 30 phút mỗi ngày và uống nhiều nước ấm. Khi cơn thèm đồ ngọt, đồ mặn bùng phát, thay vì cố gắng kiềm chế, chị đã sử dụng chiến lược làm ấm cơ thể bằng trà táo tàu hoặc trà gừng ấm, và chuẩn bị sẵn các món ăn vặt giàu protein như **trứng nướng hoặc sữa chua ít béo**. Sau khi thực hiện như vậy trong 3 tháng, chị B cho biết mức tăng cân trước kỳ kinh nguyệt đã giảm xuống dưới 1kg, và việc kiểm soát thèm ăn cũng trở nên dễ dàng hơn nhiều. “Khi thoát khỏi sự ám ảnh phải kiềm chế vô điều kiện, tôi cảm thấy thoải mái hơn và biết cách điều chỉnh theo nhịp điệu của cơ thể mình.” Chị B nói rằng giờ đây chị hiểu rõ hơn về cơ thể mình và nhận ra rằng giảm cân không phải là 'nhịn đói' mà là 'chăm sóc bản thân'.

Sự **tăng cân tạm thời** trong kỳ kinh nguyệt là một hiện tượng tự nhiên. Nếu bạn ép buộc bản thân nhịn ăn đột ngột hoặc tập thể dục quá mức trong giai đoạn này, điều đó có thể làm tăng tiết hormone căng thẳng (cortisol), và ngược lại, thúc đẩy tích tụ mỡ. Đặc biệt, nếu khả năng sử dụng năng lượng của phụ nữ giảm xuống, họ có thể gặp phải các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng như kinh nguyệt không đều, giảm mật độ xương, vì vậy tuyệt đối đừng quá sức. Mục tiêu không phải là giảm cân ngắn hạn, mà là quản lý bền vững phù hợp với nhịp điệu của cơ thể. Đây là cách để tránh cái bẫy hiệu ứng yo-yo và tình trạng sức khỏe xấu đi mà việc giảm cân quá mức có thể mang lại.

Để tham khảo, trong y học cổ truyền, ‘**đàm ẩm**’ được cho là có liên quan sâu sắc đến khí lạnh (hàn khí). Nếu cơ thể lạnh, tuần hoàn máu sẽ kém đi và quá trình trao đổi chất nước càng trở nên tồi tệ, dễ làm đàm ẩm trở nên nghiêm trọng. Trong sinh hoạt hàng ngày, việc uống nhiều nước ấm, chườm ấm bụng dưới hoặc ngâm chân cũng có thể giúp giảm phù nề và chứng lạnh tay chân trước kỳ kinh nguyệt. Việc giữ ấm cơ thể là rất quan trọng.