Hạ huyết áp tư thế đứng, tại sao không ai giải thích triệu chứng của tôi? | Incheon POTS

Xin chào, tôi là bác sĩ Đông y Choi Yeon-seung từ Phòng khám Y học Cổ truyền Baekrokdam.

Hạ huyết áp tư thế đứng, khởi đầu xa lạ trước khi biết tên bệnh

Trước khi lần đầu nghe tên hạ huyết áp tư thế đứng, nhiều người đã trải qua một thời gian dài chỉ với linh cảm ‘cơ thể mình có điều bất thường’.

“Mỗi khi đứng dậy, mắt tôi tối sầm lại và tinh thần đờ đẫn.”

“Đang tắm thì tôi đột nhiên khó thở và suýt ngã quỵ.”

“Tôi cảm thấy đầu mình lơ lửng, và chân không chạm đất.”

Nhưng phải mất khá lâu mới đến bệnh viện. Thấy lạ thật, nhưng không hẳn là đau ở đâu cả, nên thường bỏ qua, cho rằng chỉ là mệt mỏi hoặc sức khỏe không tốt.

Một điều nữa, dù nói với những người xung quanh về triệu chứng này cũng không được hiểu rõ.

“Có phải bạn quá nhạy cảm không?”

“Có phải thiếu máu không?”

Chỉ nhận được lời khuyên là uống nhiều nước và nghỉ ngơi thật tốt. Nhưng bản thân bệnh nhân biết rằng, đây không phải là sự mệt mỏi hay nhạy cảm đơn thuần.

Cơ thể không nghe lời, cảm giác bất thường, và có cảm giác như ‘có thứ gì đó đang tụt xuống’. Khi linh cảm đó tích tụ, sự bất tiện trong cuộc sống hàng ngày tăng lên, và đến khi bản thân không còn cảm thấy xa lạ với việc loạng choạng khi đứng dậy, lúc đó họ mới tìm đến bệnh viện.

Lý do vẫn khó chịu dù đã được chẩn đoán và điều trị tại bệnh viện

Sau khi được chẩn đoán hạ huyết áp tư thế đứng, nhiều bệnh nhân cảm thấy nhẹ nhõm ‘cuối cùng đã có một cái tên để gọi tình trạng này’ và kỳ vọng ‘bây giờ chỉ cần điều trị là sẽ tốt hơn’.

Nhưng ngay tại điểm đó, một vấn đề khác lại bắt đầu. Dù đã được chẩn đoán, việc điều trị lại đơn giản hơn tưởng tượng và hiệu quả thì hạn chế.

Tại bệnh viện, thông thường thông qua xét nghiệm bàn nghiêng (tilt table test), bác sĩ kiểm tra xem có giảm huyết áp khi đứng lên không và có kèm theo thay đổi nhịp tim không. Trong quá trình này, nếu có hạ huyết áp tư thế đứng, hoặc nếu kèm theo tăng nhịp tim, cũng có thể được chẩn đoán là POTS (Hội chứng Nhịp tim nhanh tư thế đứng).

Phương pháp điều trị

1. Điều chỉnh lối sống: Được hướng dẫn uống nhiều nước và ăn nhiều muối, điều chỉnh góc ngủ khi nằm, và tránh thay đổi tư thế đột ngột hoặc đứng lâu.
2. Điều trị bằng thuốc: Mineralocorticoid như fludrocortisone giúp duy trì dịch cơ thể, midodrine có tác dụng co mạch và tăng huyết áp.

Nhưng vấn đề là, dù đã điều trị như vậy, cuộc sống hàng ngày vẫn còn khó khăn.

Triệu chứng không phải là vấn đề về ‘huyết áp’ mà là vấn đề về ‘cảm giác’

Tên gọi hạ huyết áp tư thế đứng dù tập trung vào huyết áp, nhưng điều mà bệnh nhân khổ sở nhất lại là sự bất thường về cảm giác không thể giải thích bằng các chỉ số.

“Tôi cảm giác cơ thể như lơ lửng. Chân như không chạm đất.”

“Tim tôi đập thình thịch, đập điên cuồng, nhưng thật khó để nói là đau ở đâu.”

“Nếu ngồi lâu rồi đứng dậy, tôi cảm giác như có thứ gì đó ‘rút ra’ bên trong.”

“Nằm thì vẫn ổn, nhưng khi đứng dậy thì thế giới như nghiêng ngả, và tôi thấy choáng váng.”

Y học cổ truyền nhìn nhận điều gì khác biệt?

Tên gọi hạ huyết áp tư thế đứng theo Tây y được xác định là sự thất bại trong điều hòa huyết áp, tức là vấn đề mất cân bằng hệ thần kinh tự chủ, nhưng trong Y học cổ truyền lại bắt đầu từ việc đặt câu hỏi liệu triệu chứng này có nguồn gốc từ sự “suy sụp” hay “suy yếu” của một dòng chảy nào đó trong cơ thể.

Sự ổn định của trục trung tâm

Trong Y học cổ truyền, Tâm (tim) chủ nhiệt ở trên, Thận chủ thủy ở dưới, và chỉ khi hai yếu tố này hòa hợp (Hỏa Thủy Giao Tế) thì trục trung tâm của cơ thể mới ổn định.

Điều trị bằng châm cứu, thuốc Đông y được thiết kế dựa trên tiêu chuẩn nào?

Trong Y học cổ truyền, điều trị hạ huyết áp tư thế đứng không được thiết kế theo một phương pháp đồng nhất kiểu ‘chỉ đơn thuần bồi bổ khí lực’. Thay vào đó, dựa trên thông tin đa chiều như cảm giác triệu chứng, tình huống khởi phát, triệu chứng đi kèm, thời điểm, tình trạng thể lực, việc cốt lõi là phán đoán ‘trục nào đã bị suy yếu’ và thiết lập trình tự phục hồi phù hợp.

Giải thích các triệu chứng chưa được chẩn đoán bằng ngôn ngữ của cảm giác

Nhiều người mắc hạ huyết áp tư thế đứng kể về những ký ức cảm giác còn đọng lại lâu hơn và sâu sắc hơn cả tên bệnh.

“Tôi cảm giác như khí lực bị rút cạn.”

“Cảm giác bên trong trống rỗng và không có chút sức lực nào.”

“Chỉ mới đứng dậy thôi mà cơ thể tôi như lơ lửng trong không trung.”

“Cảm giác ngực như muốn nhô ra trước, còn bụng thì hóp lại.”

Thông tin hướng dẫn liên quan đến khám bệnh

- Giờ khám bệnh -
Thứ Hai - Thứ Sáu: 10:00 sáng - 7:00 tối
Giờ nghỉ trưa: 1:00 chiều - 2:00 chiều

※ Chúng tôi không thực hiện tư vấn cá nhân qua blog. Mọi thắc mắc liên quan đến đặt lịch hẹn và khám bệnh, vui lòng kiểm tra qua Naver Place hoặc trang web chính thức.

Phòng khám Y học Cổ truyền Baekrokdam, Tầng 3, Songdo Dream City, 81 Convention-daero, Yeonsu-gu, Incheon

#HạHuyếtÁpTưThếĐứng