高度肥胖標準 — 從 BMI 指數、肥胖診斷到體脂肪分佈
看到體重計上的數字，您是否曾心驚膽顫地想著「我該不會肥胖吧？」在診間接診患者時，我發現許多人比起單純的體重增加，更想知道自己究竟處於哪個階段，以及為什麼這個狀態會帶來危險。
為什麼韓國人的肥胖標準更嚴格？
通常在判定肥胖程度時，最常用的指標是 身體質量指數 (BMI)。這是將體重除以身高的平方所得出的數值，因其能簡便地推估體內累積的體脂肪量而被廣泛使用。但有趣的是，這個標準在不同國家有所差異。
根據大韓肥胖學會的資料，韓國人的肥胖診斷基準設定在 BMI 25kg/m²。相反地，美國等西方人的基準則設定在較高的 30kg/m²。韓國人的基準低了 5kg/m²，正是因為體質上的差異。
首爾大學醫院的權赫泰教授解釋，韓國人與西方人在體脂肪過度累積的時間點以及由此產生的健康危害程度有所不同。也就是說，即使 BMI 數值低於西方人，韓國人也更容易出現危險的體脂肪堆積或引發健康問題。
體脂肪分佈比單純數字更重要的原因
肥胖並不單純是指體重過重的狀態。從肥胖的字典定義來看，是指體脂肪過度累積，或是在不該累積的地方異常堆積，進而引起各種健康問題的狀態。
因此，專家強調比起體重本身，更應重視 體脂肪的分佈。事實上，即使 BMI 數值不是很高，但如果脂肪集中在特定部位，也可能非常危險。
根據一項研究結果，與正常體重相比，處於肥胖前期（過重）及第一階段肥胖 (BMI 25~29.9kg/m²) 的情況下，第二型糖尿病的發生風險在肥胖前期最高可增加 1.55 倍。由此可見，只要數值稍微超出標準，身體的代謝系統就會承受相當大的負擔。
韓醫院看待高度肥胖的觀點
在診間接診的高度肥胖患者中，許多人會自責地說：「是因為我吃太多才變成這樣的。」但在我看來，高度肥胖並不單純是由於攝取量過多而引起的問題。
更多情況是身體系統崩潰的結果。除了遺傳因素外，現代人面臨的極大壓力、睡眠不足，以及 胰島素阻抗 或內分泌疾病等複雜原因交織在一起。
這就是為什麼單純靠節食或盲目走路很難解決問題的原因。因為體內的代謝功能已經下降，導致即使攝取量與他人相同，也會變成更容易發胖的體質。因此，我會優先詳細觀察患者的體質與目前的代謝狀態。
從今天起應實踐的重點
那麼，現在應該從什麼開始呢？比起宏大的計劃，我為您提供一些從小習慣開始的建議。
首先，大韓肥胖學會的診療指南建議所有成年人至少 一年一次 測量身體質量指數。僅僅是定期記錄身體的變化，就是管理的開始。
此外，與其對體重計上的單一數字一喜一憂，不如觀察身體的「分佈」。如果腰圍突然增加，或者比以前更容易感到呼吸困難和疲勞，無論 BMI 數值如何，這都可能是需要管理的信號。
最後，請嘗試以恢復身體代謝節律的方向來接近，而非採取過激的斷食。突然的劇烈變化會給身體帶來壓力，且容易導致溜溜球效應（復胖）。
找回身體平衡的過程可能比想像中花更多時間。但只要找到適合自己體質的方法，絕對可以恢復到健康的狀態。與其獨自煩惱而感到疲憊，我建議您在專家的幫助下循序漸進地進行。
透過 白鹿潭 的感肥錠計劃，您可以根據身體的代謝狀態進行精細管理，期待更有效的結果。請先根據今天告知的標準檢查自己的身體狀態，如果您對具體方法感到好奇，歡迎隨時在診間與我討論。
參考資料
