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無論如何努力體重依然不變,究竟是為什麼? | 體重難以減輕的原因
블로그 2025年10月10日

無論如何努力體重依然不變,究竟是為什麼? | 體重難以減輕的原因

崔然昇
崔然昇
代表院長

無論如何努力體重依然不變,究竟是為什麼?

在診間裡,我經常見到面對不斷增加的體重計數字而嘆氣的患者。

雖然控制了飲食並堅持運動,但不知道為什麼體重就是減不下來,對此感到十分苦惱。

患者對我說:「院長,我真的已經竭盡全力了,為什麼體重一點都沒有變動?感覺其他人都很輕易地減掉了……」這樣的聲音總是令我深有感觸。

真的是因為努力不足嗎?

僅憑意志力真的能擺脫這個減重停滯期嗎?

這篇文章將不僅僅探討減重的困難,還將與您一起解讀身體發出的隱藏信號,尋找實現持續性變化的線索。

「早上起床時,臉就像吸滿水的海綿一樣。

一直渴望吃鹹食,到了下午身體就變得懶散……該怎麼說呢,就像是一個沒電的機器人。」

「即使提高運動強度,別說減少體脂,反而食慾大爆發.

這樣下去很擔心會出現溜溜球效應.」

體重難以減下的原因,答案就在「身體的環境」中。


當我們常說「變胖了」或「體重減不下來」時,大多數人只會想到卡路里計算或運動量不足。

但在我診間遇到的許多人的減重停滯期,並非單純的能量收支問題.

這就像是原本應該肥沃的土地如果乾涸或被毒素污染,無論種下多好的種子都無法茁壯成長一樣.

我們的身體也同樣重視「環境」.

睡眠品質、慢性壓力、錯誤的食慾信號、五臟六腑的不平衡、氣血津液的循環問題,以及體內的廢物如痰飮(痰飮)或浮腫(浮腫)等,這些都構成了身體的環境,也是體重難以減下的原因。

A女士是一位 40 代中盤的上班族。

由於熬夜工作和頻繁的加班,睡眠品質非常低。

她總是說「身體像被水浸濕的棉花一樣」。

即使每週運動 3 次以上,體重依然毫無變動,反而疲勞感加劇。

體脂率高而肌肉量減少,呈現典型的「代謝低下」模式。

從韓醫學角度來看,「氣虛(氣虛)與痰飮(痰飮)」的傾向非常明顯。

減重的困難是複合環境的結果.

睡眠、壓力以及隱藏的食慾信號


有句話說「只要睡得好就能減肥」,對吧?

這不僅僅是舒適度的问题。

睡眠不足會提高一種名為皮質醇的壓力荷爾蒙,使我們的身體進入「緊急狀態」。

這種緊急狀態會強烈地傾向於儲存脂肪並分解肌肉.

同時,它會增加促進食慾的飢餓素(Ghrelin),並減少抑制食慾的瘦素(Leptin),從而干擾食慾信號.

壓力也是同樣的道理。

慢性壓力會使 HPA 軸(下視丘-腦下垂體-腎上腺軸)過度活化,提高胰島素阻抗,最終使我們的身體進入容易發胖的狀態,即代謝低下狀態.

HPA 軸:是我們身體對壓力做出反應的重要神經內分泌系統。

當此軸過度活化時,皮質醇分泌增加,會導致血糖調節問題,最終可能導致體脂肪堆積。

就像一個過於敏感的警報器一樣,身體對微小刺激也會做出過度反應,傾向於儲備能量。實際上,在壓力巨大的日子裡,皮質醇的分泌量最高可飆升至 2 倍。

從韓醫學觀點來看的「臟腑不平衡」與「痰飲/水腫」


韓醫學並不將減重困難僅僅視為攝取熱量與消耗熱量之間的問題。

重視體內的「環境」, 特別是將五臟六腑的功能以及氣血津液的循環視為重要。

例如,當脾胃功能減弱時,消化吸收力會下降,容易積聚廢物——痰飲,進而出現早晨臉部水腫或身體沉重等症狀。

這在現代醫學上與體水分波動增大,以及在 BIA(生物電阻抗分析)中細胞外水分比率 (ECW/TBW) 傾向於升高的現象相關聯.

肝功能的鬱滯與壓力交織,會妨礙氣血循環,而腎功能的下降則會影響體內水分代謝與能量效率.

這種臟腑不平衡最終會導致代謝下降, 成為無論如何努力,體脂肪減少依然緩慢的核心原因.

可持續的體重管理,該如何開始?


您覺得如何?

您現在應該明白了,您體重難以下降的原因並非單純的問題.

最終,可持續的體重管理始於改善「身體環境」.

第一,請從檢查微小的習慣開始.

建議在規律的時間就寢,並嘗試有助於緩解壓力的短暫冥想或散步。

第二,在飲食方面,增加蛋白質攝取並減少精製碳水化合物,以將血糖峰值最小化至關重要.

比起單純減少熱量,「吃什麼」更為重要.

第三,應與專家諮詢,確認自己的身體具有哪種韓醫學模式(氣虛、痰飲、肝鬱等),或在現代指標(睡眠分數、HRV、體組成變化)中呈現何種特徵,從而找到專屬於自己的矯正重點.

有些人因為「必須快快瘦下來」的焦慮感,而選擇單一食物減法等流行性斷食或過度運動。這雖然能提供暫時的「排空補償」,但反而會擾亂身體的代謝系統並導致壓力荷爾蒙激增,長期來看極有可能導致溜溜球效應(復胖).

必須記住,這僅僅是暫時的水分與肌肉流失,很難轉化為真正的體脂肪減少。

請始終傾聽身體的聲音,選擇安全且可持續的方法

不一定要來找我。

我衷心建議您尋找能細心觀察您全身狀況的醫療團隊,共同找出減重困難的根本原因。

因為您的身體不僅僅是一個需要縮減的數字,而是一個需要呵護與理解的寶貴「環境」。

崔然昇

崔然昇 代表院長

我接診過許多因病情久治不癒或反覆發作,輾轉多家醫療機構與不同科別後前來就診的患者。腹痛、頭痛、心悸、眩暈、失眠等原本由不同科別處理的症狀,有時會同時出現在一個人身上。即使針對每種症狀用藥,也可能沒有明顯改善,身體不適甚至會在不知不覺中成為日常。此時,我不會只看個別診斷名稱,而會觀察多種症狀之間如何相互關聯並共同變化。 如果只詢問目前最不適的症狀,很難掌握完整的變化過程。我會瞭解身體最初從何時開始改變,以及經歷疾病、手術、分娩或開始與停用藥物後發生了哪些變化。同時回顧體重、飲食與睡眠的變化,並依時間順序確認過往治療中哪些症狀有所改善、哪些仍然存在。 檢查結果、診斷以及迄今的治療經過,都是瞭解目前身體狀況所需的資料。現代韓醫學的臨床研究、現代醫學的生理與病理研究,以及古典醫籍中累積的觀察,是解讀同一身體的不同視角。我不會讓患者遷就某一種觀點,而會分辨每種觀點能夠解釋的範圍,從中尋找線索,把過去分別處理的症狀與治療經過放在一起理解。

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