블로그 2025年6月20日
孩子經常肚子痛，原因是什麼？ | 仁川小兒腹痛
崔然昇
代表院長
목차
仁川小兒腹痛
孩子總是說肚子痛，但醫院卻說沒問題？
1. 為什麼會一直說痛呢？
您好，這裡是白鹿潭韓醫院。
您是否曾有過這樣的煩惱？
孩子總是說肚子痛。
不是一兩次，而是一週重複好幾次，所以也去了好幾次醫院。
抽血、X-ray、超音波…結果總是「無異常」，但孩子依然說「肚子痛」。
這是裝病嗎？還是真的有什麼問題？
2. 從案例看三種類型
每天早上都有腹痛的孩子
一名小學 2 年級的孩子。只要準備上學就說肚子痛，導致經常遲到或缺席。但在週末或假期時卻沒事。
這種情況，很有可能是壓力或緊張感表現為消化道症狀的「功能性腹痛」。
飯後感到脹氣且肚子痛的孩子
一名小學高年級的孩子，只要吃飯就說胃脹。雖然食量不多，但總是說「胃不舒服」。對食物挑食，且經常找水喝。
這可能與「功能性消化不良」有關。屬於胃腸蠕動不佳或胃酸分泌敏感的情況。
半夜睡覺時因肚子痛而哭鬧的孩子
半夜睡覺時會哭著醒來，說肚子痛。雖然去了急診室，但檢查上沒有大問題。到了第二天早上，就好像沒事一樣地玩耍。
這可以視為腹部偏頭痛或間歇性胃腸痙攣的情況。這是特別在敏感的孩子身上經常出現的模式。
3. 功能性腹痛，並非裝病
所謂的「功能性腹痛」，是指器官本身沒有問題，但疼痛感確實存在的一種狀態。當孩子的腸神經系統變得敏感時，即使是微小的刺激也會感受到強烈的疼痛，並反覆訴說不適。這不僅僅是心理問題，絕對不是裝病。
4. 家長可以檢查的 6 個項目
建議記錄以下六項內容：
- ① 何時疼痛？ 早上 / 餐前 / 餐後 / 睡前等時間段
- ② 哪裡疼痛？ 肚臍周圍 / 心口 / 側腹 / 下腹部
- ③ 疼痛的感覺？ 絞痛 / 緊縮感 / 悶痛 / 灼熱感
- ④ 頻率如何？ 每天 / 每週 3 次 / 僅在特定情況下
- ⑤ 是否影響生活？ 學校缺席 / 拒食 / 逃避活動等
- ⑥ 伴隨症狀？ 頭痛 / 便秘 / 嘔吐 / 食慾不振等
將這些記錄在日誌中，在就醫時會有很大幫助，對於掌握孩子的症狀模式也非常有效。
5. 從韓醫學看孩子腹痛的類型
韓醫學不僅看症狀，還會綜合考量孩子的體質、性格、飲食習慣以及睡眠節律。
| 類型 | 特徵 | 注意要點 |
|---|---|---|
| 脾胃虛弱型 | 不愛吃飯且體力較弱 | 容易疲勞且手腳冰冷 |
| 肝氣鬱結型 | 敏感且對壓力反應強烈 | 早晨腹痛、緊張性腹瀉 |
| 食積型 | 過食或消化緩慢 | 打嗝、便秘、腹脹感 |
| 痰飲型 | 按壓時疼痛且有胃部堵塞感 | 舌苔白厚且出汗多 |
由於每個孩子可能因為不同的原因而描述相同的症狀，因此區分這些模式非常重要。
6. 在治療之前，需要先進行分析
在這種情況下，我首先會告訴父母：不要試圖讓孩子認同，請記錄並觀察。
今天吃了什麼食物、從什麼時候開始肚子痛、學校是否發生了什麼事、睡眠是否良好……當這些微小的資訊重複出現時，孩子身體的律動就會開始顯現。
請不要只聽信「醫院說沒什麼大問題」這句話，而需要嘗試去分析孩子的表達。這才是真正治療的開始。
雖然檢查結果顯示沒有異常，但孩子的腹痛確實是現實。我們不應否定這個現實，而應思考如何理解孩子身體發出的信號。
如果不是只痛一次，那麼這種疼痛就在傳達某些訊息。作為父母，我們應該做的是傾聽那些話語。
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