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反覆出現的消化不良,為什麼一直覺得脹氣?
블로그 2025年5月20日

反覆出現的消化不良,為什麼一直覺得脹氣?

崔然昇
崔然昇
代表院長

1. 消化不良不是一種疾病,而是身體流向失調的信號

消化不良是每個人都會經歷一兩次的情況。但如果隨著時間推移而反覆出現,且在特別的檢查中也沒有明顯異常,就不能簡單地用「胃腸較弱」來解釋。

有人在餐後開始感到不適,有人在空腹時感到胃部空虛且灼熱,有人在壓力大時胃部突然扭曲。雖然大家都說「消化不良」,但事實上是在不同的條件下,以不同的流向發生問題。

我們將圍繞著反覆出現的消化不良之多樣樣貌,分析其「何時、受到何種刺激、伴隨何種感覺流向」而出現。您的消化不良是在哪個方向上失調了呢?

2. 餐後立即感到脹氣、胃部容易堵塞的人

有些人會在用餐後很快感到胃部沉重且壓抑。即使進食量不多,飽腹感也很強,且有一種食物無法向下移動的沉重感持續很久。

特徵還包括打嗝或放屁頻繁,以及嘆氣增多。這種感覺表面上看像是單純的消化不良(體氣),但實際上是胃部接收並輸送食物的功能出現了微小障礙。

特別是胃的上部(胃底),在接收食物時應靈活擴張,若此部分緊張,胃壓會容易上升,導致胃排空延遲。當食物長時間停留並處於容易發酵的環境時,會產生氣體,導致腹脹感加劇。

如果這種狀態反覆出現,食慾會下降,用餐本身會逐漸成為負擔。在中醫學中,這被理解為「脾胃虛弱」與「食積」混雜的狀態。由於脾臟的運化功能減弱,殘留的食物殘渣在消化系統中停滯,形成了阻礙新氣流動的結構。在這種情況下,比起盲目使用補藥,應採取疏通氣機、化解停滯的方向來處理。

3. 壓力大時消化像被切斷般堵塞的人

有些人雖然用餐正常,但一旦緊張或受到情緒刺激,消化速度會立即減慢。會感到胃部充盈、噁心,並反覆打嗝。

雖然在進食瞬間還沒問題,但餐後出現的這種不適感經常被描述為「神經性胃腸」。在這種情況下,實際上並非胃腸本身的問題,而是源於對壓力做出反應的自律神經系統失去平衡。

當交感神經亢進時,流向胃腸管的血流減少,胃動力被抑制,且酸分泌會出現不平衡的增加或減少。此時胃黏膜會變得更加敏感,即使只有一點刺激也會感到疼痛或不適。

在中醫學中,這被解釋為「肝氣犯胃」,即肝的氣運過度上升,妨礙了胃的下降病理。當情緒刺激與胃腸功能交織導致流向錯位時,這種結構更容易強化。如果伴有呼吸淺、嘆氣增多、失眠或偏頭痛,則必須檢查此流向。

4. 空腹時反覆感到胃灼熱與空虛感的人

常見的情況是空腹時感到胃部空虛或噁心,而吃點東西後會暫時感到舒適。雖然可以進食,但如果兩餐之間間隔過長,不適感會加劇,甚至只喝水也會感到胃部空虛或刺痛。

這種情況通常不是胃酸過多,而是胃黏膜的保護功能減弱。即使胃酸的絕對量正常或不足,但無法耐受胃內的刺激而產生敏感反應。

特別是當胃內壁變弱時,不僅是對胃酸,即使是單純的運動性刺激也可能感到疼痛。在中醫學中,這被解釋為「胃陰虛」或「脾胃虛寒」的狀態。當津液枯竭、胃腸之氣變冷,胃壁會變薄且防禦力減弱,而感覺反而變得敏銳。

在這種情況下,過熱或過冷的刺激都可能成為負擔,因此需要細心的調整。

5. 在炎熱天氣、潮濕環境中特別消化不良的人

有些人表示天氣變熱後食慾下降,只要吃東西就感到脹氣,且倦怠感加重。常伴隨口苦、反覆腹瀉或皮膚變得敏感等症狀。

此類型源於腸內代謝熱調節失敗的結構,而非胃腸本身。在外部環境高溫多濕的情況下,若體內熱與濕的循環不暢,會導致腸內發酵過度,胃腸管運動也會變得遲緩。

出汗多且口臭加重也與此結構相關。在中醫學中稱為「濕熱中阻」,即腸內熱與濕同時停滯的狀態。在氣息沉重、體內黏膩的狀態下,胃腸的消化力下降,食物停滯,症狀反覆。這種情況比起單純的消化劑,更需要同時處理濕與熱的方法。

6. 餐後心悸,伴隨不安感與胃腸不適的人

有些人吃完食物後會感到心悸或情緒不穩定。雖然能消化,但伴隨一種堵塞感,胃部變得敏感,且睡眠淺、經常醒來。

這種狀態出現在胃腸、心臟以及自律神經系統相互作用錯位的結構中。餐後血流集中於胃腸,心率調節會自然改變,此時若自律神經系統的恢復力下降,胃腸的刺激會影響心臟,誘發不安感或心悸。

在中醫學中解釋為「心脾不交」或「心胃不交」的結構,意味著胃腸的疲勞給心臟系統帶來負擔,情緒與生理反應交織在同一個流向中。這種狀態不能僅靠強化胃腸來解決,而需要調節整體節奏的方式。

7. 您的症狀告訴您流向在何處失調

消化不良往往不是胃腸狀態的問題,而是源於圍繞胃腸的條件問題。根據在何種情況下加重、與何種感覺流向結合而出現,治療方向會完全不同。

準確把握目前的症狀,並非單純地貼上病名,而是了解您的身體在何種節奏中能誘導恢復。治療就是恢復流向的工作。

希望您現在已經了解到,您的消化不良並不單純是胃的問題。

#持續消化不良 #慢性消化不良

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崔然昇

崔然昇 代表院長

我接診過許多因病情久治不癒或反覆發作,輾轉多家醫療機構與不同科別後前來就診的患者。腹痛、頭痛、心悸、眩暈、失眠等原本由不同科別處理的症狀,有時會同時出現在一個人身上。即使針對每種症狀用藥,也可能沒有明顯改善,身體不適甚至會在不知不覺中成為日常。此時,我不會只看個別診斷名稱,而會觀察多種症狀之間如何相互關聯並共同變化。 如果只詢問目前最不適的症狀,很難掌握完整的變化過程。我會瞭解身體最初從何時開始改變,以及經歷疾病、手術、分娩或開始與停用藥物後發生了哪些變化。同時回顧體重、飲食與睡眠的變化,並依時間順序確認過往治療中哪些症狀有所改善、哪些仍然存在。 檢查結果、診斷以及迄今的治療經過,都是瞭解目前身體狀況所需的資料。現代韓醫學的臨床研究、現代醫學的生理與病理研究,以及古典醫籍中累積的觀察,是解讀同一身體的不同視角。我不會讓患者遷就某一種觀點,而會分辨每種觀點能夠解釋的範圍,從中尋找線索,把過去分別處理的症狀與治療經過放在一起理解。

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