背部肌肉僵硬的原因

只不過是睡醒起床，卻像背上被刀刺一樣發出「惡！」的疼痛。光呼吸、只是轉頭都會刺痛且痠痛的感覺。我們把這種疼痛稱為「肌肉僵硬」。到底我的背上發生了什麼事呢？很多人把肌肉僵硬輕視為「撐個一兩天就好的肌肉痛」，靠一張藥布應付。但，如果那肌肉僵硬特別頻繁地反覆出現，可能是身體發出的更深層結構性、功能性問題的信號。

大家好，我是白鹿潭韓醫院崔延承 院長，15年來持續尋找並解決無數肌肉僵硬患者頑固疼痛的根本原因。

今天如果您讀完這篇文章，就能了解「肌肉僵硬」的真正本質、為什麼偏偏只有我經常發作、以及預防惱人的肌肉僵硬的根本解決方案。

「肌肉僵硬」，凝結的肌肉與筋膜

我們常稱之為「肌肉僵硬」的症狀，在醫學上最接近的名稱是「急性肌筋膜疼痛症候群 (Acute Myofascial Pain Syndrome)」。名稱有點複雜吧？我來為您簡單解釋一下。

我們的肌肉像被保鮮膜包裹一樣，被一層稱為「筋膜 (fascia)」的極薄且透明的膜所包裹。就像包裹香腸的薄皮一樣。健康的筋膜可以柔軟地伸展和移動，但由於各種原因導致這層筋膜結塊並發生黏連時，就會產生引起劇烈疼痛的「結節」。這被稱為「觸痛點 (Trigger Point)」。所謂的「肌肉僵硬」，就是指這層筋膜上形成了堅硬的結節，進而牽拉周圍組織，使其無法正常活動的狀態。

那麼，這種結節為什麼會產生呢？

1. 錯誤的姿勢 - 是最常見的原因。睡眠時頸部扭曲的姿勢，以及長時間在電腦前彎腰坐著的姿勢，會使背部肌肉和肌膜持續緊張，導致肌肉僵硬。
2. 壓力與疲勞 - 精神壓力與肉體過勞會使我們身體的交感神經亢進，使肌肉始終處於緊張狀態。這種緊張一旦累積，即使是微小的動作也容易產生肌肉僵硬。
3. 突然的動作 - 在沒有準備運動的情況下突然搬運重物，或進行過度運動時，筋膜可能會受損並產生肌肉僵硬。

但是，如果並不特別屬於上述三種情況，卻反覆出現肌肉僵硬，那我們就必須在完全不同的地方尋找「意想不到的原因」。

貼藥布也沒用的原因，罪魁禍首並不是「背部」

"貼了藥布、做了按摩也只是暫時緩解，第二天又會痛。" 您是否也因為這樣的經驗而感到苦惱？或許我們一直以來都在治療錯誤的地方。背部疼痛的真正根源可能不在背部，而是在完全不同的地方。

牽涉痛(Referred Pain)

我們身體的神經就像蜘蛛網一樣複雜地交織在一起。因此，出現問題的器官所發出的疼痛信號，有時會在完全不同的部位皮膚或肌肉中被感覺到。這被稱為「牽涉痛」。就像心臟問題的信號在左臂中被感覺到一樣。而且令人驚訝的是，我們的「背部」與「消化器官」共享著非常緊密的神經。

消化不良導致「肌肉僵硬」的原因

特別是胃和食道透過「迷走神經」等與背部中央部位的肌肉直接相連。如果因為消化不良、胃炎、胃痙攣等導致胃腸負荷過重，該緊張信號和疼痛信號會直接傳遞到背部肌肉。結果，背部肌肉會在不知不覺中過度緊張並結塊，從而導致「肌肉僵硬」的發生。

[消化系統相關痛點檢查清單]

• 在消化不良或過食的日子裡，背部容易產生肌肉僵硬。
• 即使按摩背部也僅是暫時緩解，根本性的疼痛不會消失。
• 伴隨背部疼痛，還會出現心口悶、腹脹等消化系統症狀。

如果其中任何一項符合，您那令人厭煩的背痛根源很有可能是「消化系統」。

肌肉僵硬時，以及預防指南

既然現在知道了真正的原因，應該要尋找正確的解決方案了吧？

現在立刻！舒緩「肌肉僵硬」的緊急處置

若因突然的疼痛而難以行動，請嘗試以下方法。

熱敷 vs 冷敷？

在疼痛發生後 24 小時內的急性期，為了消炎，冷敷可能更有效。但如果抽痛感減少，僅剩肌肉僵硬緊繃的感覺，則建議透過熱敷促進血液循環，幫助肌肉放鬆。

超簡單伸展運動：

如果疼痛不是太嚴重，在四足跪姿中將背部圓圓地拱起，然後再次將腰部放下的「貓牛式」，是最安全且有效的伸展運動，能溫和地拉伸僵硬的背部肌肉。

防止復發的根本管理法

真正重要的是防止復發。

[最重要的事情] 消化系統管理：

如果您的肌肉僵硬伴隨消化不良一同出現，那麼在治療背部的同時，養成讓胃腸舒適的飲食習慣才是最根本的解決方案。請務必細嚼慢嚥地食用溫暖且柔軟的食物，避免過量飲食和宵夜，從源頭阻斷給消化系統帶來負擔的原因。

維持正確姿勢：

當然，姿勢問題也不容忽視。電腦螢幕應調整至與眼睛同高，睡眠時應避免使用過高或過低的枕頭，注意不要讓背部肌肉積累不必要的緊張。

像這樣，同時調理出現疼痛的「背部」和作為疼痛根源的「消化系統」是核心所在。

「這種情況」不是單純的肌肉僵硬

大部分的肌肉僵硬透過今天告知的方法即可充分管理。但是，如果伴隨以下「危險信號」，則可能不是單純的肌肉問題，而是「椎間盤」等脊椎神經的問題，因此必須在醫院接受精密檢查。

[危險信號檢查清單]

• 伴隨肌肉僵硬，出現四肢麻木或感覺異常。
• 即使休息，疼痛持續超過1週以上或越來越嚴重。
• 出現大小便障礙或步行障礙。

肌肉僵硬治療的「黃金時間」

如果頭痛不再是1年偶爾發生一兩次，而是每個月反覆多次，這就是我們身體結構性（姿勢）、功能性（消化系統）失衡已經相當嚴重的強烈訊號。在疼痛慢性化之前、在依賴止痛藥成為習慣之前，找到根本原因並解決問題的「現在」，正是最重要的黃金時段。

今天我們了解了關於背部肌肉僵硬的內容。但許多人飽受的肩膀或頸部肌肉僵硬，則有不同的原因和解決方法。關於這一點，如果不久後有機會，我將詳細說明。

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