只要減肥就覺得胃脹氣 | 30多歲上班族的韓醫學體質改善

只要減肥就覺得胃脹氣 | 30多歲上班族的韓醫體質改善

「我也控制飲食且運動，但體重沒減掉，反而總覺得胃脹氣。午餐後下午總是昏昏欲睡且疲憊，導致必須喝咖啡，陷入惡性循環。」

這是我在診間經常聽到的話。讓我們透過 30多歲上班族賢秀先生（化名）的案例來探討。

賢秀先生是一位 30多歲中期的行銷人員。由於工作特性經常有截止日期，不規則的飲食與 睡眠不足是他的日常。為了減肥，他省略早餐，午餐用沙拉代替，晚餐則在工作結束後的 9 點之後才吃。起初體重減了 2kg，但 3 個月後反而出現溜溜球效應，處境比之前更艱難。特別是午餐後總覺得胃脹氣，下午 3 點集中力下降，只能依賴咖啡。腸道經常有腫脹感，且便秘與腹瀉交替發生。

像賢秀先生這樣在減肥期間訴說消化不良的人意外地很多。為什麼會發生這種現象呢？

減肥期間出現消化不良的 3 個原因

1. 不規則的飲食與過度的空腹

我們的胃腸會根據 一定的節奏分泌消化液。如果省略早餐，或跳過一餐後下一餐過量食用，這個節奏就會被打破。特別是 空腹狀態過長時，胃酸會刺激腸壁，導致胃灼熱或腹部不適感。

就像賢秀先生的飲食模式一樣，早晨空腹 → 午餐沙拉（纖維過多） → 晚餐過食會給消化系統帶來巨大的混亂。胃在早晨準備消化，但沒有食物進入；午餐時大量接收生蔬菜，刺激胃壁。而晚餐在疲憊狀態下過食，導致 消化不良的惡性循環重複發生。

2. 極端飲食的副作用

為了減肥而突然 極端減少碳水化合物，或轉向 以生食為主的飲食，會破壞腸道微生物的平衡。我們的腸道中生存著數兆個微生物，它們根據我們攝取的食物種類而有不同的分布。

突然的飲食改變會導致 腸道微生物失調 (Dysbiosis)。特別是過度限制碳水化合物時，腸道益生菌的養分會減少，短期內便秘可能會加劇。相反地，若只吃生食或沙拉，會導致 消化所需的能量不足，使食物在腸道停留較久並發酵，進而引起氣體與腹部膨脹感。

3. 壓力與消化功能的惡性循環

壓力是消化的敵人。 當工作壓力大而 皮質醇分泌時，胃腸蠕動會遲緩，胃酸分泌會減少。這也被稱為「壓力性胃炎」。

像賢秀先生這樣在截止日期壓力巨大的狀態下貿然開始減肥，身體會轉向生存模式。為了將能量消耗最小化，基礎代謝量會下降，體重反而不減反增。這被稱為「壓力性肥胖」，在這種狀態下強行減少食量，會伴隨 營養不均衡與消化功能下降。

韓醫如何看待減肥引起的消化不良

韓醫將此類症狀解釋為 「脾胃虛弱」 與 「氣鬱」。

脾胃虛弱 是指消化器官功能減弱的狀態。不規則飲食、過食、寒涼食物 等是其原因，並伴隨消化不良、腹部膨脹感、腹瀉或稀便、疲勞感等症狀。

氣鬱 是由於情緒壓力導致 氣的流動受阻的狀態。常表現為胸口悶、心口處感到壓抑或疼痛，雖然有食慾但吃完後無法消化。

以賢秀先生的情況來看，長期的不規則飲食與工作壓力導致脾胃功能弱化，且氣的流動受阻，處於複合狀態。並非單純地減輕體重，而是 恢復消化功能並使氣的流動順暢 才是優先事項。

恢復的 4 個階段

1階段：恢復飲食節奏 (第 1-2 週)

設定 規律的用餐時間 最為重要。為了恢復生物節奏：

• 早餐：起床 1 小時內輕食（從粥、牛奶、水果中擇一）

• 午餐：正午前後，以溫熱食物為主

• 晚餐：7 點前輕食，9 點後禁食

如果很難改掉省略早餐的習慣，請至少喝一杯牛奶或吃一根香蕉。僅僅是消除空腹狀態，就能改善胃腸蠕動。午餐請比起沙拉，選擇 有溫熱湯品的餐點。晚餐請攝取不給消化帶來負擔的量，9 點之後建議除水以外不再攝取任何東西。

2階段：消化友善飲食 (第 2-4 週)

透過易消化的食物恢復消化功能：

推薦食物：

• 雜穀飯、鍋巴

• 大醬湯、魚糕湯

• 南瓜、蓮藕、山藥

• 生薑茶、紅棗茶

避開食物：

• 冰飲、冰冷水果

• 炸物、油膩食物

• 小麥粉、即食食品

• 過量的生蔬菜

在消化功能弱的狀態下，僅以生蔬菜或水果代替正餐反而會給消化帶來負擔。請以溫熱烹調的蔬菜與蛋白質為主，增加咀嚼次數並緩慢 食用。當腸道變溫暖，消化功能會自然恢復。

3階段：壓力管理與蠕動

消化與心境直接相關。 請尋找緩解工作壓力的方法：

• 輕量散步：午餐後步行 15-20 分鐘

• 腹式呼吸：工作期間每 5 分鐘冥想

• 足浴：睡前用溫水足浴 15-20 分鐘

• 睡眠：11 點前就寢，睡眠 7-8 小時

運氣比強度更重要的是規律性。僅僅每天30分鐘的輕快散步，就能大幅改善腸道運氣。特別是足浴能促進下半身血液循環，對恢復消化功能效果卓越。睡眠是消化器官的恢復時間，請養成11點前就寢的習慣。

4階段：韓醫學輔助療法

幫助恢復消化功能的韓藥處方：

• 補肝消化湯：保護肝功能與改善消化

• 香砂平胃散：強化胃腸功能與緩解腹部脹氣

• 逍遙散：使氣流順暢以消除胸悶感

韓藥會根據個人的體質與症狀而有不同的處方。與單純的消化藥不同，其特點在於恢復全身性的平衡。以賢秀先生的情況為例，透過同時處理強化脾胃功能與氣之疏通的處方，4週後消化狀態得到了大幅改善。

3個月後賢秀先生的變化

賢秀先生專注於恢復飲食節奏與壓力管理。他不再跳過早餐，午餐以溫熱的湯品為主，晚餐在7點前輕食。工作期間每隔一段時間進行5分鐘的腹式呼吸，並堅持在睡前進行足浴。

3個月後，賢秀先生的消化狀態恢復正常。原本腹脹的症狀消失了，下午的疲勞感也減少了。令人驚訝的是，體重也自然減輕了3kg。這是因為消化良好後基礎代謝量得以恢復，且壓力也隨之減少的結果。賢秀先生表示「比起減肥，消化更優先」，目前正維持著健康的飲食習慣進行體重管理。

結論：在減肥之前請先照顧消化

健康的減肥始於消化良好的狀態。 在不規則的飲食與壓力下進行過度的減肥，反而會損害健康並使體重減輕變得困難。

當消化功能恢復後，能正確吸收食物的營養素，且代謝被活化，從而實現自然的體重減輕。最重要的是，疲勞減少且恢復活力，提升日常生活品質。對於減肥失敗的人，我們首先建議的是「檢查消化健康」。

白鹿潭韓醫院為在減肥過程中苦於消化不良的人士提供狀態分析與服藥設計。 我們透過恢復消化功能，幫助您進行健康且可持續的體重管理。

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本內容提供一般健康資訊，根據個人健康狀態可能有所差異。請前往專業醫療機構就診以獲得準確的診斷與處方。