白鹿潭韓醫診所
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更年期偏頭痛,為什麼吃了止痛藥也不好轉? | 仁川更年期
블로그 2025年7月28日

更年期偏頭痛,為什麼吃了止痛藥也不好轉? | 仁川更年期

崔然昇
崔然昇
代表院長

您好,這裡是白鹿潭韓醫院。

「最近就算吃了止痛藥,頭痛還是沒有緩解。一旦開始痛就持續一整天……有時候眼睛周圍會發燙,甚至感覺呼吸困難。特別是在停經之後,情況變得更嚴重了。」

這是診間經常聽到的故事。原本可以用藥物控制的頭痛,在經歷更年期後,變得藥物無效,症狀也發生了變化,有時甚至無法分辨是頭痛還是熱感。

若將這種情況僅視為單純的偏頭痛惡化,

身體發出的信號實在太多了。

『不只是頭痛而已』

更年期的偏頭痛源於雌激素(estrogen)調節能力的崩潰。激素的減少不僅僅是月經的終止,更像是失去了抑制炎症和疼痛的保護膜。

因此,在失眠的日子、壓力大的日子或氣溫驟降的日子裡,頭部感到抽痛的原因,與其說是疾病本身,不如說是身體在表達「已難以繼續堅持」的一種方式。

藥物無效的原因

偏頭痛藥物有明確的機制,例如收縮血管或調節腦神經傳導物質。但問題在於,目前的身體狀態甚至還沒有準備好對這些藥物做出反應。

當身體過於敏感或疼痛調節系統崩潰時,藥物作用的前提條件已被破壞。在這種狀態下持續服用止痛藥,反而可能導致像藥物過量引起頭痛(medication overuse headache)一樣,惡化疼痛迴路。

韓醫學如何看待更年期偏頭痛

韓醫學認為這種症狀並非單純是當天頭痛,而是「最近整體的身體狀態正透過頭部表現出來」。

例如,若感到胸口悶堵、怒氣上湧且頭部抽痛 → 肝陽上亢
脈象虛弱且缺乏氣力,但到了下午頭部沉重且疼痛 → 氣血虛弱
頭痛的同時伴隨胃部脹滿甚至噁心 → 痰濁阻滯

如此一來,頭痛不被視為單純的疼痛,而被視為反映全身狀態的一扇窗戶。

那麼該如何治療?

治療的目的不在於消除頭痛,而更接近於「將身體恢復到不會產生頭痛的狀態」。

例如,疏解肝氣鬱結可使憤怒感和僵硬的頸椎一同變得輕盈;清理痰熱可減少頭部的熱感和噁心感;補充肝血則可緩解視力模糊以及嚴重到半夜驚醒的頭痛。

針灸治療在鎮定過敏的神經系統和恢復睡眠節律方面起著重要作用。必要時使用韓藥重新整頓氣血,根據體質恢復調節能力本身。

「現在的頭痛,可能是身體長期忍耐的信號終於無法抑制而爆發了。」

更年期偏頭痛不只是單純的疼痛,而是全身調諧失衡的證據。現在是需要超越止痛藥,採取恢復身體反應能力策略的時候。

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崔然昇

崔然昇 代表院長

我接診過許多因病情久治不癒或反覆發作,輾轉多家醫療機構與不同科別後前來就診的患者。腹痛、頭痛、心悸、眩暈、失眠等原本由不同科別處理的症狀,有時會同時出現在一個人身上。即使針對每種症狀用藥,也可能沒有明顯改善,身體不適甚至會在不知不覺中成為日常。此時,我不會只看個別診斷名稱,而會觀察多種症狀之間如何相互關聯並共同變化。 如果只詢問目前最不適的症狀,很難掌握完整的變化過程。我會瞭解身體最初從何時開始改變,以及經歷疾病、手術、分娩或開始與停用藥物後發生了哪些變化。同時回顧體重、飲食與睡眠的變化,並依時間順序確認過往治療中哪些症狀有所改善、哪些仍然存在。 檢查結果、診斷以及迄今的治療經過,都是瞭解目前身體狀況所需的資料。現代韓醫學的臨床研究、現代醫學的生理與病理研究,以及古典醫籍中累積的觀察,是解讀同一身體的不同視角。我不會讓患者遷就某一種觀點,而會分辨每種觀點能夠解釋的範圍,從中尋找線索,把過去分別處理的症狀與治療經過放在一起理解。

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