블로그 2025年1月20日
耳石症眩暈治療
崔然昇
代表院長
耳內有負責平衡感的前庭器官。其中存在著稱為耳石的小型生物結晶。這些耳石負責感測頭部動作的變化並傳遞信號。
當這些耳石脫離原位而掉落時，會在前庭器官內移動，導致平衡感異常，進而誘發眩暈。根據其症狀，耳石症被稱為良性陣發性姿勢性眩暈。
需要與耳石症區分的其他疾病包括梅尼埃病、前庭神經炎、偏頭痛相關眩暈、頸源性眩暈、直立性低血壓等。在梅尼埃病的情況下，眩暈可能會伴隨聽力下降、耳鳴等症狀。
耳石症的診斷及治療
通常在耳石症的診斷中，Dix-Hallpike 檢查會出現陽性反應，並透過其他鑑別診斷排除其他疾病的可能性。此外，對耳石復位術的治療反應也可作為對耳石症的事後判斷標準。我們經常看到在眩暈反覆發作時，患者會尋求韓醫診所的眩暈治療。
耳石症的原因
關於耳石症的原因主要有兩種說法。一種是脫離原位的耳石附著在 cupula 本身導致感覺紊亂，另一種則是漂浮的耳石傳遞了不準確的感覺信號。感測器若要正常運作，必須經過良好的零點調節。由於耳石脫離原位，導致感測器無法正常運作，進而誘發眩暈。
耳石復位術
為了將耳石恢復到正確位置，會施行耳石復位術。此手法在復位術之前，也用於透過 Dix-Hallpike 診斷耳石症。讓患者在坐姿狀態下，將頭向側邊轉動 45 度，然後突然向後仰臥，使頸椎過伸。此時若出現眼球顫動的眼震現象，則可視為陽性反應。
請透過下方影片確認檢查方法。
影片展示了透過復位術使耳石移動的過程。這是一種透過頭部和體位的變化將耳石送回原位的方法。雖然有些情況透過耳石復位術可使症狀消失，但若症狀無法有效控制、持續反覆發作，或伴隨耳鳴、聽力下降等其他症狀時，有些人會考慮韓方治療。
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