白鹿潭韓醫診所
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神經性胃炎的症狀是? | 仁川神經性胃炎
블로그 2025年6月8日

神經性胃炎的症狀是? | 仁川神經性胃炎

崔然昇
崔然昇
代表院長

“您聽過神經性胃炎這個詞嗎?”

您好。這裡是白鹿潭韓醫院。

您是否曾在醫院診間聽過這樣的話?

“壓力大的時候會胃酸逆流(胃灼熱),食慾會大幅下降。”

「檢查結果沒什麼大問題,但說像是神經性胃炎。」

這是很常見的表達方式。但真的存在名為「神經性胃炎」的病名嗎?

所謂神經性胃炎,其真正的含義

先說結論,「神經性胃炎」是醫學教科書中不存在的病名。

這並非正式記載於內視鏡報告或診斷書上的名稱。但在診療現場卻相當常出現。因為當難以解釋時,它被用作簡單說明「與壓力相關的胃腸不適」的詞彙。

胃腸為什麼會對情緒產生反應?

事實上,胃腸是受情緒影響非常大的器官。當我們緊張時,會感到噁心或食不下嚥;而承受壓力時,則可能會出現胃灼熱、打嗝或早 satiety(早飽感)。

原因很簡單。因為胃腸不僅僅是消化器官,更是與大腦相連的自律神經系統的一部分。

壓力 → 交感神經亢進 → 胃酸分泌過多, 黏膜刺激

情緒起伏 → 胃腸運動失衡 → 腹瀉, 灼熱感, 飽脹感

不安·憂鬱 → 胃感覺過敏 → 微小的刺激也被感知為疼痛

也就是說,即使身體看起來沒有任何異常,系統卻一直在動搖。

與實際胃炎的差異 – 沒有炎症,但會疼痛

準確來說,「神經性胃炎」並非炎症性胃炎。真正的胃炎在內視鏡檢查中會看到黏膜發紅、糜爛、出血、萎縮,且進行切片檢查時可確認組織學上的炎症。

相反地,被稱為神經性胃炎的狀態沒有炎症,也沒有組織損傷,胃腸蠕動看起來也可能正常,但患者確實感到不適且痛苦。這可以歸類為功能性胃腸障礙或功能性消化不良 (FD)。也就是說,並非機器故障,而是出現了運作錯誤的狀態。

問題在於這種模糊的診斷結構

「神經性胃炎」這個詞的問題在於,它可能會被用來將實際存在的症狀縮小為「心理問題」或將其標籤化。

「是因為太敏感了。」

「放寬心就會好轉的。」

「請減少壓力。」

這樣的話可能會含糊地帶過症狀,讓患者更加不安。

單純的胃炎藥是不夠的

在這種情況下,不能僅僅服用胃酸抑制劑就結束。除了調節胃酸分泌或運動性的藥物外,還需要壓力管理、情緒調節、認知行為治療等心理干預,以及調節飲食習慣、減輕消化系統負擔。

此外,從韓醫學的角度來看,可以通過肝氣鬱結、胃虛冷、食積等辨證,採取同時調節情緒壓力與消化功能的治療方法。

「神經性胃炎」並非病名,而是一種解釋

「神經性胃炎」這個詞是產生於模糊診斷縫隙中的表達方式。其本身的醫學準確性較低,但患者實際承受的痛苦確實存在。

重要的是,不能將這種痛苦簡單地歸結為「神經問題」而忽略,而是要理解身體與情感、器官與自律神經系統之間的關係,並建立能夠進行綜合治療的結構。關於神經性胃炎這個詞,從現在起您可以嘗試用稍微不同的視角來看待。

謝謝。

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崔然昇

崔然昇 代表院長

我接診過許多因病情久治不癒或反覆發作,輾轉多家醫療機構與不同科別後前來就診的患者。腹痛、頭痛、心悸、眩暈、失眠等原本由不同科別處理的症狀,有時會同時出現在一個人身上。即使針對每種症狀用藥,也可能沒有明顯改善,身體不適甚至會在不知不覺中成為日常。此時,我不會只看個別診斷名稱,而會觀察多種症狀之間如何相互關聯並共同變化。 如果只詢問目前最不適的症狀,很難掌握完整的變化過程。我會瞭解身體最初從何時開始改變,以及經歷疾病、手術、分娩或開始與停用藥物後發生了哪些變化。同時回顧體重、飲食與睡眠的變化,並依時間順序確認過往治療中哪些症狀有所改善、哪些仍然存在。 檢查結果、診斷以及迄今的治療經過,都是瞭解目前身體狀況所需的資料。現代韓醫學的臨床研究、現代醫學的生理與病理研究,以及古典醫籍中累積的觀察,是解讀同一身體的不同視角。我不會讓患者遷就某一種觀點,而會分辨每種觀點能夠解釋的範圍,從中尋找線索,把過去分別處理的症狀與治療經過放在一起理解。

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