前言
您是否下定決心減肥並從改變飲食開始了呢？但奇怪的是，身體並沒有變得輕盈，反而感到腸胃脹氣，讓人感到措手不及。
明明吃了對身體好的沙拉，也喝了蛋白質奶昔，肚子卻脹得鼓鼓的。嚴重時，心窩附近還會感到如針刺般的疼痛。
只吃沙拉為什麼會肚子痛？
在診間經常遇到有這種經驗的人。他們抱怨開始減肥後，反而更難上廁所，而且肚子脹氣，導致難以集中精神工作。
我以前也曾因為過度節食而感到心窩悶堵，深受其苦，所以我很了解那種痛苦。在走過一些冤枉路後，我才明白了其中的原因。
在這份指南中，我們將探討減肥期間出現的腹痛與脹氣的根本原因。單純忍耐並不是解決辦法，必須準確了解為什麼會出現這些訊號。
哪些人會進行這類的搜尋？
在減重過程中感到消化不適的人，意外地有著固定的模式。主要是 20 到 40 歲之間的女性，或是壓力較大的上班族。
飲食急劇變化型
許多人平時喜歡吃辛辣重口味的食物，卻突然改為高纖維飲食。就像 IT 企業的行銷人員一樣，在繁忙的工作中隨便用沙拉應付一餐，這會讓胃腸無法承受這種變化。
壓力型胃腸障礙型
在工作壓力下又過度減少進食量，會導致胃腸蠕動能力急劇下降。即使是微小的刺激，腹部也會產生敏感反應，進而導致脹氣和疼痛。
反覆減重失敗型
許多人因為過去反覆經歷節食或暴飲暴食，已經處於 脾胃虛弱 的狀態。這類人在服用減重中藥或輔助品時，即使劑量很少，也會感到強烈的胃灼熱或腹脹感。
為什麼會發生這種事 — 西醫觀點
從西醫的角度來看，這與胃腸道的功能性變化密切相關。與其說是單純的食物問題，更多時候是系統性的問題。
功能性消化不良與大腸激躁症
即使沒有器質性原因，若胃部運動功能下降，食物就會在胃內停留較長時間。此時產生的腐敗氣體會引發上腹部飽脹感，這被稱為功能性消化不良 (Functional Dyspepsia)。
此外，減重期間的心理壓力會刺激腸腦軸 (Gut-Brain Axis)。這會提高腸道的敏感度，惡化大腸激躁症 (IBS) 症狀，並引發痙攣性腹痛。
膽結石發生風險增加
急劇的低脂飲食可能會成為意想不到的伏兵。如果脂肪攝取過少，膽汁排出量就會減少，導致膽汁在膽囊內淤積。
- 膽汁淤積 → 膽結石形成可能性增加
- 引發心窩附近的劇烈疼痛
- 脂肪代謝效率降低
市面上雖然透過制酸劑或消化劑尋求暫時性的緩解 (Symptomatic Relief)，但對於根本性的代謝力恢復仍有其局限性。
為什麼會發生這種情況 — 韓醫學觀點
在韓醫學中，減重期間的不適感被視為體內能量流動與物質代謝失衡所致。「通則不痛，痛則不通」的原理是其核心。
食積與痰飲的停滯
未能正常消化的食物殘渣堆積，稱為食積。若這種情況持續過久，會轉化為使體內津液變得渾濁的痰飲，進而阻礙氣血循環。
這些老廢物質若不排出而停留在腸道內，必然會反覆出現腹脹與疼痛。特別是如果胃部總是感到脹滿，且身體沉重如千斤，則應懷疑是否處於脾虛濕阻的狀態。
肝氣鬱結與肝胃不和
減重的壓力會妨礙肝臟的疏泄功能。當氣結於一處，形成肝氣鬱結的狀態時，便會壓迫胃部。
這被稱為肝胃不和，是壓力大時特別容易脹氣、腹痛的氣滯腹痛之典型表現。對於消化系統機能本就較弱的脾胃虛弱體質者來說，這可能更具影響。
常見的嘗試方法及其局限性
當腸胃不適時，我們通常會依賴身邊容易取得的東西。但在減肥期間，這些方法反而可能變成毒藥。
盲目攝取酵素與輔助劑
很多人會被「天然成分」這句話吸引，成箱地購買酵素產品來吃吧？但如果根本的胃腸動力沒有改善，就會變得只能依賴外部酵素。
結果一旦停止服用酵素，腸胃又會開始脹氣，陷入惡性循環。輔助劑中的特定成分刺激胃黏膜進而引發疼痛的情況也很常見。
堅持以生菜為主的飲食
- 胃寒症狀：對於胃部虛寒的人來說，生菜會過度消耗消化能量。
- 腹部膨脹：膳食纖維過量會助長腸道內產生氣體，導致肚子脹大。
- 節食的危險：如果沒有食物保護胃黏膜，胃酸分泌就無法調節，導致胃灼熱加劇。
單純減少熱量的斷食不僅會引起溜溜球效應，還可能使胃腸肌肉的力量完全下降。
白鹿潭的理念
白鹿潭韓醫院不僅僅是開立單純減肥的處方。因為我們相信，腸胃舒適的減重才是實現可持續減重的核心。
通治方模式與韓藥處方
我們不侷限於特定體質，而是針對現代減重者共同面臨的腸胃功能下降問題來調配處方。雖然運用防風通聖散或麻黃等藥材，但會和諧地搭配能提高腸胃動力的藥材。
透過消除食積來幫助腹部循環，並增強氣力以緩解代謝停滯。我們的目標是讓您在服用藥物的同時，也能維持腸胃舒適的狀態。
溫熱飲食指南
比起「無條件少吃」，「如何吃」更為重要。我們建議食用稍微煮熟的蔬菜而非生菜，並提供保護腸胃黏膜的飲食建議。
我們指導患者結合腹部溫熱療法與腹式呼吸，以緩解肝氣鬱結。當胃腸道的血流循環變得順暢時，腹痛和脹氣自然會隨之減少。
自我檢測與注意事項
請檢查您現在的身體訊號是正常的適應過程，還是需要採取措施的情況。如果符合以下項目中的 3 個以上，則需要進行諮詢。
- 飯後心窩附近感到僵硬、悶脹。
- 下腹部充滿氣體，感覺衣服變得很緊。
- 減重期間便秘與腹瀉交替出現。
- 空腹時心窩有灼熱感或刺痛感。
- 喝完蛋白質奶昔後立刻感到噁心、消化不良。
- 壓力大時，腹部絞痛感會加劇。
注意事項
隨意長期服用市面上強效的食慾抑制劑，可能會導致胃腸道平滑肌運動功能麻痺。即使疼痛嚴重仍靠意志力忍耐，是毀壞身體的捷徑。如果症狀反覆出現，請務必尋求專業人士的協助，優先恢復胃腸功能。
結語 — 從小小的實踐開始
如果減肥的意志反而讓身體感到痛苦，那該有多難過。但這並不是您的意志力問題，只是身體的節奏暫時被打亂了。
從今天開始，試著隨時喝溫水來代替冰水吧。只要胃腸的溫度上升1度，消化酵素的活性就會有很大的不同。
不要獨自煩惱只吃消化劑。腸胃舒適，體重才會減得更順利。對於您現在所經歷的不適，請隨時輕鬆地請求諮詢。讓我們一起尋找解決方法。